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将防晒做到极致!宁波24岁女子确诊原发性骨质疏松

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发表于 2024-5-29 11:01:44 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自浙江
      “骨质疏松了?”在北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)内分泌科诊室里,小美(化名)看着自己的诊断结果时,一脸不可置信。“别说你不相信,我也觉得意外,毕竟你才24岁。”内分泌科夏芳主任医师告诉她,她是目前内分泌科诊断的原发性骨质疏松患者中最年轻的一位。
      01.出门就把自己包得严严实实
      半年前,小美开始出现全身酸痛的症状。来到内分泌科之前,她已经辗转好几家医院好几个科室,做了不少的检查,一直没找到原因。“酸痛部位不固定,我自己也说不清。”小美痛苦地回忆道。
      夏芳随即让小美完成骨密度检查及骨代谢指标测定,从检查结果来看,排除了继发性因素,也就是说,小美不是因为长期服用糖皮质激素或者其他疾病导致的骨质疏松症。“维生素D含量非常低,考虑原发性骨质疏松症。”
      在医生的不断追问下,小美坦言自己有个坚持多年的爱美习惯——防晒。因为担心被晒黑、晒出斑,小美不喜欢室外活动,如果非要出门,就会把自己包得严严实实,墨镜、防晒帽、遮阳伞、防晒霜、防晒衣,甚至这几年比较流行的防晒袍都一应俱全,平时外出就是一副“养蜂人”装扮。
      02.维生素D严重缺乏的原因找到了
      夏芳解释道,维生素D有很多种,其中最重要的是维生素D3(又称胆钙化醇,由皮肤合成)和维生素D2(又称麦角钙化醇,来自植物),两者统称为普通维生素D。普通维生素D没有生理活性,必须在体内经过肝肾的两次羟化变成活性维生素D之后,才能发挥生理效应。
      我们通常所说的补充维生素D,实际指的是补充普通维生素D。自然状态下,机体维生素 D来自于食物(占10%)和阳光照射(占90%)。由于天然食物中维生素D含量普遍较低,因此,从膳食中所能获取的维生素D非常有限,再加上阳光直接暴露不足,就很容易导致维生素D缺乏。婴幼儿、家庭妇女、老年、肤色较黑、昼伏夜出的人皆为维生素D缺乏高危人群。
      据统计,中国多数地区维生素D缺乏症发生率高于60%。“小美这个年龄,原本不是维生素D缺乏的高危人群,但她因为极少接触阳光,导致皮肤合成维生素D不足,长此以往,影响钙的代谢,最终导致骨质疏松症。”
      夏芳告诉小美,目前她的骨质疏松是需要药物治疗的程度,经过补充钙剂和维生素D,骨密度有希望提高,但是后续要维持正常的骨代谢,还是需要接触阳光的。“原来爱美防晒也该‘恰到好处’。”
      03.预防骨质疏松要如何晒太阳?
      在天气好的时候,选择上午9-10点,或者下午4-5点左右的时间段,保持在20分钟以上,避开太阳过毒的时间段,以免因暴晒出现晒伤、长斑、中暑等情况。
      晒太阳,特别是带着小宝宝们晒太阳,应该在家里阳台或小区花园活动,如果有时间,公园也可以。避开车来车往、人来人往、空气污染严重而且会有安全问题的马路边或街道。
      晒太阳要有足够多的皮肤接触阳光,才能合成足够的维生素D,才能促进钙的吸收。而戴防晒帽、蒙纱巾、戴手套等就会让皮肤接触不到足够的阳光,几乎达不到晒太阳期望的效果。所以,晒太阳避开正午阳光直射,注意保暖的前提下露出脸部和手部才好。
      来源:宁波晚报
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