三伏天，老年人须谨防“热中风”

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三伏天，老年人须谨防“热中风”

2014年07月28日宁波日报

　　本报讯（记者蒋炜宁 通讯员冯永明）进入７月以来，天气持续高温，特别是入伏后，宁波气温已有３４℃－３６℃。笔者在医院采访中获悉，近来患脑中风的患者明显增加，以６０岁以上的老年人居多。据我省卫生部门统计，每年的七、八月份都是中风的高发期，这段时间发生中风的危险较平时高６５％，高温期脑血管疾病的死亡率是非高温期的１．５倍。气温越高，危险性越大，因此又称之为“热中风”。

　　一天最多接诊五六个脑中风患者

　　几天前，１１３医院急诊科来了一位６５岁的老伯，因患脑中风被家人送医院救治。医生询问家人得知，老人患有高血压和糖尿病，尽管一直在用药，可用药不规范，还经常抽烟。

　　事发当晚，老人晚饭过后和家人一起看电视，可看着看着突然出现了头晕、恶心、呕吐等症状，见情况不妙，家人马上送老人到医院急救。后经磁共振检查，老人被诊断为脑梗塞，当时老人的右侧肢体已经无法活动了。

　　炎炎夏日，突发脑中风的不但有老人，也有二十几岁的年轻小伙子，小刘就是其中之一。小刘要经常值夜班，通常凌晨两三点下班。下班后，他总会去吃夜宵，还不忘喝几杯小酒，结果突发不测。“小刘是我们医院近期接诊的年龄最小的脑中风病人，发病原因主要与他爱吃高脂肪类食品、抽烟酗酒有关。”急诊科叶医生说，近来他们几乎每天都要接诊脑中风患者，少则一两个，多则五六个。

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　　暑期为何频发脑中风？

　　据１１３医院老年病专家江友泉主任介绍，中风是中老年人最常见的脑血管疾病，致残、致死率很高，冬季和夏季更易发病。冬季中风主要表现为“出血性脑中风”，而夏季中风则主要表现为“缺血性脑中风”。“缺血性脑中风”是指脑动脉粥样硬化的基础上形成脑血栓，引起偏瘫、意识障碍乃至死亡。

　　夏季为何高发缺血性脑中风呢？江主任解释，夏季人体要大量排汗，出汗过多会使体内水分丢失，如体内水分没有得到及时补充，就会出现血液黏稠、血流缓慢等情况，相比年轻人，老年人口渴感觉不敏感，即便是人体已经缺少水分了，可老年人也不能马上感觉到，这样也会促使血液黏稠度升高。另外，高热天气人体体表微循环容量大，会有大量血液流到体表，体表的血容量是常温季节的数倍，相对供给脑部的血液量会大大减少，老年人本身血管相对狭窄，更容易形成微小血栓，引发缺血性脑中风。

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　　专家支招：

　　老年人如何防止“热中风”

　　老年人该如何预防“热中风”？江主任告诉记者，除了一般的降温和减少不必要的活动外，还应注意以下几点：

　　不渴也要常喝水。脱水是发生“热中风”的重要诱因，由于伏天体表蒸发加快或出汗明显增多，夏天常处于轻度脱水状态，所以提倡不口渴时也应主动喝水，每天的饮水量一般为２０００毫升左右，以尿量保持在１０００毫升以上为宜。

　　天气炎热时，老人若忽然出现症状轻微或一般性的头痛、头晕、昏厥、半身麻木、肢体无力、视力模糊等中风预兆（俗称小中风），要及早补足水分，或服用阿司匹林等常用药物，也有可能减少危险，防止酿成大中风。

　　三餐清淡，不与大脑争血流。盛夏时节与大脑争血的器官很多，为排汗散热，皮下血循环需要成倍增加血流，心脏的负荷也相应增加，于是，流向大脑的血流就会相对减少。因此，夏季的餐饮应遵循清淡为主，少餐为宜的原则，不要让胃肠与大脑争血流。

　　药物保驾，活血抗凝要赶早。特别对有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖或有过小中风的老年人，气温升至３２℃以上时便应采取防暑措施，并及早应用抗血小板聚集、控制好血糖、血脂和血压等改善血液内环境的药物，这样才能安全度夏，把中风危险减到最小。