关于“恶毒的宁海县妇保院、宁海县卫生局”一帖的回复

宁海卫生局

              感谢广大网友对我县卫生事业的关心和支持！
              网友“老百姓看政府”曾发“恶毒的宁海县妇保院、宁海县卫生局”一帖，对县妇保院和我局提出质疑。我局始终关注此次医患纠纷，并对事件经过进行调查。现把有关情况答复如下：
             首先对患儿和家属的不幸遭遇表示同情，目前该事件已由宁波市医疗纠纷理赔中心宁海分中心介入处理，同时我局建议患儿家属申请医疗鉴定，以第三方权威力量客观、公正、妥善处理好该纠纷。
             一、基本情况：
            患儿于2012年1月11日在宁海县妇幼保健院出生，分别于2012年2月20日、3月6日、4月7日因咳嗽、哭吵到宁海县妇幼保健院儿科门诊就诊，4月7日下午B超检查发现右肝见96x73x57mm不均质回声团块，建议转上级医院进一步诊治。浙江省儿童医院查患儿血清甲胎蛋白AFP值异常升高，考虑“肝脏占位、肝母细胞瘤”将患儿收住，住院7天家长拒绝化疗与手术治疗，签字自动出院。2012年5月18日来县妇幼保健院医患办反映情况。
           患方对此病案的问题焦点是：一、医院应该在孕期查出该患儿的疾病 。二、院方没有及时诊断延误了治疗。三、B超单少了，怀疑是宁海县妇幼保健院做了手脚。
          二、对此病案焦点的分析：
         （一）医院是否应该在孕期查出该患儿的疾病
            1、患儿肿瘤来源先天还是后天？
            该患儿出生3个月，肝脏占位，血清甲胎蛋白AFP值异常升高，“肝母细胞瘤”首先考虑。肝母细胞瘤，是一种具有多种分化方式的恶性胚胎性肿瘤，恶性程度高。从这个病史分析，肿瘤应该是胚胎源性，属先天性的。
            2、肿瘤的生长速度有多快？
        帖子中提到多家医院“均告知孕检时的B超能够查出的（瘤子很大），不应该查不出”，对于这个疑点首先要确定肿瘤多长时间长到那么大？由于肝母细胞瘤恶性程度高，可以短期内迅速增大，但从目前的医学研究，还无法确定增大速度。
            3、患儿肿瘤通过B超在孕期一定能查出来吗？
            由于无法确定患儿肿瘤的增大速度，在胎儿期到底有多大也无法确定，因此B超在孕期不一定能查出来。同时B超作为影像学检查，对畸形及先天缺陷的检出有它的局限性，并不是所有畸形及缺陷都能检测出来。
         （二）院方是否没有及时诊断而延误患儿治疗。
            医生对患儿病情诊断和检查是根据患儿的病情表现，患儿至县妇保院就诊，原因均是“咳嗽、哭吵”，根据医疗诊治常规，前两次医生首先考虑的是感冒症状，第三次在体检过程发现腹部肿块，结合B超提示，考虑腹部肿块，性质不明而转上级医院进一步诊治。
            三、B超单少了，是否应该是宁海县妇幼保健院做了手脚。
         “从浙江省儿童医院出来以后我就去找相关孕检报告，”这说明孕检报告是患儿家属先去拿报告，再于2012年5月18日至妇保院反映情况，少了一张存放在乡镇卫生院B超单，不应该是县妇保院所为，同时B超资料电脑有图片存档，可以重新打印，但不能更改，因此不影响鉴定。

岔路小贫民

这么说来，新生儿岂不是一点保障都没有啦？新生儿出院不是都检查了才出院了吗？

胖子小陈

广告位出租

柳小苏

卫生局  已经负分了

学妹你黄瓜掉了

柳小苏 发表于 2012-9-7 11:48
卫生局  已经负分了

需要改变一下形象咯

霸气侧漏

先定座先

小号99

占位

柳小苏

学妹你黄瓜掉了 发表于 2012-9-7 11:53
需要改变一下形象咯

形象不佳。

asan333333

先占个前排，我研究研究再发表意见{:soso_e120:}