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现场心肺复苏术 (CPR)

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发表于 2012-3-2 14:56:24 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自浙江
本帖最后由 贝贝大妈 于 2012-3-2 15:09 编辑

第一步:评估、判断
现场评估
快速检查现场安全性;
确定事因;
个人防护。
判断意识:拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:喂你怎么了?如均无反应,则确定为意识丧失。
图片10.jpg

第二步:呼救求援
在原地高声呼喊
◆“快来人呐!救命啊!”
◆“我是救护员”
◆“请这位先生(女士)拨打120,并把结果反馈一下!”“有AED的请带上”
◆“会救护的请和我一起来救护!”


第三步;调整体位
◇复苏体位→仰卧位
救护员位于伤病员一侧;
将伤病员双上肢向头部方向伸直;
将伤病员远小腿放在近小腿上,两腿交叉;
一手托伤病员后头颈部,一手插入其远侧腋下或胯部;

图片11.jpg
将伤病员向救护员侧整体地翻转。
将伤病员上肢平放于身体两侧。

图片12.jpg    图片13.jpg

复原体位
◇救护员位于伤病员一侧;
◇一近手臂上举,远手臂弯曲置于胸前;
◇远膝关节弯曲;
◇一手扶臂一手扶膝部,翻成侧卧;
◇将上方的手置于面颊下方;
◇弯腿置于直腿前方。

图片14.jpg    图片15.jpg


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 楼主| 发表于 2012-3-2 15:36:25 | 显示全部楼层 | 来自浙江
第七步   人工呼吸
口对口人工呼吸
◇保持气道开放
◇捏紧鼻翼
◇用双唇包严其口唇
◇“正常”吸气,缓慢吹气(1秒以上)
◇吹毕即松鼻、松口,避免过度通气
◇胸廓明显起伏为有效
◇吹气2次
◇通气频率每分10~12次
图片10.jpg
口对鼻人工呼吸
◎牙关紧闭时
◎口不能张开
◎口部严重受伤
◎难使口密封
◇使其双唇紧闭
◇口唇包鼻吹气
◇与口对口基本相同
图片11.jpg
循环操作
◇胸外按压、开放气道与人工呼吸反复交替进行,按压与吹气比率为30:2;
◇胸外按压、开放气道与人工呼吸交替进行五个回合为一个周期(约2分钟);
◇一周期后再检查呼吸与循环体征(5-10s)。
◇如无呼吸、脉搏,继续按30:2实施心肺复苏。
图片12.jpg
成人CPR
为避免施救者过度劳累,条件允许时:每2min或5个循环后转换一人次,每次更换尽量在5s内完
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 楼主| 发表于 2012-3-2 15:17:56 | 显示全部楼层 | 来自浙江
第四步:判断呼吸
   图片17.jpg 图片16.jpg
扫视胸腹有无起伏,鼻翼有无煽动。若呼吸心跳存在,
若呼吸心跳存在,则摆成复原体位(侧卧位),保持呼吸道通畅。

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 楼主| 发表于 2012-3-2 15:23:35 | 显示全部楼层 | 来自浙江
本帖最后由 贝贝大妈 于 2012-3-2 15:26 编辑

第五步:胸外按压
胸外按压定位法
1:双侧乳头连线中点,年老女性(乳房松弛下垂)、腹部肥胖者、孕妇等不合适
图片1.jpg
2:
图片2.jpg 图片3.jpg
成人按压要点
双掌根重叠,十指相扣,掌心上翘,手指离开胸壁,用掌根按压;
臂肘掌成一直线用力垂直按压,深度至少5cm;
连续按压30次,速度均匀,每分钟至少100次,01、02、03 …11、12、13、 …30(三零);
尽可能减少胸外按压中断,中断控制在10秒钟内。  
按压和解压时间应相等1:1,每次按压后胸廓回弹,解按压后掌根不离胸壁;
按压应有力而快速,尽量不间断避免冲击式按压、猛压;
按压时目光聚焦在患者颜面部,不是胸部;
按压与吹气之比为30:2。
图片5.jpg
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 楼主| 发表于 2012-3-2 15:28:49 | 显示全部楼层 | 来自浙江
本帖最后由 贝贝大妈 于 2012-3-2 15:31 编辑

第六步:开放气道
开放气道前先清理口腔异物:
将病人头偏向一侧约45度
用一手拇指下唇包住牙齿压向舌头,其余 4指曲起来,无名指扣在下颌。 另一手示指沿口腔侧壁( 颊部) 深入 口腔深部( 咽部) ,随后移向口腔另一侧,当示指回收弯曲时顺 势将异物勾出
注意手指防护,不忘取出义齿。
图片6.jpg
开放气道方法
仰头抬颏法:伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度,鼻孔朝天。
意识不清时
一般骑跨在伤病员髋部两侧,伤病员的头转向一侧;
用重叠双掌根放在脐上两横指处;
两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部,边续5次,重复操作若干次;
检查口腔,有异物冲出即取出。
图片7.jpg
开放气道方法:
图片9.jpg
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发表于 2012-3-12 12:03:44 | 显示全部楼层 | 来自江苏
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发表于 2012-5-31 09:21:48 | 显示全部楼层 | 来自浙江
我刚培训了救护员。好熟悉的场面啊。

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祝贺一下  发表于 2012-6-1 09:53
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发表于 2012-6-25 22:04:32 | 显示全部楼层 | 来自浙江
次序倒了,应该是先打开气道,人工呼吸,再进行胸外心脏按压。
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发表于 2012-6-26 18:37:48 | 显示全部楼层 | 来自浙江
没怎么看明白{:soso_e113:}
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发表于 2012-7-9 15:27:27 | 显示全部楼层 | 来自浙江
我练习了好几遍,不错的
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