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别让癌症盯上你

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发表于 2012-8-26 12:32:36 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自浙江
癌症,65岁以下中国人的第一死因
    现在,65岁以下,居住在城市的人中有27%是死于癌症的,农村的则25%是死于癌症。也就是说,不管是居住在城市还是乡村,因癌致命的人都超过了1/4。
    我们国家卫生部做过3次大规模的流行病学调查:第一次是在1973年,第二次是在2003年,第三次是在2006年。数据表明,2006年,中国的癌症发生率和发病率,比1973年有了大幅度提升。
    我只讲一个数据:肺癌2006年的发病率是1973年的465%,乳腺癌则较1973年上升了一倍多。
    大家想想看,仅仅30多年,癌症的发病率就如此直线般飚升。根据世界卫生组织统计:2007年全球死于癌症的人数是760万。
    760万是什么概念?就是每天有两万多人死于癌症。而且有专家预计,到2020年,全球每年死于癌症的人将达到1500万。
    1500万更是一个天文数字。根据我们国内的统计分析表明,癌症现在已经是65岁以下中国人的第一死因。因为65岁以上,死亡有很多比较复杂的原因,包括衰老等自然因素,65岁以下死亡者大多与癌症有关。
    现在,中国进入老龄社会了,人们的平均年龄都延长了。但随着平均年龄的延长,癌症的发病率还会继续上升,死亡率短期内还不会下降。
    美国有一个权威机构,我们通常叫美国国家疾病控制中心(CDC),那里的专家预测:如果美国人的平均寿命能够活到90岁,就是比今天延长10岁以上,那么,美国男性公民将有47%,最后是死于癌症,也就将近一半,是因癌症而死亡的;女性公民则将有32%最后是死于癌症,也就是将近1/3。这个数据是非常触目惊心的。
    讲到这儿,大家都知道了,其实癌症不像以前人们理解的那样好像离我们很遥远,它离我们越来越近。
    《望东方周刊》在卫生部公布了2006年中国癌症调查报告以后的2007年6月,它的封面就用了四个大字:癌症爆炸!而且这期刊物配发了长篇采访稿,详细探讨这个“癌症爆炸”现象,并指出中国已经出现了癌症村、癌症县、癌症单位,表现出了癌症带、癌症区域。
    比如,东南沿海地区就是比较典型的癌症带。其实,只要我们稍微留意一下,我们周边有很多单位与地区的癌症发病率都已经很高了。所有这些都表明一点:癌症离你我都不遥远,认识癌症、防治癌症,你我都需要。
    癌症是如何吃出来的
    在中国,特别是上海、北京等发达的大城市,女性乳腺癌发病率这几年快速攀升。30年前,乳腺癌的发病率在欧美发达国家非常高。因为欧美的主导性饮食是以动物脂肪类为主体的,而在当时的中国,人们以谷物类为主食。所以,乳腺癌在中国发病率很低,但是,近30年来中国的情况发生了很大变化。
    上海有一个典型的研究数据:上海西部有一个区,1997年和1987年相比较,这个区女性乳腺癌的发病率翻了一番,而促使其翻一番的主要因素就是饮食结构。


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 楼主| 发表于 2012-8-26 12:33:35 | 显示全部楼层 | 来自浙江
上个世纪70年代初,人们的餐桌上往往只有几个蔬菜,但现在我们的餐桌上肉禽蛋奶应有尽有。有研究表明,中国人到欧美国家以后,饮食结构和方式逐渐和当地趋同,乳腺癌的发病率也开始接近于美国,这主要体现在第二代身上,第一代差异还不大。
