葛十一 发表于 2016-7-5 15:17:29

宁波一女文员骑一小时动感单车致横纹肌溶解


女文员骑一小时动感单车致横纹肌溶解  每逢春夏,人们运动的热情就会高涨起来,横纹肌溶解也进入一年中的高发季。近日,镇海区人民医院就收治了一名横纹肌溶解的女性患者。  患者姓翁,今年26岁,是一名办公室文员。长期坐班,翁小姐对自己的身材不太满意。上周,她在朋友的鼓动下办了一张健身卡,开始了自己的塑身大计。第一次锻炼就骑了整整一小时的动感单车。汗水淋漓的照片发到朋友圈,引得不少人点赞。  然而,接下来两天,翁小姐却感到浑身不对劲,肌肉酸痛、全身无力不说,还恶心呕吐,尿色不断加深,从淡咖啡色,变成酱油色。到医院一查,医生说,是运动过量导致的横纹肌溶解。  接诊的是镇海区人民医院肾内科副主任医师陈彬。他说,一般人的肌酸激酶上限是140U/L,但翁小姐的肌酸激酶超过了18万U/L,是正常值上限的千余倍,已经出现了肝功能不全和肾功能损伤。“横纹肌溶解不少见,但病情这么重的真不多。”陈医生说。  翁小姐当即被收治入院,接受了碱化尿液、保护肝肾、营养支持等一系列治疗。几天后,她的各项指标才逐渐恢复正常。
肌肉“溶解”多与运动过猛有关  陈医生认为,翁小姐突发横纹肌溶解与突击运动有关:“横纹肌溶解多数发生在和肢体运动有关的双上肢、双下肢。高强度的力量作用于这些肌肉,细胞膜的完整性被改变,细胞内容物如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等漏出,进入血液中并随后出现在尿中,导致尿色突然变深。”  这种情况下,尿色加深的程度远超过喝水减少导致的尿色加深,喝水少导致深色尿是黄色或深黄色的,而肌红蛋白等物质漏出的茶色尿,颜色深得像咖啡、浓茶、红酒甚至酱油。如果漏出的物质太多,堵住肾小管,就会导致无尿,继而出现肾衰竭,严重者还会形成不可逆的肾损伤。  近期,在市区多家医院的门急诊,这类患者并不少见。“前不久,就有一个十几岁的男孩子,为了在体育中考中拿到好成绩,突击锻炼,一口气做了400个蛙跳,结果也发生了横纹肌溶解。”李惠利医院肾内科主任医师杨金国说,每逢暑假,总能碰到多名类似患者。  杨金国介绍,横纹肌溶解在国内的发病率尚无明确统计,根据美国的一项调查,发病率为万分之二,约有1/3的患者会并发急性肾功能衰竭,需要血透治疗。约有5%的横纹肌溶解患者,因为病情过重而死亡。  过量运动是横纹肌溶解的主要诱因。为此,专家提醒大家,运动时不要急功近利,而要根据自己的耐受量,慢慢增加运动时间和运动强度。运动时也要注意中场休息和补水,不要一鼓作气。

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