短短一个月六旬老伯两次骨折 专家:上了年纪的人要关注骨密度
短短一个月时间,先后发生两次匪夷所思的骨折,断了六节胸椎和腰椎……近日,象山县中医医院医疗健康集团总院(象山县中医医院)骨一科主任黄宁接诊了一个让他印象深刻的案例。就搬了个凳子,胸椎和腰椎骨折了
今年60岁出头的老张(化名)从没想到,劳碌一生的自己到老了会这么脆弱。几个月前,他在家里搬一个凳子的时候,突然感觉腰部一阵剧痛。刚开始他以为是闪着腰了,躺着休息一阵子就会好,没想到后来腰痛越来越厉害,怎么也缓解不了。
在象山县中医医院,黄宁主任为老张做了磁共振检查,发现老张的第11胸椎和第3腰椎都出现了压缩性的骨折,这是造成他的疼痛迁延不愈的主要原因。
老年人脊柱莫名骨折,大概率是因为出现了骨质疏松导致的。经过检查以后,医生果然发现,老张骨密度的T值只有-2.9(正常值为-1到1),已经处于骨质疏松的状态。为了帮助老张缓解疼痛、挺起脊梁,黄宁主任为他进行了骨水泥注入手术,让已经压缩的两节脊椎恢复原有的强度。手术后老张恢复了正常行走,出院回家了,但他并没有重视自己的骨质疏松,并且后续未进行正规的抗骨质疏松治疗。
过了一个月零两天,再次严重骨折
没想到才过了一个月零两天,老张又出现在黄宁主任的诊室。“医生,我在家里不知道怎么扭了一下,腰又痛得不得了!”再次进行磁共振检查,黄宁发现,这次老张又出现了胸椎和腰椎的压缩性骨折,而且程度比上一次更加严重:共有四节椎体出现了骨折,分别是第9、第10胸椎和第1、第5腰椎。
考虑一次性做四节椎体骨折水泥强化手术患者无法耐受,黄宁主任先为老张做了两节椎体的骨水泥手术。过了两天,再把剩下的两节椎体手术做好,并进行了抗骨质疏松治疗。手术后,黄宁主任再三叮嘱老张,手术后回去一定要坚持进行抗骨质疏松治疗,否则很可能再次发生骨折。
发现骨密度下降要及时干预
黄宁介绍,骨质疏松症是一种困扰老年人的常见病。通俗来说,就是人上了年纪后,因为各种原因导致骨骼里的钙质减少、骨头强度降低而容易发生骨折的一种疾病。
“来医院进行胸腰椎手术的患者中,有超过10%的患者是因为骨质疏松导致的脆性骨折。这类人群咳嗽一下、打个喷嚏就可能骨折。”黄宁说,单纯骨质疏松起病“沉默”,在疾病早期基本没有明显症状,大部分患者都是发生骨折才被确诊,不少患者错失了早期干预的机会,直到出现骨折甚至多次骨折,才意识到骨质疏松的危害。他建议,女性在绝经后、男性在50岁以后,就要关注自己的骨密度,及时到骨质疏松专科门诊就诊,如果出现骨密度下降的情况要及时干预。
来源:宁波晚报
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