[法律知识] 交通事故伤残鉴定与工伤伤残鉴定有什么区别？

夜色渐浓

4.8Ⅷ级伤残

4.8.1颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a）轻度智力缺损或精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限；

b）中度失读伴失写症；

c）半身或偏身型深感觉缺失；

d）阴茎勃起功能障碍。

4.8.2头面部损伤致：

a）一眼盲目4级以上；

b）一眼视野接近完全缺损(直径小于5°)；

c）上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落12枚以上；

d）一耳极度听觉障碍；或一耳重度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；或双耳中等重度听觉障碍；

e）一侧耳廓缺失(或严重畸形)；

f）鼻尖及一侧鼻翼缺损(或畸形)；

g）面部瘢痕形成，面积18cm2以上；

h）面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)25％以上；

i）头皮无毛发50％以上；

j）颌面部骨或软组织缺损32cm3以上。

4.8.3脊柱损伤致：

a）颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失50％以上；

b）胸椎或腰椎二椎体以上压缩性骨折。

4.8.4颈部损伤致前三角区瘢痕形成50％以上。

4.8.5胸部损伤致：

a）女性一侧乳房缺失(或严重畸形)，另一侧乳房部分缺失(或畸形)；

b）12肋以上骨折。

4.8.6腹部损伤致：

a）胃、肠、消化腺等部分切除，影响消化吸收功能。

b）脾切除；

c）一侧肾切除或肾功能重度障碍。

4.8.7盆部损伤致：

a）骨盆倾斜，双下肢长度相差6cm以上；

b）双侧输尿管严重狭窄；或一侧输尿管缺失(或闭锁)，另一侧输尿管狭窄；

c）尿道严重狭窄。

4.8.8会阴部损伤致：

a）阴茎龟头缺失；

b）阴茎包皮损伤，瘢痕形成，严重影响功能。

4.8.9外阴、阴道损伤致阴道狭窄，严重影响功能。

4.8.10肢体损伤致：

a）双手缺失（或丧失功能）30％以上；

b）双手感觉缺失75％以上；

c）一足足弓结构完全破坏，另一足足弓结构破坏1／3以上；

d）双足十趾完全缺失或丧失功能；

e）双下肢长度相差6cm以上；

f）一肢丧失功能50%以上。

4.8.11皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积20％以上。

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4.9 Ⅸ级伤残

4.9.1颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a）轻度智力缺损或精神障碍，日常活动能力部分受限；

b）外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作一年一次以上或局限性发作平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每六月二次以上；

