四招推进防癌控癌

风和日丽

                               2月4日是世界癌症日，著名医学专家杭城论剑

                                      四招推进防癌控癌

　　　　

　　2月4日是世界癌症日，由中国抗癌协会主办，省抗癌协会、省肿瘤医院和省癌症中心联合承办的“2015年世界癌症日”主题活动近日在杭州举行。

　　今年“世界癌症日”的主题是“癌症防控目标，实现并不遥远”，倡议通过建立健康的生活方式、早诊早治、保证有效治疗、最大限度提高患者生存质量等4个途径，逐步实现对癌症的早发现、早诊断、早治疗，推进癌症防控事业的发展。

　　主题活动上，国内多位知名癌症防治的医学专家集体亮相。关于癌症防治的热点问题，咱们听听大咖们怎么说。

　　头号杀手

　　中国工程院院士、中国抗癌协会理事长郝希山说： “上世纪70年代是心血管疾病，80年代是脑血管疾病，而进入21世纪后，‘头号杀手’是癌症。”

　　近年来，社会快速发展，生活方式和环境状况不断改变，人口结构走向老龄化，都导致我国癌症患病人群规模越来越大。“全球每5个癌症患者中就有一个是中国人，同时，每年因癌症死亡的人中每4个人就有一个中国人。”在郝希山看来，我国的癌症防治形势已经十分严峻。

　　值得注意的是，我国肿瘤患者快速增长的同时，癌谱也发生了较大变化。发达国家高发的肺癌、乳腺癌、结直肠癌的发病率在我国迅速上升；与此同时，发展中国家高发的胃癌、肝癌、食管癌等亦居高不下，形成“富癌”与“穷癌”癌谱并存的局面。

　　“任何癌症的发生首先都离不开遗传的因素，其次还和人的生活环境有关。”在郝希山看来，导致常见肿瘤的危险因素在我国日益增加，如吸烟、膳食结构、肥胖和缺乏体育锻炼等，都需要引起警惕。

　　癌从口入

　　和胃癌、肺癌等相比，食管癌的“知名度”相对较弱。但是，它的“性子”却很烈，居全球恶性肿瘤死亡率的第三位，致死率达83%，远远高于结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌等其他恶性肿瘤。

　　“食管癌的发病有一定的地域性，我省仙居和天台发病率偏高。”省肿瘤医院院长毛伟敏表示，针对这些地区的调查检测显示，除去遗传因素，与这些地区人们的饮食习惯存在着很大关系，例如不少人喜欢吃晒干后挂在墙上的玉米，这样保存的玉米粒容易发生腐化霉变，而霉变食物是诱发癌症的因素之一。

　　毛伟敏还提到了食管癌的一个鲜明特点：男性多患。他说，目前对食管癌的高发因素、男性为什么高发还没有定论，主要是对食管癌的研究还不够，流行病学和临床调查都在进行中。一种普通的观点是，男性食管癌高发，可能是“癌从口入”，例如抽烟酗酒、进食速度过快、嗜好腌制食品等，“尤其是经常吃太烫、太粗糙的食物，会导致食管内壁形成细小创口，长期反复刺激，容易诱发恶性肿瘤。”

　　定期筛查

　　“很多人谈癌色变，都希望早发现早治疗，健康体检都要带上癌症指标的检查，这样的检查其实意义不大。” 过去的一年，中国科学技术协会主席、中国科学院院士韩启德在不同场合都谈到，“早期筛查癌症并没降低死亡率。”网络上由此演绎出的一系列“查癌无用”的观点一度引发质疑。

　　“人类对癌症所知仍不多，许多癌症目前尚无有效的早期检查方法。”浙大医学院肿瘤研究所所长张苏展认为，这可能是“查癌无用”部分合理的现实依据。“但对宫颈癌、乳腺癌和结直肠癌的早期筛查是有效的，有助于早防早治，这也是世界卫生组织明确推荐的。”

　　张苏展表示，对普通人来说，每年进行乳腺彩超、HPV检查、宫颈涂片，每3年至5年做一次肠镜等检查还是必要的。其他癌症检查则应针对高危人群，例如，乙肝病毒携带者应该每年做一次肝脏B超，有长期吸烟史、伴有肺癌家族史的人群，建议每年做一次肺部检查。

　　向肿瘤发起“攻击”

　　和全世界其他国家的科学家一样，中国科研人员也在向肿瘤发起“攻击”。我国下一步将对患病率高、发病率高、死亡率高以及中国“特发”的重点癌症问题，进一步加大科技支持力度。

　　科技部相关负责人表示，由于肿瘤的危害性大，影响面广，对癌症的研究一直是各国科技布局的重点。我国将包括癌症等重大非传染性疾病防治列入了国家中长期科学和技术发展规划纲要的重点领域和优先主题，并在863计划、973计划、国家科技支撑计划、“重大新药创制”科技重大专项等多个国家科技计划中进行了重点部署。

　　“十一五”以来，我国已累计投入中央财政经费36余亿元用于肿瘤防治科研工作。重点开展了肿瘤的发生发展机制理论研究，恶性肿瘤患病风险因素识别和重大慢病筛查和检测新设备研发及预警干预研究，创新药物研发、诊断试剂研发、先进肿瘤治疗装备和材料研发、临床诊治关键技术研究及转化应用研究，在食管癌早诊早治和综合诊治、肝癌、肺癌和宫颈癌综合防治等方面取得了一系列具有国际影响力的成果。

    (来源：新华社 记者 郭兴华 通讯员 王屹峰 王洁)