    还有一种和饮食关系非常密切的是肠癌,肠癌原来被认为是西方发达国家发病率特别高的恶性肿瘤,是西方人的“专利”,因为它也和动物性膳食结构密切相关,主要是肉类摄入过多。现在,我国大城市的肠癌发病率也处于快速上升阶段,可以明确地说:肠癌也是吃出来的。
    胰腺癌也是非常典型的吃出来的癌。胰腺癌原来是很小的癌种,发病率比较低。20世纪末的时候,上海地区胰腺癌患者每年约有100例。但是到了2008年有近500例,短短八九年就翻了几番,飙升到上海男性10大高发癌症之列。胰腺癌发病有两大因素,一是营养太好、应酬太多、喝酒太多,一是这个人承担着巨大的精神压力。
    生活方式还包括不良生活习惯,包括抽烟、酗酒等等。前已述及,禁烟已经使美国男性、女性的肺癌发病率、死亡率大大下降。这也从反面说明了国际医学界上述定论的正确性。
    已经证明:吸烟可增加口腔、唇、咽、喉、肺、食管、胃、膀胱和胰腺等癌症发病的危险性。其中,吸烟与肺癌的关系更是癌症病因研究最重大的成果。饮酒也是与癌症发生密切相关的危险因素。事实表明:长期中度或重度饮酒可以直接诱发口腔、咽喉、食管、胃癌、胰腺癌与肝癌,可以增加患乳腺癌和结直肠癌的危险,而且,日饮酒量与危险的增加成正比。
    此外,饮食不洁、饮用不洁水与肝癌发生密切相关;不洁性生活和滥交与宫颈癌密切关联;食用腌制食物,如咸菜、酸菜和咸鱼与食管癌、鼻咽癌等密切相关。过去,中国人子宫颈癌高发,这主要与农村或当时卫生条件差、细菌感染有关。但近年来,随着卫生条件的改善,细菌感染基本可以控制,病毒感染却日益突出,多个性伴侣现象产生后,城市女性子宫颈癌依然比较高发,这又与多个性伴侣易导致HPV感染有关。
    癌症的诱因
    一般,人们认为有六大因素诱发恶性肿瘤和癌症,其中最重要、最突出的因素是生活方式,它对癌症发生的 “贡献率”最大。研究表明:癌症发生过程中,生活方式的贡献率达到了60%左右。其中,饮食因素占了35%至40%的比例,不良的行为习惯,比如说抽烟、喝酒等也占了一定比例。
    个性心理因素和癌症的关系密切。在引发癌症的因素中,不良个性心理因素占到了15%至20%。
    有位女性,前一段时间找我看病,60岁刚出头,她从1992年开始起到2010年的18年间,总共生了四种癌,并且都是原发癌:一个肺癌、一个肾癌、左右乳腺先后都生癌。她没有癌症家族史,她说她生癌是因为她个性特别认真、特别较真、追求完美。
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 楼主| 发表于 2012-8-26 12:34:44 | 显示全部楼层 | 来自浙江
例如:她对部下所做的任何事情都太不放心,都要重新再做一遍。生活当中,人际关系和家庭生活因为她的过分较真而不和谐。
    从现代医学的机理来看:她的神经——— 内分泌——— 免疫系统始终处于高度亢奋、紧张状态,“弦”始终绷得紧紧的,常常处于内分泌失调、免疫低下、代谢紊乱状态,DNA出了偏差无法自我修复,从而加速了癌变。中医学则认为她是长期气机失调、肝郁气滞。气机失调则诸多脏腑功能失常,气滞久了,则血瘀毒结,导致癌瘤等的形成。
    其实,这种情况在临床上非常常见。我们早就发现:城市里女性的乳腺癌、卵巢癌患者,绝大多数都是“好女人”。所谓“好女人”,在生活上没有一点坏习惯,工作上一丝不苟、认认真真。这些人往往工作压力相对比较重,长期繁琐的工作特点又造就了她们较真而又比较追求完美的个性,因此极易产生身心问题。
    众所周知,环境污染因素也和癌症高发密切相关。广岛、切尔诺贝利核事件导致的环境核污染,若干年后当地癌症发病率大大上升,就是典型事例。
    广东有关方面研究广东地区肿瘤发病与阴霾天天数关系密切。研究者从上个世纪50年代开始一直追踪到2008年,发现一个事实:随着阴霾天天数的不断增加,广东地区肺癌发病率也呈某种正比例上升趋势,只是稍微滞后几年而已。也就是说:随着阴霾天的增多,肺癌高发了。现在有观点认为:环境污染,包括汽车尾气污染等,比香烟对民众患肺癌的影响更大一些。