c）严重失读或严重失写症；

d）双侧轻度面瘫，难以恢复；

e）半身或偏身型浅感觉缺失；

f）严重影响阴茎勃起功能。

4.9.2头面部损伤致：

a）一眼盲目3级以上；

b）双侧眼睑下垂(或畸形)；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)；

c）一眼视野极度缺损(直径小于10°)；

d）上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落8枚以上；

e）口腔损伤，牙齿脱落16枚以上；

f）口腔或颞下颌关节损伤，中度张口受限；

g）舌尖缺失（或畸形）；

h）一耳重度听觉障碍；或一耳中等重度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；

i）一侧耳廊缺失(或畸形)50％以上；

j）一侧鼻翼缺损(或畸形)；

k）面部瘢痕形成，面积12cm2以上；或面部线条状瘢痕20cm以上；

l）面部细小瘫痕(或色素明显改变)面积30cm2以上；

m）头皮无毛发25%以上；

n）颌面部骨或软组织缺损16cm3以上。

4.9.3脊柱损伤致：

a）颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失25％以上；

b）胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。

4.9.4颈部损伤致：

a）严重声音嘶哑；

b）颈前三角区瘢痕形成25％以上。

4.9.5胸部损伤致：

a）女性一侧乳房缺失(或严重畸形)；

b）8肋以上骨折或4肋以上缺失；

c）肺叶切除；

d）心功能不全，心功能Ⅰ级。

4.9.6腹部损伤致：

a）胃、肠、消化腺等部分切除；

b）胆囊切除；

c）脾部分切除；

d）一侧肾部分切除或肾功能中度障碍。

4.9.7盆部损伤致：

a）骨盆倾斜，双下肢长度相差4cm以上；

b）骨盆严重畸形愈合；

c）尿道狭窄；

d）膀胱部分切除；

e）一侧输尿管缺失或闭锁；

f）子宫部分切除；

g）直肠、肛门损伤，遗留永久性乙状结肠造口。

4.9.8会阴部损伤致：

a）阴茎龟头缺失(或畸形)50％以上。

b）阴囊损伤，瘢痕形成75%以上。

4.9.9肢体损伤致：

a）双手缺失（或丧失功能）10％以上；

b）双手感觉缺失50%以上；

c）双上肢前臂旋转功能完全丧失；

d）双足十趾缺失（或丧失功能）50%以上；

e）一足足弓结构破坏；

f）双上肢长度相差10cm以上；

g）双下肢长度相差4cm以上；

h）四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折；

i）一肢丧失功能25%以上。

4.9.10皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积12％以上。

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4.10Ⅹ级伤残

4.10.1颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a）神经功能障碍，日常活动能力轻度受限；

b）外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变；

c）轻度失语或构音障碍；

d）单侧轻度面瘫，难以恢复；

e）轻度不自主运动或共济失调；

f）斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍；

g）半身或偏身型浅感觉分离性缺失；

h）一肢体完全性感觉缺失；

i）节段性完全性感觉缺失；

j）影响阴茎勃起功能。

4.10.2头面部损伤致：

a）一眼低视力1级；

b）一侧眼睑下垂或畸形；

c）一眼视野中度缺损(直径小于60°)；

d）泪小管损伤，遗留溢泪症状；

e）眼内异物存留；

f）外伤性白内障；

g）外伤性脑脊液鼻漏或耳漏；

h）上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落4枚以上；

i）口腔损伤，牙齿脱落8枚以上；

j）口腔或颞下颌关节损伤，轻度张口受限；

k）舌尖部分缺失（或畸形）；

l）一耳中等重度听觉障碍；或双耳中度听觉障碍；

m）一侧耳廓缺失(或畸形)10％以上；

n）鼻尖缺失(或畸形)；

o）面部瘢痕形成，面积6cm2以上；或面部线条状瘢痕10cm以上；

p）面部细小瘢痕（或色素明显改变）面积15cm2以上；

q）头皮无毛发40cm2以上；

r）颅骨缺损4cm2以上，遗留神经系统轻度症状和体征；或颅骨缺损6cm2以上，无神经系统症状和体征；

s）颌面部骨或软组织缺损8cm3以上。

4.10.3脊柱损伤致：

a）颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失10％以上；

b）胸椎畸形愈合，轻度影响呼吸功能；

c）胸椎或腰椎一椎体1/3以上压缩性骨折。

4.10.4颈部损伤致：

a）瘢痕形成，颈部活动度丧失10％以上；

b）轻度影响呼吸和吞咽功能；

c）颈前三角区瘢痕面积20cm2以上。

4.10.5胸部损伤致：

a）女性一侧乳房部分缺失(或畸形)；

b）4肋以上骨折；或2肋以上缺失；

c）肺破裂修补；

d）胸膜粘连或胸廓畸形。

4.10.6腹部损伤致：

a）胃、肠、消化腺等破裂修补；

b）胆囊破裂修补；

c）肠系膜损伤修补；

d）脾破裂修补；

e）肾破裂修补或肾功能轻度障碍；

f）膈肌破裂修补。

4.10.7盆部损伤致：

a）骨盆倾斜，双下肢长度相差2cm以上；

b）骨盆畸形愈合；

c）一侧卵巢缺失或完全萎缩；

d）一侧输卵管缺失或闭锁；

e）子宫破裂修补；

f）一侧输尿管严重狭窄；

g）膀胱破裂修补；

h）尿道轻度狭窄；

I）直肠、肛门损伤，瘢痕形成，排便功能障碍。

4.10.8会阴部损伤致：

a）阴茎龟头缺失(或畸形)25％以上；

b）阴茎包皮损伤，瘢痕形成，影响功能；

c）一侧输精管缺失(或闭锁)；

d）一侧睾丸缺失或完全萎缩；

e）阴囊损伤，瘢痕形成50%以上。

4.10.9外阴、阴道损伤致阴道狭窄，影响功能。

4.10.10肢体损伤致：

a）双手缺失（或丧失功能）5％以上；

b）双手感觉缺失25％以上；

c）双上肢前臂旋转功能丧失50％以上；

d）一足足弓结构破坏1/3以上；

e）双足十趾缺失（或丧失功能）20％以上；

f）双上肢长度相差4cm以上；

g）双下肢长度相差2cm以上；

h）四肢长骨一骺板以上线性骨折；

i）一肢丧失功能10%以上。

4.10.11皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积4％以上。

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5附则

5.1遇有本标准以外的伤残程度者，可根据伤残的实际情况，比较本标准中最相似等级的伤残内容和附录A的规定，确定其相当的伤残等级。同一部位和性质的伤残，不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

