[消息] 新学年，“学平险”有三大变化

独语斜阑

       ●新增疾病身故与疾病全残的保障责任 ●意外伤害保险金额提高到5万元 ●意外伤害门急诊医疗和疾病门急诊医疗的赔付比例达到90％

       新学年即将开始，我市上百万名学生参保的学生幼儿综合保险(简称学平险)又将重新投保。记者从宁波市保险行业协会了解到，今年的学平险在三个方面有新的变化，以便为学生提供更好的保险和理赔服务。

　　今年，我市对学平险承保方案进行优化调整，主要是与居民医保市级统筹相配套，同时解决学平险“同命不同价”问题，实现城乡学生身价保障一体化，并进一步提升保障水平。具体的优化调整内容为：对原先未纳入全市居民医保体系的学生儿童，将新增疾病身故与疾病全残的保障责任，保险金额为每人２万元。同时，今年的意外伤害保险金额在去年每人２万元的基础上提高到每人５万元。若参加全市统筹的居民医保，意外伤害门急诊医疗和疾病门急诊医疗的赔付比例分别上升５个百分点，达到９０％。此外，学生参加全市统筹的居民医保后，不再设置住院医疗每次１００元的免赔额，实现无免赔额赔付。

　　根据上述优化调整的项目，结合近年来我市学生意外伤害和疾病发生率等数据测算，今年学生保险的保费也做了相应调整，中小学生的保费为每人１００元，幼儿园幼儿的保费为每人１２０元。

　　为什么学生已经参加医保还要投保学平险呢？对此，市教育服务管理中心相关负责人解释说，学生综合保险保障涵盖范围比医保更全面，不仅提供住院医疗费用的补充保障，同时还为学生提供了高额的意外身故、疾病身故、意外门急诊医疗费用补偿、疾病门诊补充医疗与高额住院医疗费用补偿的保障，总保额有３０多万元，充分体现了学生保险“低保费、高保障”的特点。

　　此外，学生综合保险是居民医保有效且必要的补充。学生综合保险提供的住院、门诊医疗费用补偿与医保不冲突、不重叠，并实现了与居民基本医保的无缝对接。学生儿童如仅参加医保，往往还需自担大部分医疗费用。在参加医保基础上再参加学生儿童保险，则可以分散绝大部分风险。

     （来源：宁波日报 记者 杨绪忠）