    我们有很多工业发达地区,比如说太湖边的宜兴地区的肺癌发病率比较高,而此地有很多化工企业。江苏北部响水地区的某些镇的癌症发病率也奇高,而这个地区是工业污染区域。淮河流域,在安徽和河南的交界地区的某些县和村多种肿瘤发病率就很高,因为此处淮河水被上游厂矿污染了。
    环境污染在致癌中的作用,各地又不完全相同。像某些地方癌症高发,我们觉得,不可排除有环境污染和水污染的因素存在。就总体而言,环境污染在促进癌症发病过程所占的比重一般不会高过10%。
    吃错药,会致癌
    一些药物因素、医源性因素,或者接触了某些药物(或者药物原料)等也会导致癌症。但是这在总体上说是比较次要的,其在促发癌症的6大因素中所占比例为1.2%至3.5%。
    观察表明:长期服用某些避孕药会导致癌症。一些生产避孕药的药厂员工其癌症发病率相对较高,使用一些激素更会促使癌症提前发生。如,妇女怀孕3个月内用己烯雌酚,女婴出生后至青春期前后易患阴道腺癌和子宫癌。绝经期妇女常用雌激素治病,子宫内膜癌发生率较未用雌激素者要7.5倍至8倍。
    欧美之所以乳腺癌等高发,就和滥用雌激素、黄体酮等有关。我们门诊的40岁至50岁乳腺癌、卵巢癌患者中,至少有不下十多位在发病前三五年有过量使用雌激素的历史。应该说,雌激素是促使她们发病的高度危险的因素之一。
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 楼主| 发表于 2012-8-26 12:36:49 | 显示全部楼层 | 来自浙江
长期使用皮质激素(俗称荷尔蒙)和雄性激素,如甲基睾丸素、去氢甲睾铜和康复龙等可诱发肝癌。我有一个患者,为了漂亮,20多岁做了整容手术。术后引发感染,用了大剂量抗生素后伤了肾,她就长期用皮质激素来保肾,两三年后就生癌了。像有些胶原系统疾病、有些风湿性疾病的患者长期用激素的,癌症发病率就比较高。
    除了雌激素、皮质激素等外,抗排异药物也可以致癌症;一些解热止痛药,如长期大量服用含非那西丁成分的,可诱发肾盂癌和膀胱癌;含有氨基比林成分的药物,可形成致癌性亚硝基化合物;保泰松等有导致白血病的可能;抗癫痫药,如苯巴比妥钠(鲁米那)可能诱发脑瘤或肝癌;降血压药,如长服利血平可诱发乳腺癌,且比未服用者高3倍多;降血脂药,如安妥明(氯贝丁酯)有诱发呼吸道、胃肠道肿瘤的危险;一些抗生素,如氯霉素等可引发白血病;抗结核病药,如异烟肼等可促使寻常性狼疮发展为癌症;砷制剂能诱发肝癌、支气管癌和皮肤癌,等等。
    一些抗癌药也有潜在的致癌作用。如环磷酰胺可导致生白血病或膀胱癌;甲氨蝶呤,易发生皮肤癌、鼻咽癌和宫颈癌;塞嘌呤和阿糖胞苷甘露醇氨芥等,均可致癌。
    一些中草药的滥用,如肉豆蔻、大茴香、土荆芥、胡椒,以及樟脑油、巴豆油等的长期使用,均有促发癌症作用。
    因此,滥用药物是可怕的,必须警惕。当然,从总体比例来看,药物致癌的比率不是很高。而且,临床上,医源性、药源性没法严格区分。
    致癌的6大因素中,其实至少有四大因素我们是可以控制的:饮食、行为生活方式因素可以控制,个性、心理因素可以调整,药物因素可以相对避免,环境因素可以积极改善。根据研究,控制好以上四大因素,至少50%至70%的患者可以阻止细胞癌变的进展过程,或者晚点发生,甚至不发生。
    至于不能控制的因素,如遗传、基因、细胞代谢等,我相信随着研究的深入,人们一定能够找到解决问题的办法。
    别做让癌吓死的冤枉事
    在中国,很多肿瘤患者不是死于癌症这个生物学危害因素,而是死于心理因素,死于癌症引起的恐怖,死于癌症引起的悲哀。我们说“哀莫大于心死”,这是千真万确的。因此,中国的肿瘤患者50%是被吓死的传言绝非空穴来风,而是对残忍事实的一种揭示,这个吓死是多么冤枉啊!
