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安全用药知识

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发表于 2014-9-23 10:39:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自浙江
       一、怎样正确服用口服药物

  目前,8成以上的药物是通过口服途径摄取的,包括片剂、胶囊剂、颗粒剂、糖浆剂、丸剂、口服液等。正确服用口服药物的方法是:

  (1)洗净双手,倒一杯温开水;

  (2)先喝一口水,润润喉咙和食管;

  (3)把药含入口中,再抿一口水,像平时咽东西一样把药咽下,紧接着多喝几口水;

  (4)服药后不要马上躺下,最好站立或走动一分钟,以便药物完全进入胃里。

  二、胶囊可以打开吃吗?

  一些患者喜欢将胶囊打开口服,认为这样起效快,或者能避免胶囊壳对胃肠的损伤。这种服药方法是不正确的,甚至是有害的。因为有的胶囊是具有肠溶性质的,可以使药物免遭胃酸破坏,保证药物在肠道顺利吸收而发挥治疗作用,如果把胶囊打开服用,会导致药物被胃酸破坏而失效;还有的胶囊是为了掩盖药物的特殊气味或苦味,增加患者服药的舒适度。因此,如果没有特殊注明,胶囊一定不能打开服用。

  三、各种片剂的服用方法

  普通片 应用广,最为常见。一般整片服用,可掰开服用,有时可研碎服用。

  糖衣片 指在普通片外包上糖衣膜的片剂。目的是消除异味、防潮、避光等以增加稳定性。应整片服用,有破碎时不应服用。

  薄膜衣片 指在普通片外包上一层比较稳定的高分子聚合物的薄膜。作用是防潮、避光、隔绝空气、增加稳定性、掩盖药物的不良味道。普通薄膜衣片一般应整片服用,确有必要时可掰开服用。

  肠溶衣片 指在普通片上包上肠溶衣膜的片剂。主要是避免胃液的破坏或减少对胃黏膜的刺激。应整片服用,有破碎时不应服用。

  缓释片 用适宜的方法制成,能使药物缓慢释放的一类片剂。具有血药浓度平稳、服药次数少、治疗作用时间长等特点。一般应整片服用。

  控释片 用先进的制药技术加工而成,能使药物缓慢、均匀、恒速地释放到体内的一类片剂。具有药物释放平稳、不良反应少、药物作用时间长和服药次数少等特点。一般应整片服用。

  泡腾片 指含有泡腾崩解剂,遇水可产生气体而呈泡腾状的片剂。有口服和外用两种,口服应先加水溶化后服用,外用可直接放入用药部位。

  咀嚼片 指应在口中嚼碎后咽下的片剂。目的是加速药物溶出,提高药效。

  口含片 是指在口腔或颊黏膜内缓缓溶解而不吞下的片剂。多用于口腔和咽喉部疾患。服用时应含在口腔或颊黏膜内,使其缓缓溶解;紧急时可以嚼碎,但不要随唾液咽下,更不可整片吞下。

  舌下片 是指舌下含服的片剂。目的是使药物由舌下黏膜直接吸收,起到速效的作用并防止胃液对药物的破坏等。服用时将药物放在舌下含服,不要随唾液咽下,更不可整片吞下。

       来源:东南商报
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 楼主| 发表于 2014-9-30 10:27:05 | 显示全部楼层 | 来自浙江
       儿童正处于生长发育阶段,机体尚未发育成熟,对药物的反应与成人有所不同。因此,在儿童用药时应该特别注意。  

       一、儿童不宜用成人药

  家长在给孩子用药前,要认真阅读药品说明书的各项内容。对明确规定儿童禁用的药品,坚决不能给孩子服用;对没有明确规定儿童禁用的药品,则需要在医生或药师指导下,选用适宜的剂型和剂量,并在孩子服药期间注意观察,监测用药效果或可能发生的不良反应。

  二、儿童不宜用补药

  盲目给儿童服用补品,有时不仅无益,还可能带来严重的危害:

  1.某些保健品含有激素或类激素成分,长期服用会促使儿童性早熟。

  2.儿童滥服人参及其制剂易出现类似激素导致的中枢神经兴奋症状。

  3.一些含多种氨基酸、维生素及微量元素的保健品及中药补剂,往往含糖分太高,长期服用易导致儿童龋齿、厌食或肥胖及各种营养过量或不平衡等。

  4.小孩脾胃薄弱,多服含龟板、鳖甲等成分的保健品可出现上腹胀闷、食欲减退、腹泻或便秘等现象。

  三、哪些抗菌药对儿童不利

  1.新生儿的肝酶系统的相对不足,同时肾排泄能力又差,一些毒性大的抗菌药,如主要经肝代谢的氯霉素、磺胺药,经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类、呋喃类药等均应尽量避免给儿童应用。

  2.四环素类(四环素、地霉素、地美环素、多西环素、米诺环素)可与新形成骨和牙齿中所沉积的钙相螫合,从而引起牙齿的色素沉着牙釉发育不全(黄褐牙),进而易于发生龋齿,故对新生儿或8岁以下儿童禁用。

  3.氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星)对儿童的肾和听神经有严重损害,年龄越小的婴幼儿其肾功能发育不良而对这些药排泄越慢。因此,常造成药物性肾炎和听神经功能障碍而致耳聋,部分小儿造成永久听力下降和听力丧失。

  4.氟喹诺酮类药(诺氟沙星、氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星、司帕沙星)最突出的不良反应是对幼年动物的软骨可致损害,使承重的骨关节细胞出现水泡和受损,虽在人类中尚未发现,但少数病例曾出现严重关节痛和炎症。因此,不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童。

  5.氯霉素类药可致再生障碍性贫血、白细胞减少等不良反应,特别是长期、大量使用时更甚,对儿童不宜使用。

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