县卫健局解答疫情防控、疫苗接种、公共卫生服务等热点问题

碧云天

       昨日上午，县卫健局领导带领县第一医院、县中医医院、县妇幼保健院、县疾控中心等下属医疗单位相关科室负责人，为广大市民解答疫情防控、疫苗接种、公共卫生服务、医疗服务、妇幼健康服务、“一老一小”服务、医疗卫生行业综合监管等热点问题。
       新冠疫苗接种相关问题
       市民娄先生：新冠疫苗适合哪些人群？在哪里可以接种？有何注意事项？
       县卫健局答复：成年人新冠疫苗推荐接种人群：18岁以上人群，无禁忌症均可免费接种。接种地点：城区为东镇商务楼接种点（一休公园东侧）、会展中心接种点及各乡镇卫生院或社区卫生服务中心成人接种门诊可以接种，具体时间咨询各接种门诊。18岁以下儿童青少年的接种将根据国家和省市统一安排适时开展。
      新冠疫苗接种禁忌症：（1）严重过敏体质者，既往注射其他疫苗发生过严重过敏反应，或初次接种本疫苗出现严重过敏者，严禁接种本疫苗；（2）惊厥、癫痫、脑病和患其他进行性神经系统疾病者，有格林-巴利综合征病史者；（3）诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫性疾病；（4）处于妊娠期的妇女。
       暂缓接种：（1）注射人免疫球蛋白者至少间隔1个月以上接种疫苗，以免影响免疫效果，近期接种其他疫苗史，需间隔14天以上。（2）急性发热、急性感染，慢性疾病急性发作的病人。
       新冠疫苗接种证明相关问题
      市民陆女士：目前新冠疫苗接种哪些情况需要开具禁忌、暂缓证明书？
      县卫健局答复：单位要求提供出行需要及个人其他需求，但目前证明书只限于县域范围内使用。
      市民孙女士：如果是妊娠期、哺乳期，一定要到接种点打证明吗？
      县卫健局答复：根据您单位以及个人需求而定，如有需要妊娠和哺乳分别可以开具接种禁忌、暂缓证明书。
       市民王女士：我刚生完孩子，正在哺乳期，听说可以开具接种禁忌证明书，要到哪里去开，时间有怎么样的限制？
       县卫健局答复：城区及乡镇所有接种点都可以提供开具接种禁忌证明书服务，乡镇群众可直接在乡镇开具接种暂缓证明书，不用跑到城区。乡镇接种点出具证明书服务时间与疫苗接种服务时间同步；城区接种点当日有接种任务时，出具证明书服务时间为08：00-11：00 14：00-17：30，若当日不提供接种服务时，两个点位会安排其中一个点位提供出具证明书服务，具体以现场公告为准。
       网友“万德福”：开具证明书需要携带哪些材料？可以代办吗？
       县卫健局答复：请携带证明对象身份证和县级以上医疗机构有关诊疗记录，可以代办。
       市民葛女士：我的接种暂缓证明书到期了，需要重新开具吗？
       县卫健局答复：从医学专业角度，个体病情动态变化，有必要再次评估是否适合接种。
       入院病人及陪护人员
       新冠核酸检测问题
       市民余女士：入院前病人进行新冠肺炎相关的检查，如新冠病毒核酸检测等的费用是否免费？陪护人员如何检测？哪些人员不宜住院陪护？
       县卫健局答复：所有住院患者及陪护入院前需提供7天内的省内新冠核酸阴性的有效证明。根据省市相关文件精神，入院前患者及陪护人员核酸检测属于“应检尽检”对象，医保自费部分予以减免。同时，禁止以下人员陪护：①有发热、乏力或呼吸道症状者；②孕妇、儿童及免疫力低下者；③患有传染性疾病者；④近2周内有外省、近4周内有境外等地旅居或外来人员接触史；⑤近4周内曾经接触过新冠肺炎疑似、确诊患者；⑥家庭中有发热人员接触史。
       医共体建设
       网友“绿水青山”：现在都在搞医共体建设，这对老百姓有什么好处？
       县卫健局答复：最主要的好处是看病方便了，启动医共体建设以来，各个集团总院充分发挥县域内医疗资源龙头优势，派驻了一大批如心血管内科、呼吸内科、内分泌科、消化内科等临床专家在各分院常态化开展坐诊、义诊、查房、讲座等工作，将医疗技术力量下沉，提升基层医疗服务能力。以前乡镇的老百姓要找县医院的专家看病都得坐车去县城，费时又费钱，现在专家到家门口了，路程近了、群众就医更方便更实惠了，也愿意去乡镇卫生院了，并随着县域药品目录的统一，可直接在家门口配药；与此同时，县域已开通双向转诊绿色通道，上下级医院联动，通过双向转诊平台方便患者门诊、住院和检查，享受到便捷的连续诊疗服务；“小病在乡村，大病进医院，康复回乡镇”目前已成为越来越多宁海百姓的就医模式，打破了“县级医院人满为患，乡镇卫生院门可罗雀”的就医两极分化格局，为大医院减了负，也使基层医院增强了服务能力，节约了宝贵的优质医疗资源。
