第一医院开展EBUS-TBNA技术，不开胸也能精准取病理

禅缘

      “医生，检查说我肺里长了个东西，您帮我瞧瞧！”近期，71岁的张大爷拿着CT检查报告单来到县第一医院呼吸内科就诊。
      张大爷平素身体健康，抽烟数十年，这20多天来突然咳嗽、咳痰不止，在家人的陪伴下来院检查，CT报告中显示“右侧肺门区占位，纵膈及右肺门多发淋巴结肿大”的字眼让他和家人的心里不免慌张，为进一步明确诊断，张大爷在门诊医生的建议下入住呼吸内科治疗。
      该院以吉珉主任为核心的呼吸内科介入团队考虑到张大爷右肺叶的占位可能是肺癌，但位置临近肺门，传统的TBNA对靠近肺门病灶有困难且创伤大，故决定为其在全麻下行超声支气管镜引导下经支气管透壁针吸活检术（EBUS-TBNA），成功穿刺1.4cm大小的病灶，送检病理分析后确诊为右肺小细胞肺癌，为张大爷的后续治疗提供了有力可靠的依据。

      据悉，EBUS-TBNA，即超声支气管镜引导下经支气管透壁针吸活检术，是近年来新发展的技术，其在肺癌诊断和纵隔淋巴结分期中的应用价值已得到国际公认。
      该院呼吸内科自2019年6月份开展此项新技术以来，已成功为30余位患者实施该项检查，并成为专科特色技术成熟开展。
      “EBUS-TBNA主要通过镜下超声图像观察所需检查的区域，在清晰看到病灶周围血管位置的状态下，进行穿刺取样。”吉珉主任介绍，传统的TBNA在进针时不能窥见病变组织，操作较盲目，降低了阳性率且有误伤气道周围正常器官的风险。而EBUS-TBNA定位准确、显像清晰，极大程度拓展了支气管镜的视野和检查范围，可有效避免纵膈内器官和血管损伤，降低并发症发生率，提高患者安全性。
      同时，吉珉主任讲到，该技术的运用提升了穿刺成功率、诊断阳性率，为肺癌患者淋巴结分期、肺内肿瘤的诊断、诊断不明原因的肺门或纵膈淋巴结肿大以及纵膈肿瘤的诊断提供了强有力的保障。并且，EBUS-TBNA检查的开展标志着医院呼吸内科支气管镜技术迈上了新台阶，为患者带来了“福音”！
      来源：宁海县第一医院医疗健康集团  

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