禅缘 发表于 2019-8-20 14:56:52

什么是阴道镜检查?

       阴道镜,妇科内窥镜之一,我们可以理解为一部高清动态的放大镜。它架在离阴道口20cm左右的地方,医生可以通过电脑屏幕清楚地看到宫颈和阴道壁的样子。


阴道镜
       为了更好的判断病变的位置及范围,做阴道镜时还要做两个试验:
       一个是醋酸试验,用3-5% 醋酸稀释溶液涂抹宫颈;
       另一个是碘试验,用5%复方碘溶液涂抹宫颈。通过镜头10-60倍的放大,肉眼难辨的微小病变也难逃它的法眼,有助于提高判断宫颈病变的准确率,被誉为是妇科医生的“火眼金睛”。
       阴道镜,它目前已经成为宫颈癌筛查诊断的主要手段。通常情况下,医生会先派出“常规军”TCT、HPV检测先到宫颈探查情况,如果怀疑有癌变的宫颈组织,就会出动“后备军”阴道镜一探究竟。


宫颈癌筛查三部曲
   阴道镜检查的适应症
       1.宫颈细胞学筛查结果异常:如不典型鳞状上皮细胞(ASC-US) 以上的病变。
       2.临床可疑病史或体征:如接触性出血、异常排液、裸眼检查发现宫颈溃疡、肿块或可疑宫颈浸润癌。
       3.高危型HPV检测阳性:如HPV16、18型等感染;或其它高危亚型持续感染 。
       4.可疑下生殖道尖锐湿疣。
       5.可疑阴道腺病、阴道恶性肿瘤。
       6.宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。


       早期的阴道镜,医生只能像看显微镜一样检查。现在已经可以从外接显示器直接观察。(图片源自网络)
       阴道镜检查的禁忌症
       1.下生殖道有急性、亚急性感染,应查明原因控制炎症后再查。
       2.下生殖道有伤口或挫伤,需待上皮修复后再查。
       3.阴道有活动出血或月经时,血止后再查。
       4.检查前三天禁性生活、妇科检查、阴道彩超及阴道冲洗上药等,以免损伤上皮影响观察。

木林森叶 发表于 2019-8-20 20:10:29

为什么要用常规军?为什么不一步到位?
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