吹了一晚上空调竟高烧不退 呼吸衰竭！入夏后干咳别大意

夜色渐浓

      炎炎夏日，空调成为消暑纳凉的必备电器，但有人却因为吹空调吹进了ICU，紧急启用ECMO（人工膜肺）抢救才转危为安。医生提醒，眼下是军团菌感染高发期，市民夏季使用空调务必做好清洁工作。
      发烧、咳嗽 从肺炎迅速进展到呼吸衰竭
      前阵子气温攀升，黄师傅和家人一同前往农家乐游玩避暑，农家乐开启了入夏以来的首次空调模式。谁也没想到，这次寻常的避暑经历，竟让黄师傅陷入了危重病情。
      从农家乐回来2天后，黄师傅出现持续的发烧、剧烈干咳，咳得整夜都无法入睡。察觉到异常后，家人将他送往宁波市医疗中心医院就诊，影像检查结果显示其肺部存在明显感染，确诊为肺炎，随即被收治入院。
      接诊医生发现，黄师傅的病情不像是普通的细菌性肺炎。常规细菌感染引发的肺炎，大多伴随黄脓痰症状，而黄师傅以干咳为主。医护人员第一时间为其开展对症治疗，但病情不仅没有好转，反而快速恶化，发展为重度呼吸衰竭。
      危急时刻，医院立即为黄师傅实施气管插管，并转入ICU监护治疗。但即便借助呼吸机辅助呼吸，黄师傅的血氧饱和度也仅维持在70左右。据了解，正常人血氧饱和度需大于95，数值低于90就属于高危状态，意味着呼吸、血液循环系统出现严重病变，持续低血氧会损伤全身脏器，随时可能危及生命。
      ECMO救命 最终揪出元凶——军团菌
      面对凶险病情，在与家属充分沟通后，ICU医护团队果断为黄师傅启用ECMO人工膜肺救治。ECMO俗称人工心肺机，是救治重症心肺衰竭患者的“救命神器”。它能为患者提供持续的体外氧合与血液循环支持，有效减轻心肺负担，为医护人员精准诊断、对症治疗争取宝贵时间。
      为了快速揪出致病元凶，控制病情，李惠利医院精准医学中心为患者进行基因检测，在5000多种常见病原体中精准筛查出嗜肺军团菌，黄师傅最终确诊为嗜肺军团菌肺炎。
      找到病因后，医护人员立刻更换针对性抗生素开展治疗，黄师傅的病情逐步趋于平稳。经过6天的全力救治，黄师傅成功撤除ECMO，后续顺利拔除气管插管，从ICU转入普通病房继续康复治疗。
      典型症状为无黄痰干咳 偏爱“攻击”免疫力较弱的人群
      “嗜肺军团菌肺炎是夏秋季节高发的重症肺部炎症，病情进展迅猛，有致命的风险。”李惠利医院ICU叶恭杰副主任医师介绍。
      军团菌是一种广泛存活在天然水源、人工水环境中的细菌，其中嗜肺军团菌危害性最强，极易引发重症非典型肺炎。长期闲置、未清洗的空调是军团菌的主要滋生地，空调停用几个月后，内部潮湿密闭的环境，会让病菌大量繁殖。夏季首次开机时，军团菌会随冷风扩散成气溶胶，被人体吸入肺部后，就可能引发感染。结合黄师傅的发病经历，医生判断其感染源头大概率是农家乐久未清洗的空调。
      叶恭杰提醒，嗜肺军团菌肺炎偏爱“攻击”免疫力较弱的人群，慢阻肺等有基础疾病的患者属于高危易感群体。疾病的潜伏期为2至10天，典型症状为无黄痰干咳、气促、持续发热，同时还会伴随肌肉酸痛、头痛、嗜睡、腹泻、恶心等全身症状，一旦出现相关不适需及时就医，避免延误病情。
      定期清洁空调 使用空调时及时通风
      “目前还没有预防军团菌肺炎的疫苗，所以说做好环境清洁、切断传播途径是防控关键。”叶恭杰建议，定期清洁空调是关键。家用壁挂式空调需定期取出过滤网，清水冲洗、轻柔刷洗后阴凉晾干；中央空调需每年邀请专业人员深度清洗。日常使用空调时，每隔2至3小时开窗通风15至20分钟，保持室内空气流通。
      其次，花洒、水管、储水式热水器等潮湿储水设备长期闲置后再次使用前，需先排空内部积水，避免病菌滋生。同时，日常要避免口鼻吸入淋浴、泳池、景观喷泉中的积水，防止呛咳感染。
      此外，坚持适度锻炼、增强自身免疫力，也能有效降低感染风险。
    （转自《宁波晚报》）