5.2受伤人员符合两处以上伤残等级者，评定结论中应当分别写明各处的伤残等级。两处以上伤残等级的综合计算方法，可参见附录B。

5.3评定道路交通事故受伤人员伤残程度时，应排除其原有伤、病等情况进行评定。

5.4本标准各等级间有关伤残程度的区分见附录C。本标准中“以上”、“以下”等均包括本数。

附录A（规范性附录）

伤残等级划分依据

A1Ⅰ级伤残的划分依据

Ⅰ级伤残的划分依据为：

a）日常生活完全不能自理；

b）意识消失；

c）各种活动均受到限制而卧床；

d）社会交往完全丧失。

A2Ⅱ级伤残划分依据

Ⅱ级伤残的划分依据为：

a）日常生活需要随时有人帮助；

b）仅限于床上或椅子上的活动；

c）不能工作；

d）社会交往极度困难。

A3Ⅲ级伤残的划分依据

Ⅲ级伤残的划分依据为：

a）不能完全独立生活，需经常有人监护；

b）仅限于室内的活动；

c）明显职业受限；

d）社会交往困难。

A4Ⅳ级伤残的划分依据

Ⅳ级伤残划分依据为：

a）日常生活能力严重受限，间或需要帮助；

b）仅限于居住范围内的活动；

c）职业种类受限；

d）社会交往严重受限。

A5Ⅴ级伤残的划分依据

Ⅴ级伤残的划分依据为：

a）日常生活能力明显受限，需要指导；

b）仅限于就近的活动；

c）需要明显减轻工作；

d）社会交往贫乏。

A6Ⅵ级伤残的划分依据

Ⅵ级伤残的划分依据为：

a）日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部分日常生活需要帮助；

b）各种活动降低；

c）不能胜任原工作；

d）社会交往狭窄。

A7Ⅶ级伤残的划分依据

Ⅶ级伤残的划分依据为：

a）日常生活有关的活动能力严重受限；

b）短暂活动不受限，长时间活动受限；

c）不能从事复杂工作；

d）社会交往能力降低。

A8Ⅷ级伤残的划分依据

Ⅷ级伤残的划分依据为：

a）日常生活有关的活动能力部分受限；

b）远距离流动受限；

c）能从事复杂工作，但效率明显降低；

d）社会交往受约束。

A9Ⅸ级伤残的划分依据

Ⅸ级伤残的划分依据为：

a）日常活动能力部分受限；

b）工作和学习能力下降；

c）社会交往能力部分受限；

A10Ⅹ级伤残的划分依据

Ⅹ级伤残的划分依据为：

a）日常活动能力轻度受限；

b）工作和学习能力有所下降；

c）社会交往能力轻度受限。

附录B（资料性附录）

多等级伤残的综合计算方法

B1多等级伤残的综合计算

多等级伤残的综合计算是按伤残者的伤残赔偿计算方法加以计算。

B2多等级伤残者的伤残赔偿计算

根据伤残赔偿总额、赔偿责任系数、赔偿指数等，有下式：

                      n         n

C＝Ct×Cl×（Ih+∑ni=1Ia,i）（∑ni=Ia,i≤10%,i=1,2,2……n,多处伤残）

                     i=1          i=1

式中：C—伤残者的伤残实际赔偿额，元；

Ct—伤残赔偿总额，元；

C1—赔偿责任系数，即赔偿义务主体对造成事故负有责任的程度，0≤Cl≤1；

Ih—伤残等级最高处的伤残赔偿指数，即多等级伤残者，最高伤残等级的赔偿比例，用百分比（%）表示；

Ia—伤残赔偿附加指数，即增加一处伤残所增加的赔偿比例，用百分比（%）表示，0≤Ia≤10%；

   n

Ih+∑nI=1Ia,i≤100%。

   I=1

B3伤残赔偿指数

伤残赔偿指数是指伤残者应当得到伤残赔偿的比例。B2中的伤残赔偿指数是按本标准36规定，以伤残者的伤残程度比例作为伤残者的伤残赔偿比例。

附录C

（规范性附录）

有关伤残程度的区分

C1面部的范围和瘢痕面积的计算

C1.1面部的范围

面部的范围指上至发际、下至下颌下缘、两侧至下颌支后缘之间的区域，包括额部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部和腮腺咬肌部。

