社区医院为啥少了好多药？

暮色

       一周两个“半天班”，患者很“抓狂”
　　“我爸爸患有老年痴呆症，妈妈有糖尿病，如今，社区街道医院配不到他们要吃的药，我每星期都不得不到大医院去配药！”住在海曙柳汀街的徐女士近日致电新闻热线，讲述了她的苦恼。
　　徐女士说，她的父母年近八旬，父亲患有老年痴呆症，母亲也患了糖尿病十几年，都需要长期服药控制。原本，去家附近的社区卫生院配一次药，不过半小时。可是１１月初的一天，当她去南门社区卫生院配药时，医生却告诉她，这些药没有了，要去大医院才能配到。
　　去大医院路远不说，还得等。徐女士苦笑着说，家里有两个慢性病人，她每周得去医院上两个“半天班”。
　　江东明楼小区的刘女士也有类似的苦恼。天气转冷，她女儿的哮喘病又发作了。去附近的社区医院一问，以往一直在用的一种特效药没有了，非得去大医院配不可。
　　“基本药物制度”旨在引导合理用药
　　近日，记者走访了市卫生局。该局规财处的负责人就此向我们进行了解释。
　　他说，市民反映的社区医院配不到药的问题，与国家基本药物制度的实施有关。今年２月２５日起，我市部分县（市）区开始试行国家基本药物制度，从１０月２５日起，这一制度全面推行实施。此后，社区医院医生用药，全部只能在规定范围内。
　　这位负责人说，以往社区医院使用的药物品种繁多。实施基本药物制度后，社区医院配备和使用的药物限制在了国家目录（３０７种）和我省增补目录（１５０种）以及县（市）区自行决定的部分药物（５０种品种规格）中。因此，部分患者会感到不适应。
　　这位负责人向记者举了一个例子，比如胃不舒服，患者可能习惯于服“吗丁啉”，但事实上，有不少其他药物与之化学成分、疗效相同。在用药习惯上，一些医生和患者可能会迷信于价贵药物。而基本药物制度的推行，就是引导患者使用其中价格低廉、疗效稳定的药物。
　　显然，基本药物制度的推行背景，旨在改变部分医务人员多开药、开贵药的习惯，引导市民合理用药，降低医药费用。该制度推行后，所有的基本药物都试行零差价销售，让大多数患者减轻药费负担。
　　多种举措缓解“阵痛”
　　针对不少患者提出的“配药难”问题，卫生部门表示，他们也确有所闻。
　　卫生部门负责人告诉记者，今年２月２５日起部分县（市）区试行国家基本药物制度后，根据反馈情况，我省增补了１５０种社区医院可以使用的非基本药物，而在这一基础上，各县（市）区还可以自行增补５０种确定品种规格的药物，这些药基本可覆盖常见病和多发病的治疗需要。
　　卫生部门提醒：使用药物品种的改变，需要有一个适应过程。一线医务人员首先应做好这一制度的宣传和解释工作，引导患者使用相同疗效的基本药物，主动去适应和接受基本药物目录。
　　同时，对于一些不存在于基本药物目录内的用药，一些已经确诊的慢性病患者配服药物时，可以通过大型医院的简易门诊就诊，以减少等候时间。
　　卫生部门同时表示，他们将随时收集基本药物制度推行过程中市民的意见和建议，向上一级机关反馈，促使这一制度进一步完善。

     （宁波日报）