围炉煮茶两小时 她差点被“撂倒”！如何避免冬季一氧化碳中毒？

心愿如空气

      “天冷了，围炉煮茶受到很多年轻人的青睐，可是风险也不小。我夜班接诊了一个因为围炉煮茶导致晕厥的女士。”12月17日，宁波大学附属第一医院急诊科医生王海燕向记者讲述了一个因围炉煮茶导致的事例。前几天，该院也曾接诊过类似因围炉煮茶导致一氧化碳轻度中毒的患者。
      王海燕提醒市民，冬季在室内围炉煮茶、取暖时，一定要警惕一氧化碳中毒。
      看似没有症状，也要及时就医
      王海燕回忆：“朱女士(化姓)深夜11点抵达急诊室的时候，精神很萎靡，没有一点力气。她提到，刚刚在家里围炉煮茶。”
      王海燕首先考虑一氧化碳中毒，紧急安排做相关检查。检查结果证实了她的推断，朱女士的碳氧血红蛋白数值为22%，正常情况应低于1.5%。据介绍，碳氧血红蛋白是指血液中一氧化碳与血红蛋白结合后形成的化合物，其浓度反映了血液中一氧化碳的含量。这直接提示了朱女士确系一氧化碳中毒。王海燕赶紧安排朱女士在急诊室高流量吸氧，并给予药物支持。
      朱女士后来告诉王海燕，当晚，她一个人在家，有点冷，想着围炉煮茶既能取暖也颇有意趣，就动手煮了起来。红彤彤的炭火给房间带来融融暖意，茶香悠远，好不惬意。
      朱女士提到，她担心会有一氧化碳中毒的风险，还特地把窗户留了一道很小的缝隙。可是，过了两个小时左右，她觉得头晕、恶心，难受得呕吐了一次，还拉了一次稀便。她意识到可能情况不好，然后猝不及防地眼前一黑，虽然很快醒转，可还是被这样的一过性晕厥吓到。
      要不要深夜去医院？朱女士一开始还有点纠结，最后还是决定去医院。在紧急对症处理后，朱女士又接受了高压氧仓治疗。
      王海燕说，朱女士最后选择及时来医院是正确的。一氧化碳中毒有个特点，部分中毒者在意识恢复正常后，会有一段的时间“假愈期”，随后可能出现一系列症状，如发呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常等，称为“迟发性脑病”。如果发生一氧化碳中毒，哪怕意识较快恢复且看似没有明显症状，也要及时就医，由医生进行系统性的评估与充分治疗，以免出现不可逆的大脑损伤。
      不在密闭的室内燃烧炭火
      王海燕介绍，围炉煮茶时，炉中炭块燃烧不充分会形成一氧化碳，一氧化碳排放不及时，蓄积在体内会导致中毒。哪怕朱女士当时特地留了一道窗户缝隙，从结果来看，一氧化碳排放仍不及时。
      据介绍，一氧化碳和血红蛋白的结合能力比氧气高200倍-300倍，因此一旦吸入，氧气就会被迫“下岗”。一氧化碳与血红蛋白结合后，占着位置又“不干活”，使血红蛋白丧失携氧的能力，导致组织器官不同程度缺氧，尤其是大脑，严重者可以致死。
      一氧化碳中毒通常分为几个等级。
      轻度中毒主要表现为头痛、恶心、呕吐、心悸等症状。在通风良好的环境中，这些症状通常会在短时间内消失。
      中度中毒患者可能出现呼吸困难、幻觉、视物模糊、判断力下降等症状。此时需要立即进行氧疗，以减轻组织缺氧。
      重度中毒患者迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。这种情况需要立即进行紧急医疗干预，以维持生命体征稳定。
      一氧化碳中毒后，会导致严重的后遗症吗？据介绍，部分人群会造成脑细胞永久性的损伤。脑神经损伤后，会出现肢体障碍，神经功能障碍，严重还会导致双目失明、痴呆等症状，更严重还会导致死亡。
      从临床上看，冬季是一氧化碳中毒的高发期。怎么可以避免呢？
      王海燕提醒，首先，市民不要在密闭空间内燃烧炭火来围炉煮茶或吃火锅，点炭火盆取暖等，可以改用电磁炉来加热，就可以规避一氧化碳中毒的风险；其次，不要在关着车门车窗、开着空调的车内睡觉；另外，使用管道燃气时，要防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被溢出的汤水浇灭，导致燃气溢出。
      一旦发生一氧化碳中毒，要尽快开窗通风，脱离中毒的环境。对于中重度中毒及昏迷的重症患者，要及时送往有高压氧舱的医院接受高压氧治疗。
      来源：宁波晚报