瘙痒的防治原则有哪些？

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    无论是全身性痰痒病还是局限性痉痒病，其痛痒都可能是某些体内疾病的一种症状表现，所以都应详细询问病史，了解其发生发展经过，积极探查潜在的病因，并作出相应处理，以收事半功倍之效，达到根治的目的。因此，对于痛痒病患者，单纯止痒在很多情况下是不能解决根本问题的，对慢性顽固性全身性痰库病患者，更不可掉以轻心，应全面检查身体，注意排除白血病、淋巴系统肿瘤或内分泌及代谢性疾病等。即使暂时查不出原因，在对症治疗的同时，也不能放松瞥惕，应定期查体。

    因糖尿病所致的痰痒病应积极控制血糖，血糖控制好，痰痒常可随之消失或缓解。肝源性和慢性肾病及真性红细胞增多症所致的庙痒病，口服消胆胺(Cholestyramine)每日5克~8克，常有较好疗效。对慢性肾功能衰竭者，肾移植常可迅速治愈痰痒，甲状旁腺切除术常能减轻痰痒，但数月后常复发。

    甲状腺功能减退所致全身痰痒，口服甲状腺素可消除症状。对晚期霍奇金病等恶性淋巴瘤所致难以忍受的剧烈痰痒，静脉注射利多卡因可暂时取得疗效。而老年性痰痒及更年期患者，可适当选用丙酸翠丸酮或己烯雌酚等性激素治疗。新近的研究结果表明，对于肝胆疾病或血液透析患者发生的痰痒病，应用阿片样拮抗.剂纳络酮注射液静脉注射或纳曲酮片剂口服，具有明显止痒效果。另有一种5-经色胺拮抗剂(Odansetron)对胆汁淤积性痰痒有效，重组红细胞生成素对尿毒症痰痒有效。

    以上所述是治疗痰痒病非常重要的原则，对于找不到明确原因的患者，我们也要采取积极有效的综合治疗，主要方法有:

    (1)内坏药物治疗:包括口服抗组胺类药物及镇静催眠药;静脉封闭疗法;性激家疗法等。

    (2)局部疗法:局部封闭、穴位封闭及外用药物治疗等。

    (3)物理疗法:紫外线照射、药浴、冷冻及放射疗法等。

    (4)中药治疗:包括内服中药、外用中药及针灸疗法等。

    预防斌痒病要注意戒除搔抓皮肤的不良习惯，同时要避免外界的各种不良刺激，包括洗澡、穿衣及饮食等诸方面。此外，魔痒病与精神因素关系密切，故保持良好的精神状态，心情舒畅，常可起到预防或减轻疹痒的效果。
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