    一个人长期情绪不稳定,就可导致免疫功能不稳定,从而致使免疫的监视功能和清理功能失调或低下,所以较别人更容易较早地出现癌症。在这种情况下,我们对肿瘤的治疗,不能仅仅停留在躯体上,不能仅仅满足于把癌细胞杀死,还必须进行免疫重建,还要进行心理、个性各方面的优化和调整。否则,只能杀死一些癌细胞,而不能从根本上解决问题。
    关于癌症和心理关系的研究,国内外有很多资料说明,癌症的发生牵扯到很多生理环节,牵扯到体内很多机能,至少免疫监视功能失调、自我免疫清理能力失常,是非常重要的环节。  







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 楼主| 发表于 2012-8-26 12:37:36 | 显示全部楼层 | 来自浙江
这还牵扯到人体内一个重要的轴——— “神经——— 内分泌———免疫轴”,这个轴的功能紊乱或低下,会导致体内诸多机能的失调,也会导致体内异常的细胞逃离了免疫的监管,然后疯长,最后发展成癌。
    鉴于上述理由,请大家注意,我们对肿瘤的防范,首先要做的就是:调控情绪,优化个性。后面,我将专门会介绍大家一些招数,来帮助大家改变不良情绪和个性的困扰。
    有个62岁退休的老人,身体一直很好。有一天他在操场上打球,他以前的同事走过来跟他说,省城医疗队来此做免费医疗,希望他也检查一下身体。于是兴冲冲地去检查了身体,结果发现肺内有个3厘米大的肿块,这位老人特别受打击,当场就晕了过去,此后一直躺在床上不能动弹,一个多月以后就死了。这位老人是死于癌症吗?如果他不知道自己的病情,他还可以继续活着。
    有位退休的高级工程师,求诊时65岁,稍通医学。2004年2月的一天,晨起咯出大口痰血,紧张不已。CT检查,左下肺有个3厘米的占位,边缘呈毛刺状,被确诊为肺癌。他与儿女辗转找到我请求帮助会诊。我建议先行手术切除,看病理切片后再作中西医结合诊治。他反问道:“为什么所有的医师都要我开刀?我能不能不开刀?我有没有选择不开刀的权利呢?”
    我无言以对,只是说:“开刀也许对你来说,是最佳的选择。”两天后,他被子女强行送进了上海胸科医院,在医生会诊后,决定动手术。老人很倔强,就是不同意开刀。医师说那只能用化疗了。老人又表示坚决不化疗,最后还独自逃回了家。
    他再次找到我后,恳切地说:“我只选择中医药治疗,这是我自己的选择,即使失败了,也与你无关,你放心地治疗吧。”他的理由不是畏惧,而是认定:“西医治疗5年生存率最多也只有10%至20%,中医或许还不低于此。病生在我身上,开不开刀是我自己的事,难道我没有权利选择吗?”
    由于倔强,也由于比较理性,他的治疗效果非常好,以中医药方法治疗一周后,咯血便停止了,9个月后,CT显示病灶明显缩小。目前已活过了80多个月,尽管有时偶尔会吐一两口血,但无大碍。他现在基本上已经不吃汤药了,近几年来热衷于各种活动,经常郊游、垂钓、参加舞会等,一如正常人,活得有滋有味。
    这两个案例的对比说明一点:患者的精神心理因素对癌症的康复治疗以及是不是最终死于癌症,影响巨大。
    得了癌症,别急着开刀
    观念的偏差,导致了对癌症的高度恐惧,恐惧又造成了应对的失序与盲目,这些才是居高不下的死亡率的背后推手。因此,要破解癌症防治难题,首先要从分析认识的偏差及治疗误区着手。
    有一个患了肺癌的著名教授,送给我一本《癌症,别急着开刀》,作者名叫近藤诚,是日本一个颇有名气的放疗科专家。近藤诚早年毕业于日本医科大学,后又获得美国医学博士学位。他长期从事癌症放疗工作,已经有40年了。这本书在日本叫做《抗癌革命》,提倡得了癌症不要匆忙开刀、化疗、放疗,他的见解具有醒世意义。当然,他并不完全反对手术、化放疗。  







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 楼主| 发表于 2012-8-26 12:40:06 | 显示全部楼层 | 来自浙江
日本医疗畅销书《抗癌革命》的作者近藤医师大胆告诉你,急着开刀你可能会死得更快!
