肝硬化大出血来势凶猛，县第一医院新技术让患者转危为安

突出重围

       凌晨2点多，51岁的施先生被救护车送到了县第一医院急诊科，家属着急忙慌地向接诊医生解释：“他6个多小时前开始呕血，一共呕了八九次，还觉得头昏、乏力，家里人都吓坏了！”由于患者出血量大，已经超过1000毫升，医生联系患者既往病史，判断施先生是肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂所导致的急性上消化道大出血，经过急诊医生积极的药物抢救后，患者仍然在呕血，显然，用药控制效果不佳，于是赶紧联系消化内科主任施舟红主任医师，在后半夜将患者转手术室行急诊内镜下止血。
       原来，施先生发现肝硬化10余年，患肝癌2年余，这次呕血是因肝硬化伴食管、胃底静脉曲张破裂引起大出血。这也不是施先生第一次出血，以往都是采用保守治疗，但是效果不佳，已经反复出血多次。“多数肝硬化晚期患者都会出现食管胃底静脉曲张，一旦静脉团破裂就会发生出血，且往往出血量较大，有的可能在短时间内危及生命。”消化内科副主任医师陈伟琴解释说，此类病情往往来势凶猛，死亡率比其它原因导致的消化道出血要高很多。随着宁海医疗技术的发展，逐渐可以采用外科介入手术以及内镜下手术进行有效快速止血治疗，大大提高了患者的救治效率，其中内镜下手术风险更小。根据施先生的情况，消化内科施舟红主任团队为他进行了经胃镜止血术，成功地让施先生转危为安。
       据了解，内镜下治疗食管胃底静脉曲张是县第一医院近年来的新技术，目前已经熟练掌握，年手术量达20余例。“对肝硬化患者我们一般建议做常规胃镜检查，特别是之前出过血且内镜检查有治疗指征的我们可以尽早干预。术后患者再次大出血的概率会明显下降。”陈伟琴说道。也有很多患者认为内镜检查会加重消化道出血，对此陈伟琴解释：“这种观念是错误的，内镜检查不仅不会加重消化道出血，相较于CT、B超检查可以更好地发现静脉曲张的程度，对早期的预防治疗具有重大意义。”
       来源：今日宁海

xgly2022

我叔叔就是这么走的，到后面止不住了，手术是成功的，ICU也出来了，普通病房住了几天，突然又大出血了

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