「常见眼病」的联合用药

心灯

      传统的药品销售中，眼科外用药属于专科用药，往往是"顾客买什么，药店就卖什么 "的被动销售模式。但现在，随着人们的爱眼意识愈发增强以及相关药品、保健品营销力度加大，到药店咨询、都买眼药水、眼膏的顾客也越来越多。
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      眼药水与眼膏的区别（使用上的区别）
      眼睛作为人体上最敏感、最娇嫩的器官，对药物剂型的要求首先就是尽可能的减少，所以眼科外用药是最常见的就是舒适性较好的眼药水和眼膏。
      ①眼药水是眼科疾病最常见的药物剂型之一。对于许多眼病，眼药水都有直接、快捷的治疗作用。眼药水的成分按作用的同有许多种类，如：类固醇、 抗菌素、抗组织胺药、β受体阻滞剂等；与此相应用途也多种多样，如： 眼睛感染、降低眼压或 舒缓眼睛干涩。
      ②眼膏是指药物与适宜的基质均匀混合制成、具有适当稠度的膏状外用制剂。常用的基质有凡士林（如：红霉素软膏）、羊毛脂（如：托百士眼膏）等。
      但在具体使用上，眼药水方法简单易行，但是眼药水滴入结膜囊后易流失，维持时间短，点滴眼药水的频率较高，一般一日4次，相对于某些眼病就需要更加频繁；眼膏作用时间长，药物浓度维持稳定，但是使用后眼睛粘粘的，舒适性差，容易产生视觉模糊，不适宜在日常工作中使用，建议晚上睡前使用，第二天起来将眼膏留下的残留物洗净即可。
      注:有一部分副作用较大的药物，如：阿托品，一般也只做成眼膏使用，避免通过鼻泪管被鼻腔吸收。
      近视和缓解视疲劳
      症状 ：近距离看事物模糊不清、眼干、眼痒、长时间用眼过度；感觉视疲劳。
      用药原则 ：对症滴眼液+多种维生素
      联合用药
    （1）珍视明+维生素AD
    （2）海洋E康+鱼肝油
    （3）眼护士+维生素AD
      建议 ：适当休息，养成良好的生活习惯、增强体质。注意用眼的调节和保护。
      麦粒肿
      症状 ：麦粒肿又称位睑腺炎，俗称"针眼"。眼睑局部红肿、疼痛、触疼性硬结或出现脓点。
      用药原则 ：对症眼药水+消炎片+眼膏
      联合用药
    （1）盐酸洛美沙星眼药水+头孢克肟胶囊+金霉素眼膏
    （2）氯霉素眼药水+蒲地蓝消炎片
      建议 ： 消除紧张感，平时尽量避免局部刺激；美瞳、隐形不要长时间佩戴；保持眼部清洁。一旦有麦粒肿症状出现，需要尽早治疗。
      睑缘炎
      症状 ：睑缘充血、睫毛根部出现鳞屑或结痂、或出现溃疡、睫毛脱落。
      用药原则 ：抗生素眼药水+抗生素眼膏
      联合用药
    （1）氯霉素眼药水+金霉素眼膏
    （2）利福平滴眼液+红霉素眼膏
      建议 ：注意眼部卫生，做到流水洗手、洗脸。
      结膜炎
      症状 ：因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血；表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多；一般不影响视力。
      用药原则 ：抗炎滴眼液+抗生素
      联合用药
    （1）盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
    （2）盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
      建议 ：治疗前先找出原因，若是环境刺激引起的，则尽量减少接触刺激源；可减少吸烟及燃料废弃物之烟灰；若是过敏引起的，则尽量避免接触花粉、油漆、灰尘等；若是细菌引起的，应经常洗手，不要用手擦眼，不要与他人共用毛巾。
      角膜炎
      症状 ：病毒侵入角膜引起的炎症，患眼会有异物感、刺痛甚至烧灼感。
      用药原则 ：对症眼药水+抗病毒
      联合用药
      阿昔洛韦眼药水+利巴韦林
      建议 ：需要充分休息，让眼睛多接触新鲜空气；多吃含纤维和维生素的蔬菜和水果；注意用眼卫生。
      沙眼
      症状 ：沙眼是一种常见的感染性疾病，是由沙眼衣原体引起的。变现为流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适。
      用药原则 ：对症眼药水+抗生素
      联合用药
    （1）利福平眼药水+阿奇霉素
    （2）氯霉素眼药水+罗红霉素分散片  
      建议 ：用流动水洗脸，尽量避免脏手揉眼；少食辛辣食物；适当热敷眼部。
      白内障
      症状 ：晶状体浑浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、等都会引起晶状体浑浊；会出现视力模糊、眼前有飞行物等。
      用药原则 ：对症眼药水+对症药物
      联合用药
    （1）白翳消+复明胶囊+沃丽汀
    （2）白内停+复明片
      建议 ：避免强光照射，在户外活动时带上太阳镜和遮阳帽，可有效预防射线对晶体的损伤；平衡饮食，多饮水、少食盐，充分摄取维生素E、C。
      防患于未然
      (1) 要注意用眼卫生
      无论是看书还是用电脑时间都不宜过长，每隔30至40分钟就休息10～15分钟，眺望远处，让眼睛充分放松。
    （2）注意眼睛锻炼，坚持做"眼保健操"
      朋友们休息眼睛的时候可以顺便做做眼保健操。别小看这么几分钟的"保健操"，能使血液畅通放松眼部肌肉，缓解眼睛疲劳，促进眼部新陈代谢。吃坚果类食物能加强眼部肌肉活动，促进眼部血液循环，减轻眼疲劳。
    （3）多吃保护眼睛的食物，补充营养
      维生素A和胡萝卜素还是维持人体上皮组织正常代谢的主要营养素。一旦缺乏就会出现干眼病和角膜软化症。夏季注意补充水分，多吃豆制品、鱼、牛奶、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等有助于保护眼睛。
      来源：联合用药指南

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