雪窗萤几 发表于 2024-7-25 15:50:37

才13岁!浙江男孩确诊癌症!几个月前就喊疼,医生叹息:很多人分不清...

      很多孩子都有“生长痛”的经历,严重时甚至影响夜间休息,医生提醒,孩子无缘无故下肢疼痛,要引起重视。
      浙江13岁男孩小林经常“腿疼”,家长一开始不在意,病情加剧后,一查竟是癌症!
      跳了几下就骨折,13岁男孩查出骨肉瘤
      4个月前,台州临海13岁男孩小林无缘无故出现左侧膝盖上方持续性疼痛,疼痛会在活动后加重,休息后有一定缓解。
      一次体育课,小林单脚跳了几次,脚落地以后,突然感觉左腿传来剧烈疼痛。钻心的疼痛一时间难以疏解,小林疼得直冒冷汗,立刻被老师送到当地医院。
      医生给小林做了CT检查后发现,小林的左侧大腿骨(股骨)下段有骨质破坏,合并骨折,有骨膜反应。医生判断小林不是一般的骨折,建议将小林转至上级医院就诊。
      于是,小林来到了台州医院。
      “患者来到我们医院后,结合他的病史、体格检查、发病年龄以及CT检查结果,我高度怀疑他患有骨肉瘤。”台州医院骨科主治医师陶灵健告诉记者,后续经过活检病理、免疫组化、分子生物学检测等一系列检查,小林最终被确诊为骨肉瘤。
      “骨肉瘤侵袭了小林的骨组织,导致正常组织病变,骨头受损变得脆弱,这才在单脚跳后发生了骨折。”陶灵健说。
      青少年是骨肉瘤发病重点人群
      起病隐蔽,没有明确的筛查方法
      一旦发生转移,死亡率很高
      “骨肉瘤是一种发生于骨内、肿瘤细胞成骨的恶性肿瘤,绝大多数为高度恶性。该病进展迅速,致死率、致残率极高。”陶灵健介绍,骨肉瘤有两个发病年龄高峰,一个高峰是10-30岁人群,另一个高峰是65岁以上人群。在国内,最多见的骨肉瘤发病人群是青少年。
      由于骨肉瘤起病隐蔽,且没有明确的筛查方法,大约有10%-20%的骨肉瘤患者在初次就诊时已有转移。骨肉瘤较易发生肺部转移,“绝大多数的死亡都是因为发生了肺部转移。一旦发生转移,不及时治疗,预后较差,患者死亡率很高。骨肉瘤一定要早发现早治疗,争取在肿瘤细胞转移前进行手术治疗,处理掉病灶。”陶灵健说。
       如何与生长痛区分?
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      陶灵健介绍,骨肉瘤的病因目前尚不完全清楚,其发病可能与基因突变、其他疾病继发、辐射、慢性感染、遗传等因素有关。
      “肿瘤所导致的疼痛其实是有一些特点的,通常表现为持续性的疼痛,疼痛位置固定,而生长痛的疼痛部位不固定,常双侧对称出现。”
      孩子的生长痛,疼痛部位大多是肌肉组织,疼痛呈无规律间歇发作,发作后无任何不适,局部无红肿、压痛。大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和韧带的生长发育不协调等而导致骨骼附着的肌肉、韧带出现不同程度的牵拉,因而引发疼痛。
      此外,生长痛的痛感时轻时重,骨肉瘤的痛感则是逐步加剧。生长痛在身体过度疲劳、骨骼和关节受到过度刺激之后比较容易发作,其痛感会随着身体受到的刺激发生变化。
      骨肉瘤出现之后,在早期由于瘤体比较小,对周围组织造成的影响比较小,所以痛感不会太强烈。随着病情进一步加重,瘤体越来越大,对周围组织造成过度压迫和刺激,疼痛症状也将变得越来越剧烈。
       医生提醒,当孩子出现肢体疼痛时,家长切不可大意,不要误以为是生长痛而延误就诊。尤其当疼痛持续不能缓解时,应到医院检查排除骨肉瘤的可能。
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      来源:台州晚报
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