学会从声音辨别小儿的咳嗽

默落尘

冬春季是儿童呼吸道疾病的高发季节，而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状。很多不专业的家长常常陷入误区，听到阵阵咳声便找来止咳药给孩子吃。
其实，家长的这种做法是非常不科学的，湖北省妇幼保健院儿内科龙珍主任医师介绍，由于小儿呼吸系统的解剖特点和免疫特点，极易发生咳嗽，但是，小儿咳嗽种类繁多，在没弄清楚宝宝是因为感冒、肺炎还是过敏造成的咳嗽之前，家长先别忙着给孩子吃咳嗽药、打抗生素，否则不仅不利于治疗，有时还适得其反，产生一些不良后果。
小儿咳嗽的几个类型
1、上呼吸道感染引发的咳嗽
症状：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰；不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃;精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3-5日。
止咳：上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎，如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适，并还会加重咳嗽。因此，要保持房间空气湿润，可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方
法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转，应该尽快带孩子看医生。
2、支气管炎引发的咳嗽
症状：支气管炎通常在感冒后接着发生，由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽，一般在夜间咳嗽次数较多并出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时，或凌晨6点左右。
止咳：这种情况下应采取治疗口服药可选用小儿止咳糖浆、小儿化痰止咳颗粒、鲜竹沥等，孩子喂药困难可用益气贴、咳喘贴等中药外贴，如无缓解应尽快去医院治疗，服用医生开具的小儿止咳类与抗生素类药物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否则会加剧夜间咳嗽。
3、咽喉炎引起的咳嗽
症状：声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛，不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺，咳嗽时发出“空、空”的声音。
止咳：这种情况下家长不可自行在家解决，应及时就医，请医生明确诊断后对症治疗。
全国大范围降温，许多宝宝都被咳嗽感冒困扰。冬春季是儿童呼吸道疾病的高发季节，而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状。很多不专业的家长常常陷入误区，究
竟小儿咳嗽吃什么好的快？最有效的咳嗽偏方又是什么呢？
4、过敏性咳嗽
症状：持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，晨起较为明显，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽，但痰很少。夜间咳嗽比白天严重，咳嗽时间长久，通常会持续3个月，以花粉季节较多。
止咳：注意平时尽量不要让孩子感冒，应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘。
5、吸入异物引发呛咳
症状：如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状，突然出现剧烈呛咳，同时出现呼吸困难，脸色不好，特别是较小的孩子，有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里，不小心误入咽喉或气管。
止咳：吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽，千万别用手在其嘴里乱抠，以防异物越抠越深，以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西，小儿反复咳嗽或气喘，说明异物已到达下呼吸道，应立即送小儿去医院及时取出异物。
咳嗽宝宝的家庭护理要点
如果医生认为宝宝的咳嗽是呼吸道感染的症状，那么，除了按医生的指导用药外，也可以配合使用目前比较流行的方法，中药外贴，由于不用辨证效果较好，比较受推崇。如(夏天用的三伏帖、百草琼浆益气贴)等。 能不打针就不打针； 能用中药不用西药； 能中西药配合最好配合；标明小孩要注意怎么怎么用的，一般副作用大，尽量少用。父母还需要做到以下几点：
1、鼓励宝宝多休息。睡觉时可用几个枕头把宝宝的后背和头撑起，以防止分泌出的黏液滴落到喉咙里，造成窒息。可在婴儿头部的褥垫下放一个枕头。
2、给宝宝一个无烟的环境，并注意保持室内空气流通，避免煤气、尘烟等刺激宝宝。
3、咳嗽期间减少宝宝剧烈的户外活动，不要带他去人多的公共场所。
4、对于反复咳嗽生病的宝宝，平时应加强身体锻炼，增强抗病能力。
5、关注天气变化，注意冷暖，做到及时给宝宝增减衣服。
6、咳嗽时急速气流从呼吸道中带走水分，造成黏膜缺水，因此，应注意给孩子多喝水、多吃水果

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