患者跌倒烫伤预防措施

健康宁海

跌倒、烫伤是医院安全中的重要隐患，针对我院门诊及住院患者可能致跌倒烫伤的原因进行分析并制定了相应的预防措施，提醒并指导全院医护人员在工作中如何防止患者跌倒、烫伤，对保证患者安全就医起到重要的作用，从而减少或避免医患纠纷。

    医疗行业是高风险、高责任的服务行业，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性，使得风险无处不在，无时不有。因此，加强患者安全管理、保证医疗安全在临床工作中显得尤为重要。医疗安全是保证患者生命安全的重要因素，而防止患者跌倒烫伤同样是医疗安全措施中不可忽视的一部分，同样要引起重视医护人员的高度重视。为防患未然，我院认真分析患者跌倒、烫伤可能的原因，并制定了相应的预防措施。

预防跌倒、烫伤措施

一、强化医护及后勤人员的安全意识，采取相应安全措施  在醒目位置张贴相关标示，建议患者特别是老年及有残障患者就医要有陪护。住院患者严格遵守相关护理制度，无陪护时不可擅自下床活动。保持病区地面干燥平整，清洁地面时放置防滑标志，发现地面有水及时弄干。每张病床安装护栏，必要时随时可以使用。

二、加强医护人员风险管理意识 ，各科根据自己科室配置，加强地面、易致跌倒药品物品、热水源等危险因素管理，对本科可能出现的紧急情况、意外事故以及处理程序和措施要了然于胸，由护士长组织所有医护人员定期学习应急知识，做到人人知道、人人掌握，如患者跌倒、烫伤后，医护人员该怎么做，具体的处理程序及措施等。

三、加强护理安全教育，强化护理安全意识 护理部定期组织大家学习有关护理安全措施包括各项护理规章制度、护理法律法规知识，同时教育大家加强自我保护意识，让大家认识到平时工作中按规章制度办事对患者、对自己的重要性。

四、全面评估患者，预见患者潜在可能跌倒或烫伤原因  对就诊患者特别是老年及儿童患者，要仔细观察，根据年龄、病史、过去有无跌倒史等情况全面评估患者的活动能力，如年龄超过70岁、平时活动能力较差，或者有中风、帕金森病史，在家活动时有跌倒等情况时，医护人员应评估为有跌倒可能，应采取的护理措施为：如为门诊患者，要再三叮嘱陪护人员注意安全，同时嘱老年及儿童患者尽可能远离门诊热水源及电源等。住院患者，在患者床边放置易跌倒标志，提醒所有为其服务的医院工作人员注意安全，如外出检查时需用轮椅且全程陪同，随时注意床栏有无使用及患者的去向，加强热水源及电器设备管理，使患者远离热水源及电器设备，以免发生烫伤。

五、对于住院患者，要求医生开陪护医嘱，向患者家属解释陪护的必要性，并让家属在陪护协议上签字，以免万一发生跌倒烫伤事件，产生医患纠纷时口说无凭。对手术后患者护士应做到心中有数，正确评估患者术后的活动能力，根据患者术后的一般情况、有无使用镇痛剂等情况来决定患者的活动程度，活动时护士应在床边指导、协助，以免发生意外。对神志不清、烦躁不安患者使用约束带，但必须跟家属做好解释工作及详细记录。

六、加强医护与患者之间的交流，保证患者安全。对就诊患者宣教工作，特别是有关安全方面，如地面、楼梯、平车、电源、热水源等环境设施，需要帮助时不要随意离开病房等。术前与患者及家属充分交流有关术后注意事项，如术后没有医务人员指导患者不要擅自下床，陪护人员离开时应征得护士的同意，术后第一次下床活动时应有医务人员在旁协助等。

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