    近藤医师于书中,揭露日本医界极力隐瞒种种关于癌症的事实,破解一般大众对癌症的错误认知,例如:
    若不积极采取对策,肿瘤就会很快增大,因而一命呜呼。
    若不趁早治疗,癌症就会马上转移。
    癌症的死亡都极为痛苦。
    癌细胞分裂得很快,病情会急速扩大。动手术必须彻底,才能斩草除根。
    事实上,癌细胞是身体的一部分,用抗癌剂消灭癌细胞的效果有限,能用抗癌剂治好的癌症也不到10种;“早期发现,及早治疗”并没有减少癌症死亡数的确实医学证据。近藤医师举出详细的科学数据,彻底粉碎你习以为常的错误认知,让你重新认识癌细胞的真实面貌,并且告诉你在被宣告罹患癌症时,应该具备哪些必要知识,千万别急着开刀。
    为什么说“急着开刀,你可能死得更快”呢?因为人们在得了癌症后,大都会产生一种盲目求治的心理。因此,癌症患者与家属首先要考虑好:好不好开刀(能开得掉吗)?患者的身体能否受得了?应该不应该开(值不值得开)?
    所以,认识到癌症是慢性病,你就可以从容面对了。有的人会说冠心病也可以用开刀治疗,但绝大多数冠心病患者,被确诊是冠心病后第一时间绝对不会去开刀。因为他不怕,他会从容地先选择其他治疗方法。
    现在,绝大多数人一听说得了癌症,就赶快找医生开刀,是因为他们害怕、他们无知。不管是否具备开刀的条件,都会先去开刀,认为开刀总比不开刀好。化疗、放疗也有所类似,人们尽管恐惧,但往往愿意先做了再说,总觉得要抓住最后的救命稻草,其深层次根源还是在于对癌症认识的盲目、错误,及因癌症带来的高度恐惧。
    别急着开刀,也包括化、放疗,不是说不要做手术、化放疗,而是说在做这些之前应该理性评估一下,以便找出最佳对策。
    其实,这已经成为一种国际肿瘤界的应对(临床决策)共识了。
    “坏孩子”死得不多,“好孩子”却被摧残得无以为继
    抗癌药(化疗药)对癌细胞的杀死作用是有限的,因此,对于化疗,我们应该合理运用,正因为滥用、乱用,才导致了太多的患者死于非命。
    近藤诚认为,癌细胞是身体的一部分,和我说的癌细胞是坏孩子完全相互呼应。可以说:癌症,是人体自身引发的问题,是内外各种因素综合作用导致的。乱来,只能导致问题更严重。因此,日本专家的观点,很值得我们反思。我也是因为早期的沉痛教训,才开始反思,并走上一条不太相同的路。
    1978年夏天的一个下午,我在某县人民医院急诊处值班,一个身高1.80米的小伙子骑着自行车来看病,他是从公社卫生院转来的。查了血象后,我考虑到他是白血病,就让他入院治疗。当时住院患者是要自带被褥、热水瓶的,故他又回家去取。
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 楼主| 发表于 2012-8-26 12:41:54 | 显示全部楼层 | 来自浙江
他家离县城30里地,当晚他回到家拿了日常生活用品后,又回到了医院。住院第二日,主治医生就让他化疗,第三日,他起不来床了,第四日晚上,他就死了。
    当时,是我开的死亡证明,我的心像撕裂一样的痛。这个才19岁的壮实青年几日前还蹬着自行车来回90里地,用药4天后居然就这样死了?我非常愧疚,觉得是自己杀死了他。那日我不收治他,他不会这样死。也许我救不了他,但他至少不至于住院后只活了几天就死了。
