针灸与痛经

司令

痛经是指女性成年以后，在月经期前后或行经期间，所经常表现的阵发性疼痛或持续性疼痛。疼痛部位除了下腹部外，还常伴有腰骶部酸痛。严重时伴有面色苍白、冷汗淋漓、四肢逆冷、恶心呕吐，甚至昏厥等症状。

痛经一般分为原发性痛经和继发性痛经。根据不同患者自述，不同的女性，疼痛程度也不一样，并且与生活习惯等也有些关系。

当痛经发作时，你会痛苦不堪，然而发作过后，你是否因太忙而忽略，或因别人的某些“经验”而不在意？西医、中医专家提醒你，别人的痛经可能与你的痛经完全不一样，以下是治疗痛经的一些常见方法。

(一)一般处理
消除焦虑、紧张和恐惧，解除精神负担。开始体育锻炼，增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累，防止受寒，注意经期卫生。

(二)前列腺素合成酶抑制剂
为减少前列腺素的释放，可服用前列腺素合成酶抑制剂，可能有效。

(三)针灸治疗
痛经发作时，针(或灸)主穴：气海、合谷、三阴交；配穴：关元、子宫、足三里。先针主穴，强刺激，留针10～15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。

(四)性激素治疗
1．可试服避孕药抑制排卵，可能减轻症状。
2．使用雌激素也能抑制排卵，亦能促使子宫发育，但应随访。
3．通过使用孕激素治疗膜性痛经。

(五)止痛解痉
下腹置热水袋，酌服索米痛、可待因或颠茄合剂，必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等，以防成瘾。

(六)对症治疗
宫颈口小或颈管狭窄病人，试月经前用宫颈扩张器，缓慢地按顺序扩至6～7号，使经血畅流，并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的。必要时可连续进行2～3周期；子宫后倾后屈者，可试胸膝卧位，每日1～2次，每次10～15分钟。

在以上六种方法当中，针灸治疗痛经的效果是很明显的。有关机构在临床上做过针灸治疗痛经的试验，将93例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组47例采用针灸治疗,对照组46例采用口服消炎痛治疗。结果治疗组的总有效率为93.6％,对照组的总有效率为78.3％，治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论为针灸治疗痛经临床效果显著，疗效肯定。

中医认为痛经是因气血运行不畅所致，也即所说的“不通则痛”；如果是因为气血虚弱，就会造成冲任之气不畅而引发痛经。具体说来，中医的辩证分型认为：气滞血淤（即骨盆腔的气血循环不好），多表现为剧烈疼痛，小腹或胀痛或刺痛，甚至呈现痉挛痛，经血中常伴有大量血块；月经期间贪食生冷，或平时遇淤贪凉，或生活环境遇淤湿冷，所以经血为寒所凝，滞而不行，排出不畅而引起疼痛；气血虚弱，脾胃素弱或大病久病后气血虚弱而导致痛经。针灸治疗痛经主要是通过针灸疗法调畅冲任之气，气行则血行，经血就会畅行无阻，疼痛自然消失。另外，通过针灸治疗可温暖子宫驱散寒邪，利水除湿，活血止痛，使经脉畅通，痛经便可治愈。