常见急症及意外事件处理

贝贝大妈

一、猝死救护
我国每年猝死人数100万以上

猝死：指平素身体“健康”或病情稳定，非预料中的因病突然死亡。
◇脉搏、心音渐无，频死状态，呼吸、心跳停
◇猝死病人常有心脏疾患；调查表明：1小时内的猝死，90%是心脏原因
◇常在心肌梗死或情绪激动或过度运动时发生

猝死的应急救护原则
①立即判断意识、呼吸、循环体征；
②第一反应人进行CPR（有条件可用AED）；
③紧急呼叫，启动EMS系统；
④继续CPR，等待专业人员救治。

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二、晕厥处理
晕厥，俗称昏厥、晕到，是指突然发生短暂意识丧失的一种综合症。
晕厥的有关状况
◇与体位突然改变有关。平卧、蹲位突然站起…
◇一般数秒钟后或调整体位后可自行恢复
◇自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒下，面色苍白、肢冷、脉细
晕厥现场救护原则
①立即平卧，头部略放低位；
②保持室内空气清新，解开衣领、腰带，维持呼吸道通畅；
③条件时给予吸O2，检测R、P、BP；
④情况不见好转时，立即呼叫EMS。

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三、扭伤的急救
   扭伤急救注意：
1、不能局部按摩→伤加重。
2、不能热敷。热敷能消肿，但在损伤的急性期是绝对不能的，会使血管扩张，出血加重。

如何处理急性脚踝扭伤？
1、制动。将患肢放在一个稍高一点的地方，让其完全不活动。
2、加压包扎。敷料+弹性绑带
3、抬高患肢。下垫柔软的东西
4、冷敷。减疼痛、渗出、出血、肿胀
5、24小时后可以热敷

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四、气管异物梗塞急救
1、气道梗塞及类型
气道梗塞：异物可引起气道部分梗塞或完全梗塞
◇气道不完全梗塞；
◇气道完全梗塞。
◆气道不完全梗塞病人表现特征

◇“v”形手势；
◇可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力；
◇呼吸困难，张口吸气时，可以听得异物冲击性的高啼声；
◇面色青紫、发绀。
◆气道完全梗塞病人表现特征：

◇“v”形手势；
◇面色灰暗、青紫；
◇不能说话、不能咳嗽；
◇呼吸停止、昏迷到地；
◇肢体抽搐

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2、婴儿气道梗阻急救
◆婴儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时:
◇不要惊慌或立即抱送医院！
◇高声呼救,同时开始急救！
◇支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位，在其背部两肩胛骨之间拍击4次。
◇再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指冲击性按压其胸骨下端 4-6次。
◇反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。◆异物取出，若婴儿呼吸、心跳骤停，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，开始CPR

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3、成人气道梗塞急救（自救）
◇一手握空心拳,拳眼置腹脐上与剑突之间
◇另一手握住此拳;
◇双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开
◇或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5次
◇重复上述操作,直至异物排出
  
3、成人气道梗塞急救（互救）
尚清醒时气道梗塞急救方法
  
◇站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯腰头部前倾。
◇一手握空心拳,拳眼置于其腹脐上与剑突之间
◇另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲击5次,每次 动作要明显分开。
◇重复上述操作,直至异物排出。

◆意识不清时
◇一般骑跨在伤病员髋部两侧
◇用重叠双掌根放在腹脐上与剑突之间
◇两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部，边续5次，重复操作若干次
◇检查口腔，有异物冲出即取出。

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五、 溺水的岸上急救
◇据统计，溺水是我国人群意外伤害致死的第3大死因，占意外死亡人数的10%。
◇据相关统计:2010年5到9月份，宁波市有32名学生溺水死亡。
控水（海水）
A：头置于侧位时口腔中的水即能流出；
B：采用海氏腹部冲击法，给予控水；
C：倒立法，抱住溺水者双腿，向上提起；
  
控水（海水）
D：伏膝法。抢救者单腿跪地，将溺水者腹部置于自己另一条腿上，扶住其头，反复拍打背部，使其吐水。
  

然后做心肺复苏!!
溺水急救注意点
①抢救要迅速。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。
②切不可未经处理急于往医院送而延误宝贵的抢救时机。
③不要过分强调控水。吸入肺中的水不易压出，而进入胃部的水，却与呼吸无关。
④现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环。同时送医院进一步检查。

雨晴520

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xiaochuan860

这些都是知识贴，学习了，收藏

hzgt120

楼上的好贴子，但是有没有那种情况的，就是如果我喝醉了，然后后非常的危险，大家也知道的的特别是冬天。有没有自救的方法
菏泽济陶医院http://www.hzgt120.com