医生，我怀孕了，现在感冒了，能吃药吗?对我的宝宝有影响吗?“。多年的门诊，这是常听到的一句话!我也常常善意的反问一句：“感冒对宝宝有影响吗?”实际上，任何药物都有一定的副作用，任何人生病用药，医生都会权衡利弊，而孕妇用药更应慎重是对的。但是，也要权衡利弊!根据情况，合理用药!
一、孕妇为什么容易感冒呢? 妊娠早期，孕妇呼吸功能也开始发生变化，通气量逐渐增加。18周时，孕妇的耗氧量增加10--20%。其中，一半为宝宝所消耗!为了保证孕妇及宝宝的氧气需求，孕妇通气量需要增加40%。为达到孕妇本身和胎儿对氧的需求量，孕妇往往增加换气。胎儿在母体内没有呼吸功能，全靠母体吸入氧，排出二氧化碳，所以孕妇常感气短、呼吸困难。由于通气量的增加，细菌、病毒、尘埃及化学有害气体进入呼吸道的机会增加。加之孕妇的 鼻腔、咽喉及气管等呼吸道粘膜充血、水肿。更容易发生上呼吸道感染。由于孕妇对氧的需求量增加，孕妇患呼吸系统疾病时，病情多易加重。
二、感冒对胎儿有那些影响? 1、一般的感冒，症状较轻，如流清涕，打喷嚏，对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的。但在妊娠早期(5~14周)，主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。 与人类有关的流感病毒有300多种。其中有13种病毒，在感染母体后，可影响到胎儿的生长发育。出现低能、弱智、各种畸形，早产、流产，甚至死胎。 2、孕期前3个月：在这3个月内的孕妇用药应最慎重，如果感冒了要根据以下两种情况分别对待。 情况一：感冒不发烧，或者发烧时体温不超过38度。 这种情况下，孕妇一般会出现流涕、打喷嚏等轻微感冒症状，可以不予以治疗，对胎儿也不会有什么影响。如果孕妇有咳嗽等症状，可以在医生指导下，服用一些相对安全的药物。 情况二：如果孕妇感冒时发烧高达39度以上，并且持续2-3天以上。特别是，病毒检测阳性或白细胞及中性粒细胞明显升高。 倘若孕妇是在排卵期后2周内患感冒，则可用药而不会对胎儿有影响。若排卵期2周以后患感冒，用药可能会对胎儿产生影响，因为这时胎儿的中枢神经已开始发育。这种情况下，医生可能会劝孕妇终止妊娠。 3、孕中期：此时要慎重用药，像庆大霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用。如果发烧，可询问医生选择一些毒副反应较少的中草药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、金银花、蒲地蓝等都有较好疗效。中成药如银翘解毒丸、复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以服用。对于常见的抗感冒药如速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，不宜服用。若感冒伴有高烧，多预示病情较重应及时看医生，根据情况，给予青霉素类或头孢菌素等药物。不要吃消炎痛，这是孕妇禁忌的退热药。 4、孕晚期：这时服用感冒药一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。可以在医生的建议下选择合适的药物。 不用药不可取。妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。对于症状重，有明确的细菌、病毒感染的孕妇，疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。
三、预防 预防最重要!怀孕期间的妇女应注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体。在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人。家中居室通风换气，保持温、湿度适宜。经常用醋熏蒸房间，保持良好的心情，增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒，也不要惊慌失措或乱服药物，更不应对此不加介意，应及时到医院找医生咨询。
医院提醒：尽量避免孕早期用药,即使用药也要采取最低有效剂量、最短有效疗程,可局部用药，就不全身用药,尽量不用孕妇慎用药!坚决不用孕妇禁用药!
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狗仔卡
发表于 2017-7-25 15:31:31
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