[ 健康知识] 多孔敷料负压封闭治难愈创面

兀兀南

       患者陈熏华因糖尿病足坏死，下肢伤口如鸡蛋大小，长期难以愈合。近日，南京军区福州总医院第一附属医院专家采用多孔敷料负压封闭技术，在短短7天的时间里，陈熏华的伤口就基本愈合，为后期植皮手术提供了良好的基础。据悉，该院使用多孔敷料负压封闭技术治疗难愈性创面超过400例，比常规方法的愈合速度快50%以上。

　　皮肤慢性溃烂、褥疮、糖尿病手足坏死、电击伤、感染等造成的难愈伤口，常位于血供较差的特殊部位，多伴有肌腱、骨骼，甚至重要器官暴露，多数合并感染。单纯的外科换药、切除缝合手术效果不理想，许多患者只能靠长达数月的更换敷料来解决。

　　该院开展综合治疗难愈性创面技术，引进美国“封闭式创面VSD负压引流术”，在特殊的负压引流管持续的负压作用下，使用聚氨酯薄膜和医用高分子泡沫敷料，进行彻底清创、去除坏死组织、恰当引流、控制感染、改善血供、促进肉芽组织生长和上皮组织形成、合适的组织移植等。其中，引流在整个治疗中起着承上启下的“动车线”作用，创面的各种渗出物，经由泡沫敷料中的微孔和引流管排出，及时清除积液和坏死组织、防止感染的发生或扩散。

　　这项技术将传统的“点状引流”变为“片状引流”，因而引流更彻底。据该院烧伤整形科主任吴祖煌介绍，与传统的简单换药相比较，透明贴膜的半透膜性质，能阻止外来细菌的入侵，减少感染机会，也使创面及周围皮肤情况易于观察，医生能及时了解创面情况，且患者避免了频繁换药之苦，缩短住院时间及降低医疗费用。待创面肉芽组织新鲜后，采用先进的电动取皮机，取皮或行皮瓣转移术，配合红光微波治疗仪照射，促进创面愈合。