尿液亮红灯，警惕膀胱癌

禅缘

    前段时间，王大爷发现自己的小便有血色，他以为是前列腺增生犯了，而且每次排尿时也没有任何疼痛和其他不适，所以就没当回事。但在随后的几个月中，血尿的症状不减反增，此时王大爷才意识到问题的严重性，到医院一检查，确诊为膀胱癌。

　　这一结果让王大爷瞬间如坠深渊，自己怎么也想不到之前表现的无痛血尿竟是膀胱癌的早期症状，对当初没有及时到医院做检查而耽误了治疗非常后悔。据县第一医院泌尿外科主任医师翁责茗介绍，膀胱癌是泌尿系统的常见疾病，近年来发病呈上升趋势。

　　翁责茗说，膀胱癌的主要症状是血尿。血尿多是由于肿瘤破溃出血所致。血尿可多可少，多时肉眼便可看出，少时只是在显微镜下才能看到红细胞。膀胱癌的血尿一般为全程肉眼血尿，即整个排尿过程中尿都呈现血色，多在排尿将尽时尿色加深;也可以是开始尿血而后转清亮，或开始尿清亮而后变成血尿。与其他疾患所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有两个明显特点：一是无痛性，即在发生血尿时，患者无疼痛及其他不适症状。若癌肿坏死、溃疡和合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。二是间歇性，即血尿间歇出现，可自行停止或减轻，两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年，容易造成血尿已自愈好转的错觉。

　　无痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆，几乎所有的膀胱癌患者都是先出现这一信号才被发现的。若能抓住这一信号，及时进行检查，就能做到早期发现，早期治疗，取得较好的疗效。若患者未重视，就像前文提到的王大爷一样，自认为是其他疾病引起的，问题不大，或者误认为血尿能够自愈，不需进一步诊治，就可能失去治疗的最佳时机。

　　“从接诊情况来看，膀胱癌的主要患者以中老年男性患者为主。”翁责茗说，早期膀胱癌治疗效果比较好，晚期多伴有肺转移、肝转移、骨转移，大量血尿、贫血，最终多脏器官衰竭导致死亡。因此一旦出现血尿就马上到医院做检查，用B超一检查肿瘤就会显出原形。如果有些肿瘤比较小而又隐蔽较深，躲过了B超的侦查，用膀胱镜也能马上检查出来。

　　翁责茗提醒，预防膀胱癌除了要坚持科学的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果，还要增加饮水量。因为饮水量的多少，直接影响膀胱内尿液的浓度，对膀胱癌的发生有重要影响。饮水量少者膀胱中的尿液必然减少，而致癌物质从肾脏排泄到膀胱后，在尿液中的浓度也相应较高。这些高浓度的致癌物质会对膀胱黏膜造成强烈的刺激。同时，饮水量少者，排尿间隔时间必然延长，这就给细菌(如大肠杆菌)在膀胱内的繁殖创造了有利条件。经常发生膀胱炎的人，多数是平时不喜欢喝水的人。尿液中细菌浓度的增加，不仅可引发膀胱炎，还会对膀胱黏膜连续产生不良刺激，这样久而久之，膀胱黏膜在细菌和致癌物质的双重刺激下，可逐渐由炎症、糜烂而导致癌变。因此，平时应该充分饮水，不要憋尿，使尿液稀释后及时排出，这样，尿液中细菌和致癌物质就相对降低，对膀胱黏膜的刺激和损害就会减少。

　　(来源：今日宁海 记者 潘旭婷)

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