怎样区别生长痛和其他的脚痛?

小儿泌尿

在小儿外科门诊中，经常会遇到一些家长来看孩子脚痛，家长总是担心是不是有关节炎、肌肉和骨头炎症等疾病，当医生诊断为生长痛时，家长心也就放下了，那么怎么样来区别生长痛还是肌肉、骨头和关节痛呢？
生长痛，多发生于四岁到十岁左右的小孩子，由于这段年龄正是生长发育阶段，所以就把它叫做「生长痛」。其实它与"生长"并不见得有密切关系，因为真正在快速生长的阶段，如十二岁至十八岁期间，那时的发生率并不特别高。
一般肌肉、骨头或关节的疼痛都多半是在用力的时候较严重，譬如走动、跑步时会更疼痛，而在休息不出力时，疼痛会大幅减少，所以患者都不愿意活动其有问题部份的肢体，而且疼痛部位多会有红、肿、热的现象。
生长痛的表现则全然不同：
1. 常发生于下肢的大腿或小腿肌肉，关节部位很少
2. 发作时间在晚上或正在睡觉时，骨头、肌肉及关节都正在休息不动时发生疼痛。虽然甚至晚上会痛得哭叫起来，但在白天却似一点事都没有发生过，照样的跑、跳、蹦，而且疼痛的部位也无任何异常红、肿、热的状况。
生长痛的原因至今仍未明，一般认为是骨头与肌肉生长的速度间未能协调所致，骨头长的较快而肌肉较慢，所以在关节处会有肌肉牵引的压力所致的疼痛产生。又有医学专家指出，关节活动度（弯曲度）较大的孩子比较容易发生。另有认为就类似幼儿的反复腹痛或头痛，非真正的局部疼痛，多为偏属于心理层面引发的痛感。

生长痛是完全良性的暂时现象，有的只发作一、两次，但少数的孩子会反复的发作，直到年岁稍长后就自然消失了。
处 置：
1. 如果确定为「生长痛」，在医学上是不需要吃任何药物，或做任何处置的，因为过十几二十分钟后自然会恢复的。不过可多施以安慰或帮忙局部按摩，或用热毛巾敷一下，使小孩的心理得到关怀及安全感。
2. 某些特殊的骨头或关节疾病，也会在夜间有厉害的疼痛，不过其部位不限定在四肢，最好先要请医师好好的检查一下才能放心。