救命利器：无人识无人用

纵里寻她

天涯副主编地铁猝死，呼吁在公共场所设置自动体外除颤器的声音渐起

这一救命神器杭州两年前已在公共场所投放了15台，它们如今的境遇如何——

救命利器：无人识无人用

杭州15台AED蒙尘两年

成本昂贵、急救常识缺乏、管理困难，是横亘在AED推广面前的三道难题

　　6月29日，34岁的天涯社区副主编金波突然倒在了北京地铁6号线的站台上，尽管当时有路人伸出援手，但金波还是不幸离世。事后他被查出是心脏问题引发的猝死。

　　悲剧发生后，一个比较陌生的英文缩写——AED，出现在人们的视线里。

　　AED，中文学名叫自动体外除颤器。不少医学专家称它是突发心源性猝死患者的救命利器。有专家指出，如果金波倒地后，附近有AED，被救活的可能性就很大。

　　然而，没有如果。有媒体报道，AED在国内城市的投放率普遍偏低。

　　关注之下，一些数据开始展现：2014年底，杭州共有15台AED被投放在机场、地铁和市民中心等地，两年过去了，这些AED的使用情况如何？它起到作用了吗？我们是否真的需要AED？钱报记者带着这些问题，开始调查——

　　尴尬现状：
　　15台AED
　　两年间没用过一次

　　2014年底，杭州云林公益基金会捐赠了15台自动除颤器，安装在杭城的一些公共场所。

　　杭州市急救中心医教培训科科长鲁美丽说，这15台AED，3台分别放在萧山国际机场的三个航站楼的问询处，2台在杭州地铁的定安路站和钱江路站，市民中心有2台，灵隐寺景区内有1台，其他分布在几家企业和小区。

　　昨天下午，在杭州萧山国际机场国内T3航站楼，钱报记者见到了问询台的左侧竖着一个约30厘米高、20厘米宽的不锈钢盒子。盒子被锁住了，透过玻璃看，里面亮黄色电话机大小的仪器，正是AED。

　　机场应急保障部急救中心副经理倪小红说，“这个设备要上万元，如果不上锁，可能会弄丢。但如遇紧急情况，问询台可以帮忙打开。”

　　那有人心脏骤停怎么办？倪小红说，“之前就有遇到过，但是一般人看见会第一时间打电话报警。另外，每个航站楼都有一名急救人员驻守，并且我们急救中心内也有AED，比较先进，带监护的。我们带着设备前往急救，比打开这个盒子自救更快。”

　　但当钱报记者来到定安路地铁站时，在在乘客可达的区域里绕了一圈，看见了不少火警报警装置和紧急停车按钮，就是没看见AED。后来询问才得知，AED被放置在工作人员区域，一般人并不能接触到。

　　鲁美丽告诉钱报记者，这15台AED在安装后，都没有被使用过。“马上，两年保质期的电极片都要过期了。”

　　现场追问：
　　无培训亦能使用
　　三大难题让它无人问津

　　其实AED的使用并不困难，放置在公共场所的AED都是傻瓜式的，没经过培训的人都可以使用。倪小红也给钱报记者演示了一次，在使用时AED都会语音提醒步骤，根据提示操作，确实简单。

　　那为何AED鲜少被使用呢？倪小红觉得，很多人是“害怕”。倪小红说，“普通市民遇到需要急救时面对这样一个设备，应该不敢轻易尝试。”记者随机采访的旅客也是先表示不认识机器，知晓后也称不敢轻易使用。

　　鲁美丽说，AED在这些场所的使用率低，可能也和现场没有遇到猝死案例有关。

　　“这两年我们一直在做AED的推广工作，但确实也遇到不少困难。”一是成本昂贵，一台进口AED价格高达近4万元，大面积铺开费用难解决；二是人们急救知识缺乏，使用意识不高；三是在管理上也会遇到难题。

　　尽管杭州在2015年开始实施《杭州市院前医疗急救管理条例》，里面说“具备急救专业技能的公民对急、危、重伤病员按照操作规范实施紧急现场救护，其紧急现场救护行为受法律保护，不承担法律责任”。“虽然有免责条款，但对于社会大众在实际抢救时，还是会存有疑虑，不会贸然施救。”鲁美丽说。

　　观点交锋：
　　现在推广AED
　　真的是时候吗

　　目前有不少声音在呼吁政府增加AED在公共场合中的投入。但是有人也质疑，AED昂贵，大面积铺开，使用率不高，浪费资源。

　　鲁美丽说，“其实，AED就像灭火器一样，我们希望一辈子也用不上它，也不希望大家想要它的时候，找不到它。”

　　浙江省人民医院心胸外科副主任崔勇在接诊时发现，近年来，冠心病的发病从老年往青壮年发展，现在三四十岁的都有患病。“不好的工作习惯和生活习惯，使得青年人患病率提高，更可怕的是，青年人以为自己健康，有问题不检查，一旦发病猝死几率非常高。”

　　据统计，急性心肌梗死，是导致猝死的第一原因，约占心脏骤停总数的80%以上。“这时候健全的急救专业体系建立很重要，包括民众急救知识技能培训和公共AED急救设备的设置，这需要政府和全社会共同努力。”

　　不过也有网友认为，AED设备是一种利用率极低的公共设施，这和健身设施不一样，等于是政府为一个极低利用率的设施买单。比如网友“老客”的观点就很有代表性：“若相关人力物力得不到匹配，百姓的急救意识没有提高，贸然推广就是一种公共资源浪费。”

　　对此，浙江省社科院公共政策研究所所长杨建华则认为，AED目前价格高昂，依靠公共财政去铺展推广，还需要慎重考虑，公共财政的使用、公共政策的制定还需要通过全面充分的公共讨论。“现在还应该以提高市民的急救意识和加强急救知识技能培训为主。”

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其实AED的使用并不困难，放置在公共场所的AED都是傻瓜式的，没经过培训的人都可以使用