春季常见传染病预防控制知识
春季是呼吸道传染病和一些消化道传染病的多发季节，儿童和体弱的人尤其容易感染这些传染病。呼吸道传染病可由病毒、细菌、支原体、衣原体等多种病原体引起，可以通过空气、飞沫，或密切接触传播。不同的呼吸道传染病临床表现不同，常伴发热、头痛、肌痛、乏力、流涕、咳嗽、咳痰等症状，严重者可发生并发症或死亡。呼吸道传染病多发生在每年的冬春季节，好发于学校和集体单位等人群密集场所。我国常见的呼吸道传染病主要有流感、腺病毒感染、麻疹、水痘、风疹、流行性脑膜炎、流行性腮腺炎等。常见病毒性呼吸道传染病
目前正值多种呼吸道传染病的高发季节，在主要的病毒性呼吸道传染病中，流感病毒和腺病毒、麻疹、水痘、风疹、流行性脑膜炎、流行性腮腺炎等引起的疾病最为常见，其主要特点有：
（一）麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季节多发，传染力极强。临床以发热、皮疹及两眼发红、流泪、畏光、打喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状，并以颊粘膜出现麻疹斑为特征。患病后一般可获得持久免疫力。病人是唯一的传染源，主要通过飞沫直接传播，人群普遍易感。接种麻疹疫苗、尽量减少与患者及其患者家属的接触是预防麻疹的关键。
（二）流行性感冒：又称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，传播迅速。流感病毒分为甲、乙、丙三型。流感病毒主要侵入呼吸道，临床上有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽与白细胞减少等表现。病人和隐性感染者为传染源，主要经飞沫传播，人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力。流感可通过接种疫苗预防。
（三）流行性脑脊髓膜炎：简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强，有明显的季节性和周期性，冬春季发病率高。本病起病急、病情重、传播快、病死率高。发病初期类似感冒，流涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈项强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。带菌者和流脑病人是本病的传染源。病人在潜伏期末和急性期均有传染性，病原菌主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播，人群普遍易感。儿童发病率高，以5岁以下儿童尤其是是6个月至2岁的婴幼儿发病率最高。“三晒一开”即常晒太阳、晒被褥、晒衣服，居室常开窗通风，以达到杀灭该病病菌，可通过接种疫苗提高对“流脑”的免疫力。
（四）风疹：是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒侵入人体后2～3周发病。临床表现以低热、畏寒、头痛、流涕、上呼吸道炎症、耳后及枕部淋巴结肿大。风疹病人为传染源，出疹前后5日均有传染性，患者鼻咽部分泌物、血及尿中均带有病毒，主要经空气飞沫传播，人群普遍易感。多见于1～5岁儿童，成人也可发病，冬春季节发病较多，病后可获持久免疫力。易感人群应尽量避免去人员密集的场所；学校、托幼机构等人群密集的地方应注意通风；对年龄为1岁以上的儿童、育龄妇女和其他易感人群，可接种风疹减毒活疫苗预防。
（五）水痘：是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为中低度发热，很快成批出现红色斑丘疹。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7～10天可治愈。病人为主要传染源，病毒存在于患者上呼吸道鼻咽分泌物和疱疹液中，通过飞沫和直接接触传播，亦可通过接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等接触传染，出疹前1日至疱疹完全结痂时均有传染性，人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。水痘可通过接种疫苗预防。
（六）流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。全年均可发病，但以冬、春季为主。发病1～2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺肿大，体温上升可达40℃。通常以一侧腮腺肿大后2～4日又累及对侧。早期患者及隐性感染者为传染源，患者腮腺肿大前7日至肿大后9日，能从唾液中分离出病毒，主要通过飞沫传播,患者主要是学龄儿童。病后有持久的免疫力。对易感者用腮腺炎疫苗进行免疫接种。
常见的消化道传染病
（一）细菌性痢疾：这是天气转暖时由痢疾杆菌引起的常见病、多发病，大多是食进不洁食品后感染痢疾杆菌所致。病菌随病人或带菌者粪便排出，易感者通过污染的手、生活接触、被污染食物或水源，或借苍蝇等方式传播。主要表现为发热、腹痛、腹泻，里急后重，可伴随恶心、呕吐、口干、浑身无力等表现。
（二）甲型肝炎：食进含有甲型肝炎病毒的食品1月左右后发病。感染者为主要传染源，他们从粪便中排除的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物，就可能导致发病。潜伏期大约为半个月到一个月。多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象。一般患者几日后会退烧，但尿色渐深，出现眼黄、皮肤黄染，肝区疼痛等，此时肝功异常（转氨酶高达几百甚至几千单位，胆红素明显升高）、肝脾肿大。预防措施是加强粪便管理，及时隔离病人，搞好饮食卫生、饮水卫生。
手足口病
引起手足口病的肠道病毒以肠道病毒（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）最为常见，人群普遍易感，但成人大多已通过隐性感染获得相应抗体而不发病，因而多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下婴幼儿。感染者是唯一传染源，传播形式多样，以粪?口传播途径为主，主要是由于接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，经口感染发病；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播；饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。儿童感染手足口病后，多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。经对症治疗，大多数患儿在一周以内体温下降，皮疹消退，身体康复。目前该病尚无疫苗预防，但做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”可以有效降低手足口病的发生。
春季传染病的主要预防措施
学习、了解卫生防病知识，树立传染病的防病意识。保持良好的个人卫生习惯是预防呼吸道传染病的重要手段，公众预防呼吸道传染病的主要措施包括以下几个方面。
（一）增强体质和免疫力
健康行为是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。倡导生活中保持健康行为，如睡眠充足、营养充分、注意锻炼身体等。
（二）勤洗手
勤洗手是预防呼吸道传染病的重要措施。提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打喷嚏后、就餐前或接触污染环境后要洗手。
（三）保持环境清洁和通风
保持家庭和工作场所环境清洁和良好通风状态。经常打扫居室，每天保证一定时间的开窗通风。
（四）尽量减少到人群密集场所活动
在冬春等呼吸道传染病高发季节，尽量少去人群密集的公共场所，以减少可能与患病人群的接触机会。
（五）保持良好的呼吸道卫生习惯
咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
（六）遇到气候变化，注意增减衣服。
（七）发病后及时就医及时隔离治疗，注意做好消毒工作。
一旦出现发热、咳嗽等呼吸道传染病有关症状，应尽早前往医院就诊，以及时获得有效治疗。
（八）接种疫苗
疫苗接种是个人预防呼吸道传染病的最重要手段。为保护个人健康，适龄人群应按国家扩大免疫程序，接种麻疹、腮腺炎、流行性脑膜炎、卡介苗等国家计划免疫疫苗，也可自愿接种流感、B型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、水痘等疫苗预防相应的呼吸道传染病。
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