[健康] 冬季心脑血管患者四大警惕！

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心绞痛持续15分钟要警惕心梗
约50％心梗在发病前一周内会出现某些先兆，如能识别并妥善处理，常可转危为安化险为夷。
心绞痛持续时间一般不超过15分钟，经休息或舌下含硝酸甘油类药5分钟内可缓解，且发作不经常。如心绞痛发作频繁，或者程度加重，时间延长（持续几十分钟或几小时），经休息或含药也不能缓解，就要看作是心梗先兆。另外，过去从无心绞痛史，突然出现心绞痛，并同时伴心慌、气短、胸闷等症状，也是心梗即将来临的先兆。
另外，硝酸甘油虽然是救命的药，但最多只能吃两粒，吃多了也会致命。林主任就曾抢救过一名连续服用10颗硝酸甘油的老年患者，当时患者全身冰凉，血压急剧下降，已经摸不到脉搏，经抢救才转危为安。
肚子痛、牙痛也可能是心梗
急性心肌梗死常伴有剧烈的胸部疼痛，但据资料分析，将近1／3的老年急性心肌梗死病人不会产生剧烈的胸痛。林主任介绍，在抢救的心梗患者中，不少人缺乏心梗的防范意识，特别是忽视了一些可能是心梗表现的症状。
人们总是习惯性地认为，心梗时心绞痛应在心前区或胸骨后，但实际上心梗时的疼痛部位各不相同：有人上腹痛，有人头痛，有人牙痛、咽喉痛，甚至有人四肢痛、脖子痛等。若按"头痛医头、脚痛医脚"来诊治，就要误事。
因此，对于有心血管疾病的患者来说，不论疼痛出现在哪个部位，只要是突发又比较剧烈，都要想到是否与心脏有关。
冬季为何易发生心梗？
据了解，冠心病患者随时都可能出现心梗，但是冬天出现的几率更高，而且情况更严重。林主任说，寒冷的冬季对于冠心病患者来说是一个危险的时期，主要有以下几方面的原因：
1.寒冷刺激易使血管收缩。
热胀冷缩的原理大家都知道，我们的血管也有这样的特点。血管收缩直接导致血流不畅，使血管壁所受的压力增大，血压升高。一般正常人冬季血压比其他季节要略高一点。这对正常人来说没什么，但是如果是高血压病人，或者本来就存在动脉粥样硬化的病人，就很有可能出问题。
再加上一些老年人都有晨练的习惯，早晨五六点钟到公园去锻炼，胸口顶着寒风吹，心脏血管更容易收缩痉挛。常常有晨练者突发心梗被送到医院抢救，抢救及时还可救一命，但约有一半的患者失去生命。因为很多老人晨练都是独自出门，被发现时就已经晚了。
2.联合用药不注意
冬季到来，感冒也进入高发期。部分感冒药中含有伪麻黄碱，该成分对血管有收缩作用。在平常人可能关系不大，但冬天天气冷，血管本来就会收缩，血液粘稠，对于心脑血管疾病患者，如高血压，冠心病，脑梗等患者影响比较严重，稍不注意可能会有生命危险。这部分患者在感冒时应避开含伪麻黄碱的新康泰克、泰诺，白加黑等；可以选择感叹号，快克等不影响血压的感冒药。以免造成不必要的麻烦。
3.冬季饮食偏荤，味道偏咸。
武汉人都有冬天煨骨头汤喝的习惯，一碗浓浓的骨头汤，上面漂着一层油，还有的人爱吃火锅，而火锅底料一般都是又咸又辣，这样无形中增加了胆固醇和盐分的摄入，导致血脂和血压同时升高，使本来脆弱的血管雪上加霜。
此外，高血压病人冬天不注意调整用药量，平时防心梗意识不强，冬天易患呼吸道疾病等，这些都可能导致心梗猝死。
如何安全度过冬季高发期？
专家建议，一是天气多变时，适时加减衣物，特别注意胸部保暖。二是按时服药，谨慎多种疾病时的联合用药。冬季应时常到医院测量血压调整用药量，此外，应随身携带几片有效期内的硝酸甘油。三是加强自我保健，冬季既要保持适当的活动量，又不要过于剧烈地运动。冠心病病人最好不要选择晨练，而应将锻炼时间安排在下午。四是多补充蔬菜、水果和水分，防止便秘带来的隐患。