今年六月,19岁的小黄考上温州大学,噩耗却不期而至。前不久,他被查出大肠癌。小黄一家无法接受,怎么年纪轻轻就患上这个毛病?
浙江省肿瘤医院腹部大外科主任兼结直肠外科主任李德川,说起这个令人惋惜的病例。大肠癌一般爱找中老年人,像小黄这样小的年纪就中招,非常少见。李德川主任分析,发病原因可能和他过去几年频繁吃烧烤、油炸食物有关系。 偶尔拉肚子,右下腹摸到一个包块
今年年初,小黄偶尔觉得自己右腹部隐隐作痛,吃饭提不起胃口,脸色苍白,体力也不怎么好。备考时看会书,就想着要睡觉。
爸妈俩虽然担心,但觉得可能是孩子为了准备高考,学习太累、精神太紧张的缘故。因为腹部疼痛不算厉害,小黄想着可能只是吃的东西不干净,小毛病而已,也没怎么重视。
小黄爸爸平时烧的一手好菜,想着让儿子胃口好一点,特意请了假回到老家陪儿子,每天换着花样给他烧各种好吃的。小黄越发觉得,身体的疼痛似乎只小问题,当下必须全身心投入备考,才对得起父母殷切的照顾。
高考结束,小黄对成绩还算满意,但右下腹的疼痛越来越频繁,越来越重,稍微吃点东西,他就感觉肚子胀胀的,体力一天不如一天。
这下子,一家人着急了。父母带着小黄到温州当地医院检查,医生在小黄的右下腹摸到了一个包块,立马建议他转到上一级医院就诊。
于是,小黄慕名来浙江省肿瘤医院就诊。李德川主任为他做了个全面的检查,发现小黄的结肠竟然被一枚大约8cm大的肿块堵塞,而且腹部的CT提示,腹腔内已有大量的腹水,很有可能腹腔内肿瘤已经广泛转移。通过进一步的腹水穿刺化验,明确找到了癌细胞。 最终,小黄被确诊为大肠癌。
发病和频繁吃烧烤、油炸食物有关
李德川主任说,小黄的肿瘤发生在右半结肠,这是比较隐蔽的。这种患者的症状往往表现为右下腹隐痛,伴有贫血,而大便出血的症状也许并不明显,不容易引起患者的重视,甚至有些患者只会当作胃病在治疗。
说起大肠癌,现场的专家都有一个感受:近年来,年轻人大肠癌的发病率越来越高,而且发现时往往肿瘤已经偏中晚期。
的确,发病率上升、发病群体年轻化,正是浙江大肠癌的现状。
“浙江省大肠癌的发病率在所有恶性肿瘤中排名第三,发病率趋向年轻化,平均发病年龄由原来的60岁以上降到现在45岁左右。”李德川主任说,诊治方面,年轻人一般不引起重视,从有症状到去医院检查,平均间隔了10个月左右,很容易出现疾病进展。
发病原因上,李德川主任提到,除去遗传因素,还有偏向高脂高蛋白的饮食结构、不良的生活习惯、环境污染等各种因素,比如喜欢吃油炸、烧烤、烟熏等各种高脂肪的快餐类食物,工作压力大、熬夜等,使年轻人罹患结直肠癌的风险大大增加。“小黄说到,他初高中读书时,备考压力大。而爸妈不在身边照顾,他一般都在外面吃饭,尤其爱吃烧烤和油炸食物,几乎每天都要吃。发病很可能与这些因素有关。”
多吃芹菜、燕麦,可以预防大肠癌
预防大肠癌,一方面要做好筛查,一方面要养成良好的生活方式。 那么,哪些情况下要进行筛查?李德川主任指出,大便习惯改变,比如变稀、变细,次数增多,大便带血或粘液血便,腹痛、腹泻、腹部发现包块等,特别是有家族史的市民更应引起重视,及时做肠镜检查进行确诊。
他具体提出以下几条建议—— 1、生活规律。不要熬夜,最近奥运会比赛火热,但年轻人观看同时也要注意休息,保证充分的睡眠时间。
2、饮食结构要合理。减少脂肪类食物的摄入,这里包括动物油和植物油。以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品,代替动物油过多的肉食。增加绿色叶类和根类蔬菜、水果的摄入,多吃淀粉和纤维多的食物,比如芹菜、燕麦等富含纤维素。
3、改变烹调习惯或口味。比如以煮、蒸食物代替油炸食品。少吃烧烤食物、腌熏食物,不吃发霉食物,多吃新鲜食物。 4、别那么“重口味”。口味别吃得那么辣、那么咸,而要以清淡、少盐为好。
5、便血、痔疮引起警示。饮食起居不规律、运动少,很多年轻人受痔疮困扰。但千万别觉得没什么,如果伴有反复的便血,尤其血呈暗红色,混杂在粪便里面,更要警惕,及时去医院就诊。
6、腹痛+贫血是“信号”。部分右半结肠肿瘤病人,肉眼上并无大便出血症状,可以表现为反复的腹部隐痛、乏力。这时就要警惕,如果还有不明原因的贫血,更要重视。
7、观察便便的形状。正常人每天大便规律成形,反复的便秘或腹泻要重视。如果药物治疗效果不佳,持续时间较长,需到医院进一步检查是否有肠道肿瘤的可能性。粪便性状规则也是人肠道功能正常的一种标志,如果有一段时间出现大便变细,甚至大便有凹槽,尽早去医院就诊。
8、对于普通人群来说,45岁以后也需要注重肠镜检查。
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