       签约家庭医生该如何付费？
       签约后有哪些服务项目？
       市民胡先生：我定居他乡，父母都在宁海，为了他们身体着想，我想了解一下家庭医生，如果想要签约，该如何付费？签约后有哪些服务项目？
       县卫健局答复：家庭医生签约费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民支付等方式共同分担，宁海县目前个人支付50元、公共卫生经费50元、医保基金50元（重点人群80元）。“三无”、“五保”对象、最低生活保障对象、计生特殊家庭成员、持“重度残疾证”的残疾人可凭救助证免收个人自付部分，由民政及残联部门承担。
       签约后可享受下列服务：
       1、签约居民在签约家庭医生团队处就诊在协议期内免收挂号费（一般诊疗费）。
       2、家庭医生在保证用药安全的前提下，可为病情稳定、依从性较好的签约慢性病患者酌情增加单次配药量，延长配药周期，原则上可开具4—8周长期处方。
       3、签约居民可以享受一年一次健康体检，体检项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶（65岁以上享受）、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、癌胚抗原、心电图、腹部B超（肝胆胰脾）检测。
      4、家庭医生根据《浙江省基本公共卫生服务规范（2013年版）》，免费为签约对象提供个性化、套餐式的基本公共卫生服务项目；
      5、家庭医生团队已对接宁海县第一医院，为签约居民开通绿色转诊通道，优先为签约居民提供转诊服务。
      6、为经评估为空巢且行动不便确有需求的老年人提供上门出诊、建立医保规定许可范围内的家庭病床服务。
      7、各家卫生院根据自身特色所制定的特色服务包。
      如何解决专家号难预约问题
      市民戴先生：我想问一下，县第一医院在解决专家号预约困难方面有何措施？
      县卫健局答复：县第一医院推出了多种预约途径，有：现场预约、电话预约（65578402、65578412）、网上预约（宁海县第一医院医疗健康集团微信公众号、健康宁波微信公众号、健康宁海微信公众号等）、自助预约、病房预约、诊间预约，而且可以实行分时间段精准预约。除部分外邀专家外，县第一医院两周内所有号源包括普通号及专家号对所有预约途径进行开放。除以上各类预约外，乡镇的患者可以到集团分院处，对县第一医院的专家号进行预约，并且在县第一医院微信公众号，可以进行在线体检预约和查询体检报告。
       怎么解决检查
       化验时间长问题
       市民杨先生：说实话去县第一医院检查化验有时挺花费时间的，医院有好的解决办法吗？
       县卫健局答复：县第一医院通过检查预约系统，开展集中预约和诊间预约，医生工作站开检查单时即可完成检查预约，如果有多个检查，预约系统还会根据预先设定的规则自动计算出最佳检查时间，使得病人可在同一天完成多项检查，病人可以清楚自己所有检查的预约时间，来合理安排时间。另外，县第一医院开展影像云和放射去胶片改造，病人无需打印胶片，人均可以减少60元的胶片费用，用手机扫描报告单的二维码就可以调阅这次检查的报告跟所有影像。
       血液透析如何预约
       网友“柯南yyds”：我患尿毒症，在宁波血液透析，很不方便，听说宁海中医院已开展血透，如何联系？
       县卫健局答复：通过前期精心筹备，县中医院血液透析科实际开放49张床位，并于近期正式投入使用。若有需求的患者，可携带相关资料，如病历本及乙肝三系、术前三项、以往透析治疗单复印件到县中医医院血透科预约登记，联系电话65551158。
       高龄产妇在哪里做产前筛查
       网友“莎依惊百”：我是一个高龄孕产妇，在哪里能做产前筛查？做哪些检查？
       县卫健局答复：在县妇幼保健院能做产前筛查，首先在孕11-13+6周之间做NT和鼻骨筛查，过关了孕12-26+6周之间做无创DNA产前检查，孕15-20+6周到宁波市妇女儿童医院做免费的产前血清学筛查。
       台风过后如何防护
       市民张先生：台风过后我们该如何防护呢？
       县卫健局答复：台风结束后，不要急于外出，防止台风过后引起的雨水倒灌等灾害影响。台风过后，降雨和积水特别容易引发包括肠道传染病、虫媒传染病以及皮肤接触引起的各种疾病。因此，做好重点区域的卫生消毒和杀虫，以及室内外环境清洁，对预防疾病发生很重要。
      来源：今日宁海

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