小伙带近200斤的妈妈到医院减肥，一查竟然营养不良？医生：吃得多≠营养多！

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      “我带妈妈来减肥，你说她营养不良？”
       五一节刚过，体重近200斤的洪阿姨在儿子的陪同下来到浙江省人民医院营养科寻求减重治疗。然而，叶飒主任在分析了相关检查检验后，认为洪阿姨还存在营养不良的情况，这是怎么回事？
      带妈妈到医院减肥
      检查结果竟是营养不良
       “洪阿姨身高150cm，体重97kg，身体质量指数达43.1，妥妥的肥胖症患者，同时，步入老年的她还患有糖尿病、高血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停低通气综合征等一系列慢性疾病。”叶主任解释道，“她虽然肥胖，但是白蛋白只有37.6g/L，营养状况并不好，除了基础疾病以外，还与平时的饮食习惯密切相关。我们的膳食调查发现，她平时偏爱吃大油炒的蔬菜，却不怎么吃奶蛋和肉类食物，能量摄入超标的同时优质蛋白质摄入明显不足。”
      从检查结果中可以看到，洪阿姨的肌肉含量其实偏低，而且血糖控制不佳导致肾功能轻度异常。肥胖患者往往从头到脚都是病，合并糖尿病的更是常见，这就需要趁早进行营养治疗，及时减重。防治超重和肥胖的目的不仅在于控制体重本身，更重要的是减少肥胖相关慢性病的发生。
      吃得多≠营养多
      肥胖人群也有可能营养不良
      5月11日是“世界肥胖日”。世界肥胖日（World Obesity Day）是由世界肥胖联合会（World Obesity Federation）在2015年所倡议，旨在引起全社会对肥胖的重视，关注肥胖、控制肥胖。
      全球数以亿计的人存在因肥胖而营养不良的问题，他们摄入过多的糖分、脂肪和盐，反而给身体带来了负担。
      为何肥胖人群也会营养不良？主要有两种原因。
      1.饮食结构不合理，吃得多≠营养多
      肥胖患者的饮食结构往往不太合理，偏爱精细米面、油炸食品、零食、饮料，像炸鸡、可乐、奶茶、蛋糕这类高油高糖高能量的食物，更是让人吃得停不下来。
      看似吃得很多，但优质蛋白质含量高的鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾摄入偏少，富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果、粗杂粮吃得也不多。总的来说摄入的营养素不齐全，大多是碳水化合物和脂肪，最后陷入“越吃越胖，越胖越吃”的死循环，看似胖了，实则是营养不良。
      2.不科学减重——节食，饮食单一，过度运动
      减肥确实需要控制总能量的摄入。但只吃水果、白煮菜或者蔬菜沙拉等素食只会导致蛋白质摄入不足。蛋白质是构成生物体的基本成分，蛋白质缺乏会造成免疫力下降、肌肉含量下降，还会增加罹患多种慢性病的风险，严重影响身体健康。
      有些肥胖患者为了快速减肥，节食的同时增加过度的运动，加大消耗。这么减肥虽然能够快速瘦下来，但存在诸多健康风险。这是因为运动量越大，身体所需营养素补充就越多，营养跟不上还继续运动，当然就导致了营养不良。      减肥要找对方法
      避免这三点误区
      叶主任总结了减重饮食中的几点误区：
      01.只吃蔬菜不吃肉
      有的肥胖患者认为“吃肉长肉”，减重时摄入很少的肉类，甚至“一刀切”不吃肉，这样往往会导致优质蛋白质摄入不足，引起营养不良。
      肥胖患者需要充足的蛋白质，一般蛋白质摄入占总能量的20%~30%为宜，其中至少有一半为优质蛋白质，主要是肉、蛋、奶和豆制品。
      02.水果代替正餐
      “水果几乎不含脂肪，多吃又不会胖。”这句话对了一半，其实水果吃多了也会胖。水果碳水化合物含量很高，在体内代谢后会转化为葡萄糖，消耗不掉的部分还是会转化为脂肪储存起来。比如，一个100g的苹果，一般含碳水化合物13.7g，蛋白质0.6g，脂肪0.3g，能量几乎都来源于碳水化合物。
      建议摄入水果一日200g~300g即可，不可以代替正餐。
      03.不吃主食，只吃菜
      “既然主食吃多会胖，那我不吃就好了。”这可万万不行！主食是碳水化合物的主要来源，长期低碳水高蛋白的饮食方式容易造成低血糖，还可能会导致酮症酸中毒，记忆力减退，甚至危及生命。
      碳水化合物摄入量占总能量40%-60%为宜。肥胖患者应摄入复合碳水化合物为主，如谷类；要粗细结合，例如杂粮粥、杂粮饭、杂粮面等。
      来源：浙江省人民医院、浙江在线健康网

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