    从那以后,我一头钻进医院图书馆,查找有关资料。那时,医学书十分有限,有的就是《希氏内科学》的老版本。书上清楚地写着这种治疗方法没错,但人却死了。那时候,社会上正在讨论“实践是检验真理的唯一标准”这个话题,这个病例对我触动太大了,我想:坏孩子、好孩子一起杀,坏孩子死得不多,好孩子却被摧残得无以为继。
    近藤诚医生还提出抗癌剂杀死癌细胞的效果有限。所谓的抗癌剂,就是我们中国说的化疗药物。他说:抗癌剂能杀死的癌细胞,仅仅占癌症中的一小部分。事实表明:癌症从大类来说有近百种,从小的亚型来说,约有300多种。其中,有一小部分对化疗相对来说比较敏感(用近藤诚医生的话来说,大类约10种,即10%。如果以亚型计算的话,仅3%)。
    比如说,像恶性淋巴细胞瘤对化疗比较敏感。其余大多数癌症对化疗根本不敏感,所以疗效不大。前面我们已经谈到过,世界卫生组织在20世纪初做过一个统计:化疗药对癌症患者生存率的贡献不超过5%。
    前两年,颇受欢迎的中央台著名主持人罗京,死于癌症。他的死让很多人感叹不已。其实,罗京不仅仅是死于病,更多的是死于一种错误的治疗思路:罗京从患病到死亡总共9个月,淋巴癌是世界范围内公认化疗效果最好的,化疗后5年生存率可以超过90%以上。但是,罗京在9个月里连续化疗了9次,再加上两次干细胞移植,身体几乎没有一点休养生息的时间,就算铁打的汉子,也扛不住啊!
    有个姓肖的孩子,上海青浦人,和罗京得的是同样的癌症,恶性程度很高。从1996年起,共化疗了6次,后就以中医药为主进行调理,尽管2000年和2002年也复发过两次,但是,控制得很好,现在已经14年了,都参加工作了。
    化疗是一把双刃剑
    很多人得了癌症,极其喜欢化疗,其实,把治疗癌症的最终目的想明白以后,你就知道应该从容理性地对待癌症。由于我们对肿瘤认识错误,所以对策往往很不理性,只是仰仗“三斧头”,所以就一而再、再而三地狂犯错误——— 杀戮过度。犯了错误自然后果很差,这又强化了我们的错误认识,之后,就会继续犯错误。这一现象的根本原因则在于心理“恐惧”。
    在“三斧头”中,我们躲不开的一个话题,就是化疗。
    我是一个中医教授、博导,早期考研究生时读的是西医,因此对中西医学的利弊长短都有所了解。我觉得一个人把所要做的事的目的想清楚了,解决问题的思路就比较清晰。
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 楼主| 发表于 2012-8-26 12:43:39 | 显示全部楼层 | 来自浙江
第一次世界大战和第二次世界大战,使用了化学武器,因为化学武器中的芥子气杀伤力很大。人们发现芥子气在杀人的同时,能使部分淋巴瘤的肿块缩小,也就是说,芥子气能杀掉癌细胞。所以,有人就想到了用它来治疗白细胞增高的一些病,包括淋巴瘤等。试用发现有效后,就继续使用了。但是第一次有效,第二次或第三次往往就没效了。但不管怎么说,人们找到了一条路,可以杀死癌细胞的路。
    德国汉堡医学院有个附属医院,十几年前,肿瘤科推出了一个新的化疗药物,可以治疗肺癌。有人就做调查研究,找到肿瘤科的大夫,问:“假如你们生了肺癌,你们愿不愿意使用这个化疗药?”结果75个与肿瘤科有关的医生,64个不愿意使用此化疗药。研究者十分感慨:“为什么医师自己不愿意使用这类药物,却极力推荐患者使用呢?”
