皮肤科专家：警惕特应性皮炎 需记住这几点

禅缘

冬季儿童皮肤干痒抓挠

皮肤科专家：警惕特应性皮炎 需记住这几点

      随着冬季气温下降、空气日益干燥，因皮肤问题前往县第一医院皮肤科就诊的人群明显增多。其中，一种名为“特应性皮炎”的慢性、复发性、炎症性皮肤病尤为突出，困扰着众多患儿及其家庭。
      近日，县第一医院皮肤科接诊了一名5岁的患儿晨晨（化名）。据其母亲描述，晨晨自幼儿期起就反复出现皮肤干燥、红斑、丘疹，剧烈瘙痒，尤其到了冬季，症状明显加剧，夜间的搔抓常常导致皮肤破溃、渗液，严重影响孩子的睡眠质量。家长曾尝试多种“湿疹膏”及民间偏方，但效果不佳且易反复。
      皮肤科主任黄智微接诊后，经过详细问诊和检查，确诊晨晨为“中重度儿童特应性皮炎”。黄主任解释，特应性皮炎并非简单的“湿疹”，而是一种遗传介导的与过敏体质密切相关的慢性炎症性免疫相关疾病，常合并过敏性鼻炎、哮喘，过敏性结膜炎等其他过敏问题，需要长期规范管理。
      针对晨晨的情况，黄智微制定了“阶梯式”个性化治疗方案：在急性发作期，通过短期、规范的外用及口服抗敏抗炎药物迅速控制炎症、缓解瘙痒；在症状得到控制后，立即转入长期的“主动维持治疗”和皮肤屏障修复阶段。治疗的核心之一是“坚持每日足量使用医用保湿剂”。经过近一个月的系统治疗与家庭护理配合，晨晨的皮肤状况得到明显改善。
      黄智微介绍，特应性皮炎患者的皮肤屏障功能障碍，好比一堵有缝隙的“砖墙”，锁水能力差，外界刺激物易侵入。冬季寒冷干燥，室内外温差大，暖气环境进一步加速皮肤水分流失，导致这堵“墙”更加脆弱，从而诱发或加剧炎症反应和瘙痒感，形成“越干越痒、越痒越抓、越抓越重”的恶性循环。她特别指出，临床中常见两大认知误区：一是“激素恐惧症”，盲目拒绝使用医生处方的外用药物，导致炎症失控；二是“追求断根”，听信各种偏方，不仅延误正规治疗，还可能带来新的皮肤刺激或健康风险。
      为帮助特应性皮炎患儿家庭做好冬季护理，黄智微给出以下建议：保湿修复是整个体系的基石，应每日至少2次全身足量涂抹无香料、无致敏成分的保湿霜，尤其在沐浴后3分钟内涂抹，以锁住水分，这是最重要的基础治疗。清洁环节需格外温和，沐浴水温宜控制在32℃-37℃，时间不超过10分钟，并选用温和、弱酸性的沐浴产品，避免用力搓擦。在生活细节上主动规避诱因同样关键，应选择宽松柔软的纯棉贴身衣物，避免羊毛、化纤直接接触皮肤，同时保持室内适宜湿度（50%-60%），并定期清洁以减少尘螨、霉菌等过敏原。当疾病急性发作时，务必遵从医嘱进行规范治疗，在医生指导下合理使用外用药膏，遵循激素或非激素类抗炎药的阶梯治疗原则，必要时配合口服药物或新型疗法，以快速控制病情，切勿自行增减或停药。
      来源：今日宁海

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