加班熬夜频眩晕 原因竟是脖子 医生:这种病"低头族"高发

独语斜阑

　   “本以为是脑供血不足，查了头颅磁共振一切正常，没想到‘罪魁祸首’竟然是我的脖子！”近日，在奉化区中医医院推拿康复科诊室，28岁的赵先生（化姓）终于找到了困扰自己数月的眩晕根源——寰枢关节紊乱。
　　接诊医生沈慈敏主治中医师表示，像赵先生这样的情况并非个例，许多人出现头晕症状时，往往第一时间联想到脑部问题，却忽略了颈椎这个“隐形杀手”，从而导致病情延误。
　　典型“低头族”遭遇颈源性头晕
　　赵先生是一名典型的“低头族”，长时间低头看手机已是常态。近一周来，他频繁遭遇眩晕的突袭，尤其是在快速转头或加班熬夜后，强烈的眩晕感如同潮水般涌来，严重时甚至感觉天旋地转，同时还伴有颈项部的酸胀与僵硬。起初，他在当地医院就诊，进行了头颅磁共振等多项检查，结果均显示正常。在朋友的推荐下，他来到奉化区中医医院寻求帮助。
　　沈慈敏详细询问了赵先生的病史并进行了细致的体格检查，发现他双侧颈背部的肌肉群异常僵硬，按压第二颈椎双侧横突时疼痛明显，且左侧前屈旋颈试验呈阳性。为了明确诊断，医生为他安排了颈椎X线张口位检查。
　　检查结果清晰地显示，赵先生的颈椎生理弯曲已经变直，更关键的是，其寰齿间隙右侧明显宽于左侧。结合临床症状与影像学检查，最终确诊为寰枢关节紊乱所致的颈源性头晕。
　　“寰枢关节是连接我们颅骨和颈椎的‘要道’，由第一颈椎（寰椎）和第二颈椎（枢椎）组成，堪称是我们头部旋转的‘轴承’，承担着头部90%的旋转功能。”沈慈敏解释，这个关节主要依靠周围的韧带组织来维持稳定。然而，当长期不良姿势、外伤、炎症等因素导致韧带松弛或关节位置发生微小偏移时，就会引发寰枢关节紊乱。这种紊乱可能会压迫到穿行其间的椎动脉，导致脑部供血不足；或者刺激周围的神经，从而引发头晕、颈项疼痛、转头受限等一系列症状。如果病情进一步发展，严重时还可能出现肢体麻木、行走不稳等更为严重的情况。
　　针对赵先生的病情，沈慈敏为他制定了一套“筋骨同治、内外结合”的中医综合治疗方案。治疗过程分为两步：首先，通过专业的推拿手法，充分松解其颈背部紧张痉挛的肌肉群，为后续的关节复位创造良好条件；随后，运用精准的正骨手法，在安全可控的范围内，轻柔地纠正寰枢关节的微小错位，帮助其恢复正常的生理对位关系，从而疏通局部气血，从根本上缓解肌肉痉挛和神经刺激。
　　经过每周1至2次、连续3个疗程的系统治疗，赵先生的眩晕症状和颈项部的酸胀感得到了显著缓解。医生同时叮嘱他，后续还需积极改变不良的生活习惯，并坚持进行针对性的颈椎保健操锻炼，以巩固治疗效果，防止复发。
　　预防关键在于日常养护
　　沈慈敏介绍，寰枢关节紊乱的高发人群主要包括：长期伏案工作的办公室职员、长时间低头使用手机的年轻人、颈部曾受过外伤的人群，以及上呼吸道感染后的儿童。“儿童的颈部肌肉和韧带相对薄弱，而头部在身体中的占比较大，一旦发生上呼吸道感染，炎症可能会蔓延至颈部，导致韧带松弛，从而增加寰枢关节紊乱的风险。”他强调，当出现头晕症状时，如果同时伴有颈项部疼痛、活动受限，或者在转头、低头时头晕症状明显加重，并且头颅相关检查未发现异常，就应该及时前往医院的推拿科、骨伤科等相关科室就诊，通过颈椎X线张口位、CT等检查来明确诊断。
　　预防寰枢关节紊乱，关键在于日常的养护。沈慈敏给出了以下几点建议——
　　首先，要保持良好姿势。避免长时间低头，工作或学习时，应保持颈部的自然中立位，眼睛平视前方。建议每隔45-60分钟就起身活动一下颈部。
　　第二，选择合适的枕头。睡觉时应选择高度适中、软硬适度的枕头，以维持颈椎的生理曲度。同时，避免趴在桌子上午睡。
　　第三，加强颈部锻炼。日常可以进行一些针对性的颈部肌肉锻炼，如缓慢的颈部前屈、后伸、左右旋转等，以增强颈部肌肉的力量和稳定性，为颈椎提供更好的支撑。
　　最后，避免颈部外伤。在进行体育活动或乘车时，应注意保护颈部，避免急刹车或突然的头部晃动。儿童在玩耍时，也应避免剧烈摇晃头部。
　　“很多人一出现头晕，就简单地归咎于高血压、脑供血不足等问题，却常常忽略了颈椎这个重要的‘隐形诱因’。”沈慈敏强调，寰枢关节紊乱引起的头晕并非疑难杂症，只要能够做到早发现、早诊断，并进行规范的治疗，绝大多数患者都能快速有效地缓解症状。在日常生活中养成良好的护颈习惯，才是从根源上减少此类问题发生的关键。
       来源：宁波晚报