熬夜会“要命”，特别是……医生划出警戒线

水手

      

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      很多人总觉得自己身体扛得住，其实，除了猝死这个最极端的后果，长期熬夜是多种慢性病的“催化剂”。

　　难以控制的高血压：交感神经长期兴奋，外周血管收缩，导致血压持续升高。很多高血压患者，吃三种降压药血压都控制不佳，可能的原因就是常年熬夜。

　　Ⅱ型糖尿病及代谢综合征：熬夜会扰乱皮质醇、生长激素等升糖激素的昼夜节律，同时降低胰岛素敏感性。

　　情绪及认知障碍：睡眠是大脑清除代谢废物、巩固情绪记忆的关键时间。长期剥夺会损害前额叶皮层功能，导致情绪失控、易怒、悲观，甚至诱发精神障碍。

　　消化系统疾病：胃食管反流、消化性溃疡、非酒精性脂肪肝。因为熬夜会打乱“脑-肠轴”和消化酶的分泌节律。

　　癌症风险增加：长期熬夜/昼夜节律紊乱，被世界卫生组织列为2A类致癌，熬夜使褪黑素分泌减少、破坏免疫防御系统、造成DNA修复障碍、促进慢性炎症等机制，增加患癌风险。

　　抑郁症风险增加：睡眠紊乱是抑郁症的高危诱因，也是抑郁发作的典型症状，长期熬夜会直接升高抑郁、焦虑风险，已有抑郁的人会明显加重病情。长期熬夜/睡眠不足，抑郁发病风险提升2~4倍；入睡晚、睡眠碎片化人群，焦虑、情绪低落概率显著更高。

　　这些特殊人群，一点也不能熬夜。

　　已有明确心脑血管疾病的患者：包括冠心病、心肌梗死病史、支架/搭桥术后、心力衰竭、脑梗死/短暂性脑缺血发作史、严重心律失常（如房颤、室早）。熬夜+情绪激动易诱发心绞痛、心梗或中风复发。

　　未经控制或控制不良的高血压、糖尿病患者：血压和血糖会在熬夜时剧烈波动，直接冲击血管壁，易引发脑出血、主动脉夹层或糖尿病酮症酸中毒。

　　孕妇：尤其是中晚期孕妇心脏负荷已增大30%~40%。熬夜增加妊娠期高血压、子痫前期、胎盘早剥、早产的风险。

　　老年人（>65岁）：老年人自主神经调节能力差，血管弹性差。一次熬夜就可能诱发高血压升高、急性脑梗。

　　青少年及儿童（<18岁）：熬夜影响骨骼生长、影响大脑发育，诱发内分泌紊乱，还会造成血压提前升高，埋下青年期心血管病根。

　　据人民日报微信公众号

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