尿酸高就是痛风了吗？怎么做才能降下来？有哪些忌口？一文读懂

扯不断的红尘

随着生活水平的提高

越来越多的人

除了腰围见长、体重增加以外

尿酸水平也跟着亮起了红灯

体检发现血尿酸水平升高

该怎么办呢？

      什么是高尿酸？
      血尿酸水平受诸多因素的影响，包括内因（年龄、性别、遗传、嘌呤代谢、体重等）与外因（膳食、饮酒、环境、温度等）。长期的高尿酸血症会显著增加痛风的发作风险，是导致肾功能损害的重要原因，同时也是肥胖、代谢综合征、糖脂代谢紊乱的重要共病。
      按照国际标准，尿酸的正常范围是：男性 < 420 μmol / L、女性 < 360 μmol / L。
      以下８类人群
      应定期监测血尿酸浓度
      1.60岁以上的人群；
      2.肥胖的中年男性及绝经期后的女性；
      3.高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗塞、脑出血）病人；
      4.糖尿病（主要是２型糖尿病）；
      5.原因未明的关节炎，尤其是中年以上的患者，以单关节炎发作为特征；
      6.肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者；
      7.有痛风家族史的人；
      8.爱喝酒吃肉的中老年人群。
      凡属于以上任何一种情况，均应主动去医院查查尿酸。
      提醒：如果首次检查血尿酸正常，也不能轻易排除高尿酸血症及痛风的可能性，应至少每年健康体检一次。
      尿酸高就是痛风吗？
      并不是。高尿酸是痛风必需的前提，痛风必然会出现尿酸高，通常痛风病程中的第一程就是无症状高尿酸血症期。
      但高尿酸血症里只有约 10% 的人罹患过痛风。血尿酸水平越高，越容易得痛风。但有高尿酸不等于必然会患痛风。
      高尿酸血症的防治
      当健康指标和身体出现异常时，及时就医，由专业医生结合临床表现、实验室及检查情况进行综合判定。若确诊，应积极配合治疗，目前有效的方法包括药物缓解和饮食治疗。
      还有一些措施对预防高尿酸血症也效果明显：
      控制体重
      肥胖者易发生高尿酸血症和痛风，体重与高尿酸血症呈明显正相关，研究显示，高BMI是高尿酸血症的重要危险因素，应坚持运动，适当减轻体重。
      健康饮食
      1.低嘌呤
      限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤、干豌豆等，以便有效地降低血尿酸水平，缓解和控制发作。

      2.低盐、低脂肪、低蛋白质
      食盐摄入过多后尿钠增加，在肾内与尿酸结合为尿酸钠，后者易沉积于肾脏，造成肾脏损害，每日食盐摄入量不宜超过6g；高脂饮食可使尿酸排泄减少，应限制每日脂肪的摄入量；限制蛋白质的摄入量从而控制嘌呤的摄取，动物性食物所产的嘌呤比植物性食物高，因此蛋白质的摄入应以植物蛋白为主。
      3.增加蔬菜摄入
      多吃蔬菜，可增加机体多种微量元素、B族维生素、维生素C、膳食纤维的摄入，促进尿酸盐溶解和排泄。

      4.足量饮水
      多饮水有利于尿酸排出，是饮食防治中较为重要的环节。每日饮水量在2000ml以上时可维持一定的尿量促进尿酸排泄，防止尿酸盐的形成和沉积。
      限制饮酒
      酒类中的乙醇代谢既可以使乳酸浓度增高从而抑制肾脏对尿酸的排泄，同时也促进嘌呤的分解使尿酸增高，此外酒精性饮料中含有嘌呤，在体内代谢生成尿酸，因此尽量减少饮用酒精饮料。
      不同酒精饮料中的嘌呤含量也不一样，一般含量从高到低为：陈年黄酒>啤酒>普通黄酒>白酒。
      来源：顺义区疾病预防控制中心

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