世界上最精密的化工厂——肝脏

敬畏真实

      提到化工厂大家想到的可能都是这样的画面，各种庞大的建筑，以及它特色的高烟囱，它们为人类提供了很多的化工品，像塑料、化肥等等，它出现在生活的方方面面，化工产品的出现大大丰富了我们的生活。
      可是大家可能都不知道在我们的人体里面，有着一个全世界所有其他化工厂都无法媲美的最精密的化工厂，那就是肝脏。
       我们先来简介一下肝脏：一般认为成年人的肝脏在1.5公斤左右，是人体中最大的器官。它呈现一个不规则的楔形，从体表投影看，肝上界在右锁骨中线第5肋骨，右腋中线平第6肋骨处；肝下界与肝前缘一致，起自肋弓最低点，沿右肋弓下缘左上行，至第8、9肋软骨结合处离开肋弓，斜向左上方，至前正中线，到左侧至肋弓与第7、8软骨之结合处。肝脏的再生功能非常强大。它也是各种器官中少数的具有再生功能的器官。一般认为只要30%的肝脏就可以生长为一个全肝，这也是活体肝脏移植的基础。
      那么为什么将肝脏称为化工厂呢？这就不得不提肝脏在我们身体中的众多功能了。
      首先便是代谢与解毒功能，这也是肝脏最被熟知的功能，这主要涉及4种形式的生物化学反应：
       氧化：如乙醇在肝内氧化为乙醚、乙酸、二氧化碳和水，又称为氧化解毒。这也就是肝脏决定了酒量的理论基础，肝脏的氧化功能越强，酒量越好。但这并不意味着酒量好就可以无限制的饮酒，肝脏在代谢酒精的同时酒精也在伤害着肝脏，因此喝酒只会加重肝脏的负担，而没有任何益处。酒虽好喝，不要贪杯哦。
      还原：如三氯乙醛通过还原作用转变为三氯乙醇，从而失去作用。
      水解：水解酶将多种药物及毒物水解，这也是部分药物在体内的代谢途径，药物伤肝就是如此，是药三分毒，为了肝脏，尽量少吃。
      结合：是肝脏生物转化的最重要方式，使毒物或者药物与葡萄糖醛酸、乙酰辅酶A、谷胱甘肽等结合，然后从胆汁或者尿液中排出。这是众多毒物在肝脏中代谢的方式，为了你的肝脏，尽量远离各种毒物。
      以上各种生物转化反应都需要肝细胞中各种酶的参与，因此保护肝细胞至关重要。
      既然身为一家化工厂，光代谢和解毒肯定是不够的，不生产出产品怎么能称为化工厂呢。我们就来看看肝脏的合成功能：
      肝脏参与众多物质的合成，像甘油三酯、肝糖原等，但最重要的还是蛋白质。
      肝脏除了合成自身所需的蛋白质以外，还合成白蛋白、球蛋白、凝血因子、纤维蛋白原及凝血酶原等各种蛋白。当肝脏功能减退时就会出现营养不良，免疫功能下降，凝血功能异常，出现出血，甚至重要脏器出血可能。
      化工厂生产的产品带来了无数的便利，可它的排出物也让人们深恶痛绝。那么肝脏既然有代谢与解毒功能，它的代谢产物，又通过什么排出去呢。
      这就不得不提胆汁了。
      肝细胞生成胆汁，胆汁的排泄始于胆小管，胆小管是胆管树状结构最细的分级，随后依次流经小叶间胆管、左右肝管、肝总管，肝总管与胆囊管汇合形成胆总管，随后进入十二指肠。
      从胆汁的排泄路径可以看到，必须要保证所有路径的通畅才能正常排泄，任何一个路径的受阻，都会导致胆汁排出不畅，进而导致胆汁梗阻，主要的表现就是皮肤黄染，皮肤瘙痒以及尿黄。所以大家有上述症状不要忘了去检查一下自己的肝脏。
      从上面看下来大部分人应该对自己的肝脏有了一个基本的认识，那么我们就来看看最常见的肝脏疾病吧。
      病毒性肝炎：这个是我国最常见的肝炎了，主要有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒五种，这其中乙型肝炎病毒感染引起的乙肝最为常见。我国是一个乙肝大国，一般认为国内感染人群超过1亿，近年来随着乙肝疫苗的大量接种，年轻人感染乙肝大幅减少。
      胆汁淤积：胆汁流可在肝细胞至十二指肠之间的任一部位受阻。尽管胆汁流完全受阻，但肝脏仍持续产生胆红素，逆流入血，胆红素淤积于皮肤，由尿中排出，引起黄疸，主要由肝炎、酒精性肝脏损害、原发性胆汁性肝硬化、药物损害、胆道结石、胆管狭窄（结构性）、胆管癌、胰腺癌和胰腺炎等引起。
      脂肪肝：脂肪肝可分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病，酒精性脂肪性肝病主要由长期酗酒引起，要治疗酒精性脂肪性肝病最重要的治疗手段就是戒酒。随着生活水平的提高，肥胖人群越来越多，也导致非酒精性脂肪性肝病的人群持续增多，对于大部分病人控制饮食、增加运动都可以改善。
      肝硬化：各种慢性肝病进展至以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节时都称为肝硬化。主要由病毒性肝炎、胆汁淤积、循环障碍、寄生虫感染及遗传和代谢疾病引起，如果进展到肝硬化往往意味着预后不佳。
      原发性肝癌：肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。主要病因有病毒性肝炎、黄曲霉素、以及亚硝酸铵、寄生虫、香烟、污染的水，这些都是肝癌的致病因素。
      既然肝脏如此重要，我们要如何保护呢，其实也很简单，适量运动，不熬夜，多吃新鲜水果、蔬菜，不吃剩菜，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯及心态，这对健康有益。
      可能有些人会问有什么东西可以保护肝脏吗？我想说的是与其寻求药物或者食物的帮助，不如从今天做起，早睡早起，不抽烟不喝酒，这才是对肝脏最好的保护。不要总等到躺在医院的病床时，才想到反思，那已经为时已晚。
      来源：慢病管理网  

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