C1.2面部瘢痕面积的计算

本标准采用全面部和5等分面部以及实测瘢痕面积的方法，分别计算瘢痕面积。面部多处瘢痕，其面积可以累加计算。

C2心脏功能的区分

根据体力活动受限的程度，将心脏功能分为：

a）Ⅰ级：无症状，体力活动不受限；

b）Ⅱ级：较重体力活动则有症状，体力活动稍受限；

c）Ⅲ级：轻微体力活动即有明显症状，休息后稍减轻，体力活动大部分受限；

d）Ⅳ级：即使在安静休息状态下亦有明显症状，体力活动完全受限。

C3呼吸功能障碍程度的区分

C3.1呼吸功能障碍

因事故损伤所致的呼吸功能的改变。

C3.2呼吸功能障碍程度的区分

本标准根据体力活动受限程度，将呼吸功能障碍分为：

a）呼吸功能严重障碍：安静卧时亦有呼吸困难出现，体力活动完全受限；

b）呼吸功能障碍：室内走动出现呼吸困难，体力活动极度受限；

c）呼吸功能严重受影响：一般速度步行有呼吸困难，体力活动大部分受限；

d）呼吸功能受影响，包括两种情况：

第一种情况：蹬楼梯出现呼吸困难［4.4.3，4.4.4b）,4.4.5a），4.5.3，4.5.4b）属此情况］；

第二种情况：快步行走出现呼吸困难［4.5.5a），4.10.3b），4.10.4b）属此情况］。

C4手缺失和丧失功能的计算

C4.1手缺失和丧失功能

指因事故损伤所致的手掌和手指的缺失或丧失功能。

C4.2手缺失和丧失功能的计算

一手拇指占一手功能的36%，其中末节指节和近节指节各占18%；食指、中指各占一手功能的18%，其中末节指节占8%，中节指占7%，近节指占3%；无名指和小指各占一手功能的9%，其中末节指节占4%，中节指节占3%，近节指节占2%。一手掌占一手功能的10%，其中第一掌骨占4%，第二、第三掌骨各占2%，第四、第五掌骨各占1%。本标准中，双手缺失或丧失功能的程度是按前面方式累加计算的结果。

C5手感觉丧失功能的计算

C5.1手感觉丧失功能

指因事故损伤所致手的掌侧感觉功能的丧失。

C5.2手感觉丧失功能的计算

手感觉丧失功能的计算是按相应手功能丧失程度的50%计算。

C6肩关节、肩关节复合体丧失功能的计算

C6.1肩关节及肩关节复合体

肩关节指由肩胛骨的盂臼与肱骨头之间形成的关节，它与肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸关节共同组成肩关节复合体。肩关节功能受肩关节复合体其他关节功能的制约；肩关节复合体其他关节功能通过肩关节予以体现。

C6.2肩关节及肩关节复合体丧失功能

因事故损伤所致的肩关节及肩关节复合体其他关节的功能丧失。

C6.3肩关节及肩关节复合体丧失功能的计算

肩关节复合体丧失功能的计算是通过测量肩关节丧失功能的程度，加以计算。

C7足弓结构破坏程度的区分

C7.1足弓结构破坏

因事故损伤所致的足弓缺失或丧失功能。

C7.2足弓结构破坏程度的区分

a）足弓结构完全破坏：足的内、外侧纵弓和横弓结构完全破坏，包括缺失和丧失功能；

b）足弓1/3结构破坏或2/3结构破坏：指足三弓的任一或二弓的结构破坏。

C8肢体丧失功能的计算

C8.1肢体丧失功能

因事故损伤所致肢体三大关节（上肢腕关节、肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节）功能的丧失。

C8.2肢体丧失功能的计算

肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数（腕关节0.18，肘关节0.12，肩关节0.7，踝关节0.12，膝关节0.28，髋关节0.6），再用它们的积相加，分别算出各肢体丧失功能的比例。