用了抗生素 一周别沾酒

贝贝大妈

　　您要是因为感冒、发炎用了抗生素，7天之内千万别沾酒。否则，轻则会出现面红、头晕、拉肚子；重则会头疼、胸痛、心肌梗死。这种在应用抗生素期间饮酒而发生的药物反应，临床上称作“双硫仑样反应”。前两天，张大爷感冒得了气管炎，在医院打点滴用了抗生素，病情刚见好转就贪杯小酌了一口，结果出现胸闷、胸痛，最后导致休克，现仍在住院治疗。

　　双硫仑又称双硫醒、戒酒硫，本身是一种戒酒药，吃了双硫仑再饮酒，会感到恶心不适，从而达到戒酒作用。头孢类药物中有些药物的部分结构与双硫仑有类似之处，因此用药时饮酒就会引起类似的反应，医学上称之为“双硫仑样反应”。反应的表现可以像张大爷那样，也可以表现为面色潮红、头晕头痛、腹痛腹泻、心跳加快、精神错乱等。一般情况下2~3个小时可以缓解，但严重的患者可引起心肌梗死、休克，治疗不及时可有生命危险。这种反应不仅会在饮酒时发生，当皮肤接触酒精时也会发生，停药后7天内饮酒都有可能发生，因此用药期间及停药7天内一定不要饮酒。

　　张大爷注射的药是“头孢哌酮/舒巴坦钠”，属于第三代头孢菌素，应用该药期间饮酒发生双硫仑样反应的报告很多，很多种头孢类药物都可能引发这种反应。除此之外，消炎的甲硝唑（灭滴灵），降血糖的格列本脲（优降糖）和格列齐特（达美康），抗凝血的华法林等很多药物，都可引发类似的反应。由于住院的患者很少饮酒，因此院内患者发生这种不良反应的几率低。然而很多患者是在家口服药物或在门诊输液，缺少监管，因此发生这种药物不良反应的几率就很高，并且常常会被误诊。据统计，双硫仑样反应误诊率可高达75%。

　　双硫仑样反应虽是药物不良反应，但如果用药期间及停药后7天内不饮酒也不接触酒精，是完全可以避免的。再次提醒患者，应用抗生素千万别饮酒，服用其他药物也要认真看看说明书，尽量避免或减少药物不良反应。（林淑洋  杨建强整理）