遗憾！25岁小伙右下腹痛一年，熬了一年，再查竟患上很少见的一种癌……

扯不断的红尘

       阑尾炎，很多人都熟悉，以为只是小毛病，往往不会引起足够重视。不幸的是，25岁的小彭（化名）就因为忽视病情，结果查出患了恶性阑尾癌！

       忽视右下腹痛，竟患阑尾癌
       这一年来，小彭总感觉右下腹有些隐痛。他去过当地诊所检查，医生认为是慢性阑尾炎，开了些消炎药。小彭服药后，症状便缓解了。但没过多久，旧病复发，右下腹依然有点疼，这回，小彭也没当回事，一下就拖了一年。
       但最近这波右下腹疼痛，实在痛得厉害，吃药都没法缓解。小彭又去医院检查，医生发现，小彭的阑尾肿得有点夸张，几乎有正常的两倍大，而且腹腔内还有腹水。当地医院建议小彭转到大医院就诊。
       在浙大二院大肠外科，王达主治医生一拿到检查片子，就判断这肯定不是阑尾炎，而是特殊的阑尾肿瘤。王达医生为小彭安排了手术，术中病理切片显示，小彭患的竟是恶性阑尾癌，癌细胞在腹腔内已有扩散，临近组织都已经累及到。
       王达医生说：“阑尾黏液腺癌对化疗不敏感，而且极其容易复发，小彭如果当初能够早点来治疗，愈后会比现在好得多。”
       疼痛能忍的观念，要不得
       别看阑尾仅仅是一个肠子小尾巴，小尾巴发生癌变，后果一样严重。王达说，根据小彭自述，他长期忽视右下腹的疼痛，如果阑尾炎症一直没有得到有效治疗，反复的炎症刺激，可能会诱发恶变。
       在临床中，王达碰到好几例像小彭这样能忍的病人，他替他们感到惋惜：“很多人都认为阑尾炎是小病，不积极治疗，拖严重了才去医院，这种错误观念要不得。”
       不管是慢性阑尾炎，还是急性阑尾炎，未能及早治疗，就有可能发生阑尾穿孔、化脓，引起弥漫性腹膜炎等严重合并症，死亡率较高，侥幸存活者因肠道粘连，经常发生肠梗阻，病人十分痛苦。同时，还有转变为阑尾癌的可能性。
       王达说：“从阑尾癌的表现来说，极具隐蔽性，很多时候没有特殊状况，因此容易导致漏诊和误诊。想要确诊阑尾癌，只有手术切除阑尾，进行病理分析才能确诊。”
       右下腹痛并不一定是阑尾炎
       生活中，很多人的右下腹疼痛，都想当然认为是阑尾炎。王达曾经碰到过一个病人，长期右下腹疼痛，当地医院当阑尾炎治疗，但症状一直没有缓解，最后在浙大二院，病人被确诊为克罗恩病，一种慢性肠道炎症，需要长期治疗。
       对右下腹疼痛，王达认为要有清醒的认识。阑尾位于回肠与盲肠交界处，形状如同一条蚯蚓，与成年人的小手指差不多长，有时会发炎，称为阑尾炎。
       “阑尾炎主要表现为转移性的右下腹疼痛，刚开始中上腹或肚脐周围疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，还有高热、恶心、呕吐等症状。如果一旦出现这样的症状，千万不要忽视，应及时到正规医院就诊。按照阑尾炎治疗，没有好转，要回过头反思，可能不是普通阑尾炎，可能会合并恶性肿瘤的可能，最好进行有关肿瘤的检查。”王达说。
       来源：浙大二院

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