浙江发文，公立医院将有这些变化

禅缘

      近日，省政府办公厅印发《浙江省推动公立医院高质量发展实施方案》，提出到2025年，各级各类公立医院高质量发展格局基本形成，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，让人民群众享有更加优质高效的医疗卫生服务，更加有效防范化解重大疫情和突发公共卫生风险，为加快卫生健康现代化和促进共同富裕提供有力支撑。
     《实施方案》提出了哪些重点任务？一起了解~
       优质医疗资源扩容计划
　　争取国家级中医类别的医学中心、基地和特色医院达到5个以上。到2025年，推动建设一批疑难复杂疾病诊疗能力拔尖、科研能力突出、管理水平较高、辐射影响较大的高水平医院，三甲综合医院三级、四级手术占比达到45%以上，省域外转住院病人的全国占比实现下降。
      支持宁波、温州、湖州和金华等地依托高水平综合医院建设省级区域医疗中心。
      推进杭嘉湖、杭绍、甬舟、温衢丽、温台、金义等地高水平医院协同发展。
      支持温州、湖州、嘉兴、衢州、丽水等地建设省际边界医疗服务高地。
      建设20家左右省级中医特色医院。
      推进医疗卫生山海提升工程，32家山区海岛县级医院医疗服务能力达到国家推荐标准。
　　推动县域医共体牵头医院提标扩能，县级公立医院中的三级医院占比达到30%、床位占比达到60%以上，提档升级胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等五大中心，推进县级重点专科和专病中心建设。到2025年，县域医共体、城市医联体制度体系和发展模式基本成熟，县域就诊率达到90%以上，基层就诊率达到65%以上。
      医疗技术能力提升计划
　　支持国家临床医学研究中心、国家中医临床研究基地和临床重点专科建设，新增国家级中医类学科（专科）8个以上。新建省临床医学研究中心15个以上，规划30—40个省级医学重点学科。实施儿科医疗服务发展行动计划，出台加强中医药服务能力建设意见。
　　加快中国科学院基础医学与肿瘤研究所二期项目建设，支持核酸适体与临床诊治重点实验室发展，争取建设生命健康领域国家实验室基地。到2025年，全省医院科技人才影响力进入全国第一阵营，成为全国卫生健康重要科技中心和创新策源地。
　　建设省公共卫生临床中心和突发公共卫生事件创伤危急重症立体救治中心，建设3个省级重大疫情救治基地，推动建设国家紧急医学救援基地和中医疫病防治基地。新建在浙国家紧急医学救援队、国家中医疫病防治队、国家中医紧急医学救援队各1支。
　　每个设区市依托1家三甲综合医院或传染病医院，规范设置传染病定点收治院区（病区）；每个县（市）依托辖区实力最强的县级医院，规范设置传染病院区（病区）。
　　落实“医学高峰”项目引进高层次人才类别与引才奖补标准，国家级卫生人才数达到350人以上。深入实施“杏林工程”“岐黄使者”培育项目，新增国医大师1—2名、全国名中医3名左右、省级名中医60名以上。
       改善医疗卫生服务行动计划
　　全面推行分时段预约诊疗、多学科诊疗、精准用药、优质护理服务、医院志愿者服务和一站式综合服务，探索推进无陪护病房建设，全面推进医疗机构间医学影像检查资料和医学检验结果互认共享，省级三甲综合医院日间手术比例达到25%以上。
　　到2025年，全面建成运行高效的“健康大脑+”体系，智慧医疗、数字健康管理和智慧公共卫生等领域率先实现流程再造、模式创新和制度重塑，深化“互联网+医疗健康”建设，打造“浙里健康”金名片。
　　实施医务人员关心关爱行动，深入开展平安医院建设，依法严厉打击各类涉医违法犯罪行为。
      医院运营管理能力提升计划
　　实行公立医院全口径、全过程、全员性、全方位预算管理。定期公开医院财务信息。全面开展医疗质量提升行动，持续推进临床路径管理，落实处方点评制度，强化合理用药管理。全面开展公立医院绩效考核，完善激励奖惩挂钩机制。完善城市医联体和县域医共体绩效考核制度。
      深化体制机制改革计划
　　落实医疗服务价格动态调整机制，每年开展调价评估，达到启动条件的稳妥调价。落实分级定价机制，到2025年，全省公立医院医疗服务收入占比达到35%以上。
　　完善医保总额预算管理下的按病种（病组）、按人头、按床日等多元复合式医保支付方式。健全集体谈判协商机制。
　　落实公立医院用人自主权，统筹考虑编制内外人员待遇。落实“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）政策，出台深化公立医院薪酬制度改革实施意见。鼓励实施公立医院主要负责人年薪制，探索医务人员协议工资制、项目工资等多种薪酬分配形式，适当提高低年资医生的薪酬水平。到2025年，公立医院人员薪酬中固定部分不断提高，力争人员支出占业务支出的比例达到45%左右。
       治理能力提升计划
　　落实清廉医院建设五年行动计划（2021—2025年）。到2025年，医疗领域不正之风和腐败问题得到进一步遏制，清廉行医的良好风气更加浓厚，清廉建设指数逐年提升。
　　实施卫生健康“云网计划”，建立全省医疗健康大数据中心和数据服务能力体系。加强医疗健康和医保公共数据共享。到2025年，整体智治的卫生健康数据治理体系基本形成。
　　《实施方案》还明确，加强与国家卫生健康委合作共建高质量发展试点医院，在全省选择若干公立医院先行先试。建立工作指标和评价体系并纳入健康浙江考核，评价考核结果与资源配置、医院等级评审、项目申报、资金奖补等挂钩。
       来源：浙江发布

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