儿童久咳不愈 警惕支原体肺炎

夜色渐浓

       “医生，我家孩子反反复复咳嗽快半个月了，近三天出现发热，咳嗽也越来越厉害。不知道是二阳还是流感，快帮忙看看。”昨天下午，凯凯妈抱着5岁半的孩子在县妇保院科教科主任医师王为红处就诊。经胸片与呼吸道病原学核酸检测等检查，孩子被确诊为支原体肺炎。
       “入夏以来，儿科门急诊、发热门诊一直高位运行，每天300—400人次，儿科住院部爆满，小儿住院需提前1—2天预约床位。其中，支原体肺炎占住院总人数的70%—80%。”王为红介绍，肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，其感染源为支原体肺炎患者（含潜伏期、病原体携带者），易在人群密集、密闭、通风不良的环境通过飞沫或直接接触传播。虽不属于法定传染病，但具有一定的传播性，可造成小范围流行，是儿童社区获得性肺炎的重要病原体之一。
       据了解，由于感染早期症状酷似感冒，一旦掉以轻心，可能出现“就诊不及时、病急乱用药”的情况，常发展成支气管炎、肺炎。其主要临床表现为发热、咳嗽，以干咳、夜间咳嗽为主，较剧，部分患儿可出现畏寒、头痛、胸痛、胸闷、皮疹等症状。青霉素、头孢等常见抗生素一般没有效果，一般首选罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素。
       “肺炎支原体感染易侵犯下呼吸道，因此除常规体检外，我们会通过胸片及病原体检测等辅助检查来明确是否患支气管炎或支气管肺炎。”王为红告诉记者，部分孩子可能会表现为“大叶性肺炎”等肺实变体征，严重时可能会出现胸腔积液、肺不张、肺栓塞、肺坏死，甚至呼吸功能衰竭。因此一旦确诊为支原体肺炎，需尽早住院治疗，住院时间比普通支气管肺炎要长一些。若出现发热咳嗽三天未缓解，建议立即到院就医。王为红提醒，平时要加强室内通风，避免到人员聚集，空气流通不畅的场所；定期对空调进行清洁；外出做好防护、养成良好卫生习惯；均衡饮食，增加优质蛋白的摄入；保证充足的睡眠，加强锻炼，不断提升免疫力。
       来源：今日宁海