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[家长交流] 孕妇怀孕血压高怎么办?

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发表于 2011-2-22 09:19:32 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自浙江
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发表于 2011-2-22 09:46:25 | 显示全部楼层 | 来自浙江
要不去宁波妇保院看看 那里的医生相对专业些 见得的也多 不要自己太紧张了
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 楼主| 发表于 2011-2-22 11:06:53 | 显示全部楼层 | 来自浙江
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发表于 2011-2-22 11:28:21 | 显示全部楼层 | 来自浙江
575152397 发表于 2011-2-22 11:06
回复 心灵 的帖子

那也太不方便了,再说我和我老婆都没空的呀。

再忙为了孩子也要去看看啊
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 楼主| 发表于 2011-2-22 11:38:00 | 显示全部楼层 | 来自浙江
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发表于 2011-2-22 12:03:04 | 显示全部楼层 | 来自浙江
那你老婆有没有出现脚腿水肿的感觉呢 具体不太清楚 高血压好像会引起子宫上的影响吧 怕对孩子缺氧之类的 建议去医院的为好 注意休息
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发表于 2011-2-22 12:07:31 | 显示全部楼层 | 来自浙江
要区分生理性与病理性的 以下是我搜来的你参考参考 不过别让你老婆过于焦虑

(一)轻度妊高征 主要表现为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。

1. 水肿:是妊高征最早出现之症状。开始时仅表现为体重增加(隐性水肿),以后逐渐发展为临床可见之水肿。水肿多从踝部开始,逐渐向上发展,按其程度分为四级,以“+”表示。

(+)小腿以下凹陷性水肿,经休息后不消退;

(++)水肿延及至大腿;

(+++)水肿延及至外阴或腹部;

(++++)全身水肿,甚或有胸腹水。

2.高血压:妊娠20周前血压不高,妊娠20周后血压升高达17.3/12KPa(130 /90mmHg)以上,或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg)。

3.蛋白尿:出现于血压升高之后,无或微量。

(二)中度妊高征 血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。

(三)重度妊高征 包括先兆子痫及子痫。血压超过21.3/14.7KPa(160/110 mmHg),尿蛋白十~++以上,水肿程度不等,出现头痛、眼花等自觉症状,严重者抽搐、昏迷。

1.先兆子痫 除以上三种主要症状外,出现头晕、头痛、视觉障碍、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等,表示颅内病变进一步发展。此时血压多在21.3/147 KPa (160/110 mmHg)以上,水肿更重、尿少、尿蛋白增多,随时可能发生抽搐,应积极治疗,防止发生子痫。

2.子痫 在上述各严重症状的基础上,抽搐发作,或伴有昏迷。少数患者病情进展迅速,子痫前期症状可并不显著,而骤然发生抽搐,发生时间多在晚孕期及临产前,少数在产时,更少的还可在产后24小时内发生。





妊娠高血压综合征(妊高症)需要做哪些检查

1.尿液检查:测尿比重,≥1.020表示尿液浓缩,反映血容量不足,血液浓缩。重点查尿蛋白,定量≥5.0g/24h>++,表明病情严重。镜检注意有无红细胞及管型,如有则表明肾脏损害严重。

2.血液检查:有条件单位,应对重症患者作必要的血液检查,包括血常规、血液粘稠度、红细胞压积、血清电解质K+、Na+、Cl-、Ca+ +、CO2结合力、肝肾功及凝血功能(血小板计数,试管法凝血时间,纤维蛋白原,凝血酶原时间,FDP等)。

3.眼底检查:眼底检查可作为了解全身小动痉挛程度的窗口,是反映妊高症严重程度的一个重要参数,对估计病情和决定处理具有重要意义。重症患者均应常规急症检查。可发现小动脉痉挛,动静脉比例失常,视网膜水肿、渗出、出血等改变。严重者视网膜剥离。

4.心电图检查:重症患者应作常规检查,以了解心肌损害程度,有无低血钾或高血钾改变等。必要时作超声心动图测定,以了解心功能情况。

5.B超检查:一是了解胎儿发育情况,二是了解胎盘功能情况,对妊高征患者的产科处理具有重要参考价值,妊高征B超检查的特征是胎盘提前成熟、老化,羊水过多者多见。

6.其它检查:如脑血流图、CT检查,对重症妊高征患者是否有颅内出血等亦有帮助,通过胎动计数,胎心监护,胎儿成熟度及胎盘功能测定,了解对胎儿的影响和判断预后。



如何治疗

轻度妊高症可在门诊治疗,中、重度妊高征应住院治疗。治疗原则:镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。

(一)一般治疗

1.左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。

2.饮食 给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。

3.精神和心理治疗 解除思想顾虑,避免一切不良刺激。

(二)药物治疗

1.解痉药物

⑴硫酸镁 中、重度妊高征首选的解痉药物。

⑵抗胆碱药物 654-2 10~20mg,肌注6小时一次,20~50mg加于10%葡萄糖500ml中静滴,对呼吸困难,频繁抽搐者尤其适用。

2.镇静药物

⑴安定 5~10mg,口服,一日三次。重症10~20mg,肌注或静推。

⑵苯巴比妥 鲁米那钠100~200mg肌注或阿米妥钠0.25g肌注。

⑶冬眠合剂 氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。具有镇静、降压、降低新陈代谢,提高对缺氧的耐受性等优点,缺点是血压可急速下降,影响肾脏及胎盘血流,损害肝脏,产生体位性低血压等,对硫酸镁禁忌或疗效不佳者仍可使用。

3.降压药物 降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21.3/14.7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的

参考资料:||
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发表于 2011-2-24 10:40:13 | 显示全部楼层 | 来自浙江
我觉得是应该到妇保院做孕检的好 还有到医院急走上楼梯后量血压前还是先坐下再量的为好 人在运动后血压多少会有所波动的  为了下一代多点细心总是好的
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