    孔夫子曾经说过:“己所不欲,勿施于人。”化疗科医生不愿意使用化疗,为什么要叫患者使用呢?我们不否认化疗有一定的治疗作用,但绝对不能把它高估了,很多人把它当成了救命稻草,但这根救命稻草常常是有剧毒的。
    我的患者当中,很多也是肿瘤科的医生,对于手术化放疗等问题就很谨慎,所以这个问题值得反思。
    许多人之所以 “冒着死亡”的危险及身体遭受极度痛苦,也要勇敢地接受化疗,就是因为他们心存侥幸地认为化疗也许能够彻底杀死癌细胞。
    从已经揭示的肿瘤细胞增殖动力学及抗癌药物的药代动力学规律来考虑,用化疗药想要达到体内肿瘤细胞完全消灭,是不可能的。研究揭示:一个体内细胞恶变后,一般经过30次倍增(分裂增殖),当细胞数达109个时,可形成约1厘米直径的肿瘤,成为临床可诊断的肿瘤病灶。而抗癌药物杀灭癌细胞遵循“一级动力学”的规律,即一定量的抗癌药物杀灭一定比率,而非固定数量的恶性细胞。因此,癌细胞即使按最理想的预测,可能被杀灭99.999%,即达到5个对数级的杀灭(这其实是绝无可能的),体内仍残留不少的癌细胞(至少10000个以上)。但此时临床上并不能查出任何肿瘤,似乎已达到了“完全缓解”水平。一段时间后,残留的癌细胞又开始增殖,不久又出现了肿瘤的复发。
    况且,就目前的治疗手段,包括使用最好的全身治疗的化学药物,对于绝大多数癌细胞,尤其实体瘤来讲,也无法达到“完全缓解”的效果。更何况经过反复给药后,癌细胞往往产生抗药性,治疗敏感性降低。因此,现阶段治疗后即便肿瘤在短时间内能够“完全缓解”,但其远期效果仍不理想。
    化疗不谨慎,会促使肿瘤复发转移
    不久前,我国著名的肿瘤专家、中山大学肿瘤防治中心主任、中国科学院院士曾益新在国际权威的美国《生物化学杂志》提出肿瘤干细胞新的“起源”说:认为化疗后促使普通肿瘤细胞演变成肿瘤干细胞,是癌症难治的根源。因此,不仅化疗要谨慎,而且化疗用得不好,甚至会导致增加肿瘤复发转移的概率。
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 楼主| 发表于 2012-8-26 12:44:37 | 显示全部楼层 | 来自浙江
他的研究表明:化疗会把部分原先恶性程度不高的肿瘤细胞打回到最原始的——— 肿瘤干细胞,使其恶性程度、耐药性大大增加。恶性程度极高的肿瘤干细胞,有无限分化的可能性,可以变异成很多类型的癌细胞。他形容说,这类干细胞就像韭菜一样,割掉一茬又会长出一茬,具有很强的耐受力,不容易被摧毁,如同“种子细胞”,会继续产生新的肿瘤细胞。正是因为肿瘤干细胞的存在,导致了肿瘤以往常规治疗(化、放疗)的失败。所以,他用此现象来解释:有时候为什么化疗越做,转移复发概率越高?
    他进一步指出:化疗药大都会使用DNA损伤剂,后者导致了DNA的损伤,这又加剧肿瘤细胞业已存在的基因组的不稳定性,从而加大产生肿瘤干细胞的可能性。因此,化疗常常会促使普通肿瘤细胞发生癌变。
    这篇文章影响很大,所以,我们在充分肯定化疗有一定价值的前提下,应该考虑它可能产生的毒副作用。
    近藤诚医生强调:得了癌症,别急着开刀。他还说能用抗癌药治好的癌症,不到10种,主要包括淋巴瘤之类的癌症,但是,癌症各种种类、亚型加在一起,约有300多类,所以,得了癌症,怎么办?
