.常规体格检查:心率、心脏大小、心脏有无杂音,四肢动脉搏动是否对称,必要时测四肢血压。 .尿常规:了解有无早期肾脏损害,高血压是否由肾脏疾病引起,以及是否伴有糖尿病。若尿中有大量尿蛋白、少量红细胞,提示可能是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖,则须进一步查血糖,以判断是否患有糖尿病。 .血液生化检查:包括尿素氮、肌酐、电解质、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起,判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在某些合并症。 .其他检查:肾、肾上腺B超、心超、心电图、24小时动态血压。 以上检查的目的是为了: .明确引起血压异常升高的原因,鉴别原发性与继发性高血压。 .明确高血压病情的严重程度。 .明确是否存在合并症,如高脂血症、糖尿病、痛风等,以及心、脑、肾并发症,如冠心病、中风、肾功能不全等。、 高血压病人有下列症状时应去医院就医 .胸闷、憋气、心慌、呼吸困难,甚至不能平卧,处于端坐位状态。夜间发作性呼吸困难。 .心前区剧烈疼痛,向左肩部、前臂放散,持续时间超过去15分钟,伴大汗,含服硝酸甘油不缓解。 .头痛、头晕、伴手足麻木、无力或视物模糊。 .思维迟钝、困倦或思维不清。 .头痛伴有恶心、呕吐。 .尿量减少或出现水肿(腰胝部、双下肢等)。 .血压急剧升高,伴严重头痛、头晕。 .高血压伴血糖升高,血脂升高,血尿酸升高等。
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