糖尿病合并高血压要谨慎选择降压药

健康宁海

     糖尿病的出现经常会伴随着高血压，这两种病虽然一起出现，但是他们的区别确是很大的。有关调查证明，大多数的糖尿病患者都有高血压，而且这些患者还特别容易出现一些肾脏方便的疾病。这两种病出现的时候，一定要及时的治疗，可是有些降血压的药并不能随便服用，因为很有可能血压降下来了，糖尿病却加重了。       多临床实践表明，有些降压药可以干扰糖代谢与脂肪代谢，会对糖尿病的治疗产生不利影响。所以，这类病人在选择降压药物时必须格外慎重。
　　例如，常用的双氢克尿噻、速尿等利尿剂，就可干扰糖代谢。据研究，长期应用双氢克尿噻类利尿剂的患者，有30％发生糖耐量异常，空腹及进食后血糖均会升高。原来通过饮食和口服降糖药便能控制糖尿 病症状的患者，现在必须改用胰岛素治疗才能获得理想效果。此外，双氢克尿噻类利尿剂还可使血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及尿酸升高，这样便增加了患冠心病的危险性。
　　所以，糖尿病合并高血压的患者，不宜选用双氢克尿噻类利尿剂，也应尽量避免使用含有双氢克尿噻成分的复方制剂，如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等。β受体阻滞剂心得安也可引起糖耐量异常，这种作用在停药后仍可持续6个月以上。此外，心得安还可掩盖胰岛素引起低血糖时所产生的出汗、心动过速等反应。所以，糖尿病合并高血压的患者也不宜选用心得安。
　　足以可见，有很多的药并不适合同时拥有糖尿病和高血压的患者，在选择治疗高血压的时候，一定要选择一些对不影响糖尿病的治疗的药物。只有这样，才能同时将两种疾病都治疗好，否则是好了这样加重了另外一样的。