    明确告诉大家:用化疗治疗癌症,要讲究适度,而且要多听取各方面专家的意见。化疗的使用绝对要谨慎,中国肿瘤患者很多是死于过度治疗。其中,化疗过度就是首当其冲的一种危害。当然,现在化疗也有所进步,值得充分肯定,但万变不离其宗,以细胞毒(毒杀癌细胞)为核心的化疗治疗理念,只是癌症治疗中无可奈何时的一种选择,选择前宜三思而行。
    化疗本身存在很多弊端,会把人体的正常细胞与异常细胞一起杀死。而且,化疗促使某些癌细胞退回到最原始状态,恶性程度大大提高。因此,治疗癌症应该走一步看一步。
    国际上,上个世纪90年代末就有人做了大样本的对照比较研究发现:大剂量化疗与适度剂量化疗相比,肺癌患者的5年生存率不仅没有提高,反而有所下降,乳腺癌和胃癌也类似。
    2003年在美国召开的第26届国际乳腺癌大会明确提出,对乳腺癌的手术应从过去强调以患者能忍受为主的 “最大耐受性治疗”(即尽可能的扩大根治术),转变为强调“最小有效性手术”(即在有效的前提下尽可能缩小手术创伤)。化疗则应从原先单纯追求大剂量、多次数,转变为要用“最适当(的小)剂量”和最优化的程序。放疗则要从传统的包括区域淋巴结的大野照射转向有选择的使用(不宜千篇一律滥用),用时应强调目标性。
    其实,我们临床也碰到了不少欧美的乳腺癌患者,大多就是采用保乳的局部手术,外加(或不加)几次小剂量化疗,而后求助于天然疗法(包括中医药),效果还不错。
    不管什么招,能治癌的就是好招
    行医者和家属们都应该永远记住:“人”比“病”重要。敬畏生命、呵护生命应优先于征服疾病,控制指标、活下去才是真正的硬道理。
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 楼主| 发表于 2012-8-26 12:45:10 | 显示全部楼层 | 来自浙江
我们前面强调了癌症只是慢性病。人们已经认识到了它的本质,但是方法还没有跟上去,虽然手术、化、放疗都有意义,但是都有明显的局限性。
    对于慢性病的调理来说,中国本土的中医药有巨大优势。我不敢说中医药能够包治百病,中医药也需要进步、与时俱进。但是,对于癌症之类的慢性病的治疗来说,中医药有独到优势。
    大家知道,中国改革开放30年所取得的巨大成就,得益于邓小平的理论。改革开放30年来,中国大地发生了翻天覆地的改变。我们的天没变,我们的地没变,人还是这些人,但是我们的精神面貌变了。中国现在已经重新复兴、全面崛起了。邓小平理论非常实用,“不管白猫、黑猫,能逮住老鼠就是好猫”的理论更为人们所熟知。
    从哲学角度来看,“猫论”是典型的实用主义,能帮助解决实际问题,对于疑难问题尤其具有指导意义。邓小平还说:摸着石头过河。像这些理论,对于我长期从事肿瘤治疗和肿瘤研究,受用很大。
    我们对于肿瘤治疗,没有太好的绝招,但却有着太多人为的羁绊。西医看不起中医,中医排斥西医;放疗的诋毁化疗;化疗的埋汰开刀的。因为大家都没有太大的把握,因此,就容易相互排斥。当然,中间还夹杂着利益纷争。很像上个世纪80年代中国关于“姓社”“姓资”的政治论争。我觉得在人们没有太好的办法的情况下,邓小平的上述理论就给你指出了一条路:不管白猫、黑猫,逮住老鼠就是好猫。
    首先,要摒弃门户之见,能够解决癌症问题或者帮助患者较好生存的,就是好方法。管他是中国的、美国的、土的、洋的、中医的、西医的、医学的、心理学的、社会学的、营养学的,只要有效,你就可以用,可以“拿来主义”。
    其次,你的目标要明确,先要让癌症患者活下去。所谓逮住老鼠,就是要效果,并且,要不断调整,摸着石头过河。有时,常常会有无从下手、无路可走的窘境,这时,你可以先试探,并不断调整,有所优化。
    人是在观念指导下进行实践活动的,人做任何事情,都受思想观念的影响和制约。我们以前是把癌症看成敌人,第一时间就要彻底杀死它,这就导致我们乱来一气,不顾患者的生存质量,最终,患者往往痛苦地撒手人寰。
    当然有些人活下来了,并且活得很好,那很幸运,而有超过70%的人,则痛苦地死了。当然有些人,其中有一部分人,的确是因为疾病因素而死亡。但也不可否定,有一部分人是死于错误的治疗观念。
    用中医药控制癌症,不容易反弹
    癌症发展过程中的一个核心环节是“内乱”,很多因素都与此有关。因此,换一种思路,以中医药调整为主,可有效清理内乱,调整人体机能。
    1990年的大年初五,有个朋友找我,他的一个亲家患上胰腺癌了,有阻塞性黄疸,而且黄疸很厉害。他的亲家是宁波人,姓郑,当时62岁,是一个乡办企业的副厂长。胰腺癌加黄疸,已属晚期。当时也没有ERCP术,也还不能做支架。
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