大考撞上“大姨妈”咋办？妈妈们在妇科求“推迟”良方

扯不断的红尘

      月经是女性正常的生理现象，但对一些女生来说，来月经会伴随强烈的不适症状，因此总担心会影响自己考试的正常发挥，希望能通过服用药物等手段让经期避开考试时间。这段时间以来，市区各家医院的妇科门诊里多了一群心焦的妈妈——适逢考试季，很多女生都怕遇到“大姨妈”。
　　要先排除器质性病变 精神因素也能左右“大姨妈”
　　“大姨妈”到底会不会影响考试？需不需要通过医学手段来调整月经？用什么方法更安全可靠？“每年的中考、高考，包括游泳考试前，都有不少这类前来咨询的学生和家长。”宁波市医疗中心李惠利医院妇科葛芬芬副主任医师表示，首先，大家应认识到月经是女性正常的生理现象，没有医学证据表明月经期会有智力发挥、体力支持的负面效应，要保持精神舒畅，消除紧张顾虑的情绪；其次，对于经量正常、没有痛经的女生，如果没有其他的特殊不适，并不建议用药物去推迟月经，只要保持良好的心态轻松应对考试即可。
　　“但的确有一部分女生，月经期伴有痛经或者月经量多，有时还会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时甚至面色发白、出冷汗。”葛芬芬建议，这部分女生首先需要行B超检查排除子宫内膜异位症和子宫腺肌病等疾病。如果没有器质性病变，可以吃布洛芬止痛，也可以吃药调整月经周期，让“大姨妈”避开重大考试。
　　“为什么每次考试都会碰上例假啊？”在葛芬芬的诊室里，时常碰到不少家长和考生提出这样的疑惑。越是碰到像考试这样的“大事”，月经就越是会赶来凑热闹，甚至会提前很久来个“不期而遇”。
　　其实，这和精神因素有很大关系。“我们月经周期的调节是一个非常复杂的过程，受到大脑皮层神经中枢的影响，比如外界环境、精神因素均可影响月经周期。”葛芬芬建议，放松心情也是让月经平稳的一个重要因素，不要过于焦虑。
　　不同的药物服用时间大有讲究
　　那么，究竟怎样才能安全有效地调整月经时间？葛芬芬表示，想要推迟月经，关键就是维持住体内的性激素水平，保持内膜不剥脱。一般来说常用的有几种方法：
　　1.口服短效避孕药
　　这是比较可靠又常用的方法。目前市场上的短效口服避孕药有优思明、优思悦、妈富隆等。它的原理是抑制卵泡生长，使体内的性激素维持在一个稳定的水平，稳定子宫内膜，使其暂时不剥落，从而达到推迟月经的目的。在月经周期的第1-5天开始口服，每晚一片，直到允许来月经的时候停药。一般来说，月经会在停药后一周内光顾。
　　值得提醒的是，这里提到的短效口服避孕药非紧急避孕药，也不是长效避孕药。建议每天固定时间服用，不能漏服，不然容易发生突破性出血。
　　2.口服孕激素
　　在月经的后半周期补充孕激素，即在月经后15天左右开始口服天然黄体酮，直至允许来月经时停药。停药后一般一周内会来月经。
　　如果选用这种方法推迟月经，建议至少在下一次月经时间前7到10天开始服用。鉴于部分女生服用黄体酮胶囊后会出现头晕、嗜睡等症状，也可以选择地屈孕酮片口服，副反应相对较小。
　　值得注意的是，此方法并不是百分之百有效，有些人服药过程中仍可能来月经。
　　3.口服止痛药物
　　如果推迟月经失败，也不要慌张。症状严重的，可以使用相应药物来缓解经期不适症状。对于痛经的女生，可以服用布洛芬、酮洛芬等药物，缓解痛经的有效率可达80%，在月经来潮就开始服用效果佳。
　　葛芬芬强调，为保证调整月经周期的成功率，考生要尽早做打算，干预的时间要尽量“提前”，如果月经已经近在眼前，那就没必要再使用了。此外，每个人推迟月经的效果不同，也要做好“推迟失败”的思想准备。
　　“当然，并非人人都可以服用这些药物。建议到正规医院经妇科医生评估后，合理、有效、安全地使用。”葛芬芬说。
       来源：宁波晚报