女子声音沙哑、不停咳嗽，不及时治疗会危及生命，罪魁祸首竟是...

别无选择

      发霉的面包，发霉的水果……尤其是梅雨季节，很多东西都容易发霉长毛，在日常生活中很常见。可家住鄞州区的32岁王女士万万没想到的是，自己的气管竟然“发霉”了！所幸的是经过医生的积极救治，现已康复。
      2周前，王女士突然出现声音嘶哑且喉咙痛，“还不停咳嗽，咳出来的痰还有血丝，稍微活动一下就出现气急……”王女士顿感不妙，赶紧去当地一家医院就诊，医生考虑其为“支气管哮喘”。抗感染治疗了一周，症状却更加重了，持续发热，还出现胸闷、气促。
      一周前，王女士转到宁波大学附属人民医院呼吸与危重症科就诊，经胸部CT检查双侧轻度支气管扩张，黏液栓等征象，后经支气管镜检查提示王女士各段支气管管腔黏膜充血明显，管腔可见大量的黏液痰栓，还有白色坏死物，最终的肺泡灌洗液的二代基因测序（NGS）病原体证实为曲霉感染，被该院医生确诊为“原发性侵袭性肺曲霉菌病”。
      如不及时治疗，大量曲霉菌在气管内繁殖，侵入气管表面及毛细血管，导致气道表面组织变性坏死，甚至侵袭全支气管动脉，导致咳血危及生命。所幸的是经抗真菌激素等对症治疗后，王女士的症状迅速好转。
      据王女士的主治医生俞万钧教授透露，在询问病史时，王女士想起自己发病前由于搬家，连续数天整理了久未打理的储物间，在翻箱倒柜期间，自诉吸入了很多灰尘，而王女士家的储物间比较潮湿、积灰较多，这些都是曲霉菌生长和繁殖的良好的生活环境。再加上王女士本身就是干燥综合征患者，免疫力较正常人群低下，持续暴露上述环境中，患病可能性较正常人大大增加。
      “曲霉菌在生活环境中无处不在，潮湿不通风的环境、免疫力低、过度劳累都是感染的诱因。”俞万钧教授提醒，曲霉菌在阴雨季节，潮湿环境中较容易繁殖生长，长期处于阴暗、潮湿环境中生活或工作的人群，特别是免疫力低下的人群易患曲霉相关性支气管肺部疾病，日常需要注意保持室内干燥，在潮湿的房间可用除湿器，使室内湿度控制在25%-50%；定期打扫浴室、厨房、地下室等；去除各种杂物，尤其是易发霉或已发霉的物品；打扫卫生时比如打扫浴室、厨房、地下室等要做好个人防护，带好口罩，避免灰尘吸入。
      另外，年老体弱者需要格外注意肺曲霉菌病，而且该病症初期很容易和支气管哮喘混淆，患者应及早告诉医生病史，以免误诊。
      来源：宁波来发

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