骨头疏松如“棉絮” 指标超十余倍
两年多前，云姐（化名）莫名其妙开始流鼻血，当地医院就诊后，发现右侧鼻腔里有一个蚕豆大小的肿块。手术切除后的病理检测报告显示，这个肿块是巨细胞增生性病变。术后一年，云姐又开始。这次还出现听力下降、耳鸣等情况。前不久，云姐慕名找到浙江大学医学院附属第一医院之江院区内分泌科钱国锋副主任医师的专家门诊。
云姐的“碱性磷酸酶”这一指标比正常值高了10多倍，而这一指标就表示骨代谢异常活跃。头颅外侧的骨头，看过去像“棉絮”一样。全身骨骼如星空图般弥漫性浓聚。
内分泌专家团队诊断云姐患上的是一种叫Paget’s骨病的骨代谢疾病。Paget’s骨病是一种以局部骨重建异常为特征的慢性代谢性骨病，主要表现为破骨细胞过度活跃导致的骨吸收增加与代偿性新骨形成失衡，从而导致骨骼膨大、骨畸形和容易骨折。
这种异常代谢主要发生在头骨、椎骨、骨盆等，受累部位的骨转化加快，代谢活跃，血供丰富。云姐鼻子里的肿块是骨质异常增生导致，血供破裂，是反复鼻出血的原因。而听力下降则是因为异常增生的骨质压迫到了听神经。
目前对于这种疾病，没有治疗方法可以治愈，但有相关药物可以延缓病情发展、减轻症状。目前，云姐已经接受治疗，后续她需要终身随访，并根据病情进行药物调整。
浙大一院之江院区开设了骨质疏松和代谢性骨病门诊。专家提醒，如果腰背痛、关节痛、头痛等无法缓解，同时出现脊柱后凸、肢体变形，手臂或腿部疼痛、刺痛和麻木，听力减退等症状，要及时就医筛查。
来源：浙江老年报
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