一位“光明使者”朴素而真诚的情怀：时间太短，我想做的还很多……

禅缘

      

       2018年11月份，我突然接到支援晴隆的通知，来不及向各位朋友道别，于11月10日匆匆地登上了前往贵阳的飞机，然后坐上了来接应我的汽车，一路往晴隆急驶，因为那时已经天黑了，根本就看不清外面的风景。大约晚上10点左右，我到达了目的地，安顿好了住宿。宁海县第一医院作为晴隆县人民医院的对口帮扶单位，先前已经派出了ICU、急诊科、检验科等医生支援。我在来到晴隆之前就了解到，晴隆县人民医院眼科病房刚成立两个月，各方面的眼科手术也才刚刚开始开展，我是作为眼科医师，主要任务是提升晴隆县人民医院眼科医生的理论知识与手术技术。
       2018年11月12日
       我一到眼科病房查房，就发现一例复杂的病例，这是一位白内障病人，病人高龄（80多岁），他的视力光感，看不到眼前的手指，眼球很凹，角膜周边白色变性，晶状体乳白色全混，而且医院里没有囊膜的染色剂。眼科主任王鑫介绍说，由于病人高龄，晶状体过熟，晶状体核肯定很硬，建议行“白内障囊外摘除手术”。我说：“我遇见过许多此类病人，还是有这方面的经验的，所以明天我建议行小切口白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术。”第二天，开始为这位病人手术，术中由于没有囊膜染色剂，撕囊过程中果然如术前所料，囊膜裂开，我果断停止撕囊，用截囊针开始截囊，接下来顺利超声乳化晶状体并安全植入人工晶体，手术顺利结束。第二天查房，该患者视力已经是0.3，，角膜只有轻微水肿，前房正常，瞳孔圆，规则，人工晶体位正。患者很高兴，不断地说：“医生，谢谢你们！”五官科王鑫主任私下对我说：“孙老师，如果没有你一起做手术的话，我一个人是不敢做的。”

       2018年12月4日
       眼科收了一位白内障病人，我们经过仔细检查，发现5点到7点之间晶状体脱位，晶状体震颤。这是一个高难度的，复杂的白内障手术，因为手术过程中很有可能晶状体沉入玻璃体腔，再说这里没有虹膜拉钩与张力环，由于病人不想去更加高级的医院手术，我们与病人及家属讨论并签字后，决定就在本院手术。手术开始后，我建议灌注压降低，原位劈核的方式逐渐清除了混浊的晶状体核与皮质，眼科王鑫主任在我的指导下顺利地植入了人工晶状体。术后第二天，发现瞳孔不规则，考虑晶状体脱位处玻璃体嵌顿角膜切口，所以术后第三天，我又在表面麻醉下重新打开角膜穿刺口，用虹膜回复器将玻璃体条索回纳，瞳孔变圆，变规则了，手术结束，术后视力达到1.0，患者喜悦的心情溢于言表。

       2018年12月12日
       来晴隆已经一个月了，今天终于遇见一位“双眼泪道阻塞”的病人，患者年龄89岁，女性。今天上午在局部麻醉下行“无内窥镜辅助下双眼泪道激光成形术+泪道扩张引流管置管术”，手术顺利。这是泪道激光仪的第一次开机，也是第一次泪道置管手术。只是时间太短，只遇见一位患者，本想可以为年轻医生们多做几个手术给他们示教。
       由于眼科病房才刚刚成立两个月，许多年轻的医生不知道一些常规的眼科检查，也不清楚怎么使用眼科的设备，例如光学相干断层扫描仪，视野仪等，对于一些常规的眼科手术也不熟悉，例如霰粒肿搔刮术、角结膜外伤缝合术，电解倒睫等，针对于这些薄弱的环节，我晚上认真制作有关检查的教学PPT，至少每周讲一次课，白天上班帮助年轻了解眼科的基本手术操作，并给他们做示范。经过短短一个月的培训，年轻医生们都独立开展常规的眼科手术，同时对眼科检查以及眼科知识有了更深一步的提高。除了常规手术之外，我在晴隆新开展了上睑下垂提上睑肌腱膜缩短术，翼状胬肉干细胞移植术，在无内窥镜辅助下行泪道激光成形及泪道置管术，除了新开展项目之外，我还做了10余例复杂的白内障手术。

       我还规范了眼科病房的查房制度，对存在的问题逐个指出，例如，交班必须用普通话，回报病史要简洁，住院医生发现问题，自己不会解决，需要向上级医生汇报等等。对门诊及手术室的设备的安放，怎么运送手术病人也提出了解决意见，术后病人必须要用轮椅接送，而不是由病人家属扶着走回病房，等等。

       另外，由于之前眼科与耳鼻咽喉科只有门诊，没有病房，也没有开展手术，刚成立两个月的眼科太年轻了，很多当地的老百姓并不知道在晴隆县人民医院也可以做眼科手术，所以我与其他同事多次下乡义诊，曾到过社区，移民安置点，最远到过安谷这样的偏远山区，同时随身携带宣传手册免费发放给晴隆百姓，还留下了医生的联系方式，方便病人咨询。在院内开展讲课，讲解眼科知识，增加影响力。
       下乡义诊

       总 结
       经过一个月的帮扶工作，晴隆人民医院眼科这个科室愈加成熟，年轻医生掌握了常规门诊与简单操作，提高了理论知识，骨干医生已经能处理复杂的眼科手术，整改了眼科存在的各种问题。
       晴隆同事的热情让我在离开时有了不舍，病房的同事送我上机时这种感情尤为强烈。这一个月的时间我一直尽力用自己的专业去回报他们，也希望能够为晴隆的百姓做些实实在在的事。一个月很短，未来还长，我愿在宁海继续书写和晴隆的缘份。

木林森叶

啊，你在他们那是高级别的了

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孤闻言归

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帆欣

路过

帆欣

一路走来

晴隆县位于贵州省西南部，全县总面积1309.8平方公里，辖14个乡镇96个行政村（社区），居住着汉、苗、布依、彝族等14个民族，少数民族人口约占总人口33.5万人的56％，属典型的少数民族聚居山区县。

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一个月很短，未来还长。。。